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混合型頸椎病如何治療

收聽:1.71k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

混合型頸椎病主要是指患有神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、頸型頸椎病,或者脊髓型頸椎病中,兩種或兩種以上的類型。治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度,采取保守治療或手術(shù)治療。
對于病情較輕微的,可通過頸椎牽引、局部熱敷、推拿、按摩等方式來緩解頸部的疼痛。
對于疼痛程度較劇烈的,還可口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如塞來昔布膠囊。如引起明顯的頭暈、上肢麻木等癥狀,可口服活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如氟桂利嗪膠囊、頸復(fù)康膠囊、甲鈷胺片等,對于保守治療效果不理想,還可采用小針刀治療,如果有脊髓型頸椎病,常需要通過手術(shù)治療。

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    劉建國主任醫(yī)師
    朝陽市第二醫(yī)院骨科
    01:21
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    混合型頸椎病患者,可采取如下的方式來進(jìn)行治療: 第一、對于該類患者,醫(yī)生首先會需要通過一系列的檢查,以明確患者具體的發(fā)病原因,發(fā)病類型以及病變的部位。 第二、對于沒有手術(shù)適應(yīng)癥的患者,首選保守治療,此時(shí)需要患者持續(xù)臥床,而且醫(yī)生可能會對其采取牽引治療。另外,此時(shí)還需要給患者使用脫水、消炎的藥物,并且配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。 第三、對于病變較重的患者,如醫(yī)生認(rèn)為有手術(shù)指征,此時(shí)會盡早的對患者做手術(shù)治療。比如需要對局部增生的物質(zhì)進(jìn)行清理,而且要采取植骨、內(nèi)固定等方式穩(wěn)定頸椎,在術(shù)后需要使用保守治療類似的處理。

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    混合型頸椎病的臨床表現(xiàn)有:混合型頸椎病在臨床上是最為常見的,既有神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,也有脊髓型頸椎病的癥狀,四種類型頸椎病的分型都兼而有之,但是不會全部出現(xiàn)。在臨床治療當(dāng)中,需要通過磁共振、CT的結(jié)果判斷患者是不是有椎管發(fā)育狹窄、后縱韌帶的骨化、骨刺的增生、椎間盤的退變等這些致病因素在里面。要根據(jù)病因去選擇合適的治療方法。

    紀(jì)泉主任醫(yī)師
    北京醫(yī)院骨科
    01:04
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    混合型頸椎病的患者如果癥狀比較輕的,可以選擇保守治療,改善病人臨床癥狀,需要少低頭,別長時(shí)間頸椎保持一個(gè)動作,遠(yuǎn)離受涼、受潮的環(huán)境,局部應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進(jìn)行熱敷,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,并積極的配合針灸、推拿、牽引、按摩、烤電、拔罐等理療的辦法。 如果混合型頸椎病比較嚴(yán)重,脊髓神經(jīng)受壓非常厲害,嚴(yán)重影響病人正常生活或者工作的,就有必要積極的進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在全麻下進(jìn)行頸椎病手術(shù)治療,盡早地解除脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。

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    混合型頸椎病,主要以保守治療為主??梢圆捎镁植坷懑?、推拿、按摩,必要時(shí)可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥。如果疼痛明顯者,可以采用局部注射腎上腺糖皮質(zhì)激素,平時(shí)注意保暖,改善工作姿勢,避免長時(shí)間的低頭伏案工作,以及玩手機(jī),平時(shí)可以進(jìn)行頸椎訓(xùn)練。 如果經(jīng)過保守治療,癥狀沒有改善的,可以考慮給予手術(shù)治療。

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    對于混合性失語的病人,我們要從語言、視覺刺激、聽覺刺激,三方面結(jié)合來進(jìn)行訓(xùn)練。比如說讓患者穿毛衣,我們一邊說穿毛衣讓患者聽,一邊我們要指著毛衣,然后做出穿毛衣的動作。同樣患者他不一定理解穿毛衣的意思,但是他可以通過他的視覺和聽覺刺激,久而久之就會慢慢理解。從邏輯上就理解了你說的,穿毛衣的意思,慢慢恢復(fù)他的語言功能。

    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    00:54