子宮脫垂的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輕度的子宮脫垂一般沒(méi)有癥狀,重度的脫垂由于韌帶和肌肉的牽拉、盆腔充血,患者有不同程度的腰骶部的墜疼和下腹部的疼痛,站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者勞累后,癥狀就會(huì)會(huì)比較明顯。
陰道前壁膨出的還伴有尿頻或者是排尿困難。如果是脫水比較嚴(yán)重,病人可以在外陰部看到突出的腫物。腫物床休息以后就能夠自行回納,如果是不能回納的話,曝露于外面的宮頸和陰道,由于長(zhǎng)期的與異物之間的摩擦,可以使局部出現(xiàn)潰瘍和出血。由于子宮脫垂的程度不一樣,表現(xiàn)的癥狀也是不同的。
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子宮脫垂要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度,病人的年齡以及有沒(méi)有生育要求,確定下一步的治療。
如果病人年齡比較大了,子宮脫垂到了中重度,是可以做手術(shù)治療的。如果是輕度的子宮脫垂或者中度子宮脫垂,可以應(yīng)用保守治療的方法,就是做盆底肌的鍛煉、理療,還有平常注意鍛煉身體,就能夠使子宮脫垂減輕或者維持在原來(lái)的狀態(tài),是不需要做手術(shù)治療的。但是如果是中重度的子宮脫垂,對(duì)生活是會(huì)造成影響的,可以應(yīng)用子宮托將下垂的子宮恢復(fù)到正常的位置。
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子宮脫垂對(duì)于女性來(lái)說(shuō)危害是比較大的。主要是表現(xiàn)為下腹部的墜痛,有時(shí)候脫垂嚴(yán)重會(huì)引起尿失禁或者排尿困難,或者大便不通暢。有時(shí)候如果脫垂超過(guò)二度以上,就會(huì)出現(xiàn)為外陰部的墜痛。
另外,由于長(zhǎng)期的異物摩擦,會(huì)引起宮頸和陰道壁的擦傷,會(huì)出現(xiàn)局部的潰瘍或者感染,就會(huì)出現(xiàn)流膿血性的分泌物。
所以,如果有子宮脫垂應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。輕度的子宮脫垂可以應(yīng)用保守治療的方法,通過(guò)盆底肌的修復(fù)和應(yīng)用子宮托,癥狀就能夠改善,但是中重度的子宮脫垂是需要做手術(shù)治療的。
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子宮脫垂目前在老年的女性當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,因?yàn)槎喈a(chǎn)的原因和農(nóng)村生育條件比較差,有的老年婦女多次分娩在年輕的時(shí)候沒(méi)有注意進(jìn)行產(chǎn)后的恢復(fù),使得造成了老年出現(xiàn)的子宮脫垂的情況。子宮脫垂主要的病因是因?yàn)樽訉m的韌帶松弛和盆底肌肉的松弛造成的,子宮離開(kāi)了原來(lái)的生理位置,脫到陰道里甚至是脫到了陰道口以外的一種病狀。
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子宮脫垂的治療主要是根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度,患者的年齡以及生育要求和自身的體質(zhì)情況來(lái)決定的。
一般情況下,對(duì)年輕的子宮脫垂,輕度的子宮脫垂情況,建議可以保守治療,可以通過(guò)常規(guī)的縮肛運(yùn)動(dòng)、盆底康復(fù)治療等這些理療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。對(duì)于相對(duì)嚴(yán)重的子宮脫垂,可以采取子宮托治療等。對(duì)于沒(méi)有生育要求的女性,如果子宮脫垂達(dá)到中重度的情況,這時(shí)候可以采取子宮全切術(shù)等來(lái)徹底的治療子宮脫垂。如果出現(xiàn)陰道壁的膨出,可以通過(guò)盆底重建術(shù)來(lái)重建盆底的功能。
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子宮脫垂按其發(fā)生的程度常分為一度、二度、三度,如下:
1、一度子宮脫垂的子宮頸和宮體還在陰道口內(nèi),宮頸和陰道口處女膜緣的距離少于四公分。
2、二度子宮脫垂,又分成輕度和重度,輕度的子宮脫垂包括宮頸的部分脫出,重度的子宮脫垂包括宮頸和部分子宮體的脫垂。
3、三度子宮脫垂包括子宮頸和宮體完全脫出于陰道口。
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子宮脫垂的原因,主要就是因?yàn)槲覀兣耘璧准∪獾乃神Y,造成盆底支持力量的下降所造成的,在臨床上最常見(jiàn)的原因就是和妊娠和分娩有關(guān),比如說(shuō)我們?nèi)焉锏碾p胎妊娠羊水過(guò)多或者是巨大胎兒,這個(gè)會(huì)造成盆腔壓力增大,造成盆腔肌肉韌帶的松弛。還有就是分娩過(guò)程當(dāng)中的一些難產(chǎn)也會(huì)造成這個(gè)盆底肌肉的損傷,還有一些手術(shù)的原因,比如說(shuō)子宮切除術(shù)后造成了主韌帶和骶韌帶的缺失,也會(huì)引起這個(gè)盆腔支持組織的這個(gè)缺損。女性年紀(jì)大了以后,雌激素水平下降,也會(huì)造成盆底的支持肌群。肥胖、長(zhǎng)期的慢性咳嗽或者是盆腔巨大的包塊,這種壓迫引起的負(fù)壓增大也會(huì)引起,這是我們比較常見(jiàn)的一些原因。