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李華副主任醫(yī)師
老年病科

乳酸性酸中毒的原因有哪些

收聽:3.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

第一,缺氧:人體在缺氧的情況下會(huì)造成乳酸的生成明顯增加。心、肺功能障礙或者血管阻塞均有可能造成氧氣供應(yīng)不足,此外在多種休克(心源性、內(nèi)毒素性、低血容量性)、貧血、心衰、窒息、一氧化碳中毒也是造成機(jī)體缺氧的原因。第二,藥物應(yīng)用:不適當(dāng)?shù)氖褂昧穗p胍類、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇類藥物、撲熱息痛以及水楊酸鹽的應(yīng)用均可引起體內(nèi)乳酸堆積。其中雙胍類藥物尤其是降糖靈能增強(qiáng)無氧酵解,抑制肝臟及肌肉對(duì)乳酸的攝取,抑制糖異生作用,故有致乳酸性酸中毒的作用。更有導(dǎo)致乳酸性酸中毒的作用。第三,系統(tǒng)性疾?。阂娪谔悄虿?、惡性腫瘤、白血病等、肝病、急性病毒性或藥物中毒性肝炎、肝衰竭、嚴(yán)重感染敗血癥、尿毒癥、驚厥、胰腺炎、胃腸病等。系統(tǒng)性疾病引起機(jī)體肝腎功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)多余的乳酸無法代謝排出體外,引起乳酸堆積。第四,先天性代謝異常:有先天性葡萄糖6磷酸酶缺陷、丙酮酸脫氫酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷者可引起體內(nèi)乳酸代謝異常,導(dǎo)致酸中毒。

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