山西貞德婦兒醫(yī)院

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高齡孕婦和普通孕婦還是有一定區(qū)別，因?yàn)樗l(fā)生合并癥和并發(fā)癥的幾率會(huì)更高。第一、要采集她的病史；第二、在采集病史完以后進(jìn)行一個(gè)初步的排查有沒(méi)有合并癥及并發(fā)癥傳染病等。 高齡孕婦合并新生兒畸形幾率較高。高齡孕婦容易并發(fā)糖尿病、高血壓、新生兒的發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。我們?cè)谠衅趹?yīng)該引起高度的重視。

妊娠期為何要測(cè)甲狀腺功能：甲狀腺激素有以下三方面的功能，第一個(gè)功能促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育。第二個(gè)功能促進(jìn)人的新陳代謝，第三個(gè)功能提高中樞神經(jīng)的興奮性。激素的多少直接影響到胎兒的發(fā)育。所以在妊娠期，必須要對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行測(cè)定。

膽管癌的臨床表現(xiàn)首先有黃疸，膽囊腫大，查體時(shí)候可以初級(jí)長(zhǎng)大的膽囊，病人還可以有，肝大，合并膽道感染，實(shí)驗(yàn)室檢查可以呈現(xiàn)阻塞性黃疸的生化表現(xiàn)，比如轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)肽酶可以升高，堿性磷酸酶升高，可以升高到兩倍，三倍甚至多倍，膽紅素尤其是直接膽紅素明顯升高，那還可以出現(xiàn)一些肝臟損害，肝功能損害的其他表現(xiàn)，比如蛋白低等等，還有影像學(xué)檢查，也是我們判斷能否手術(shù)明確診斷梗阻部位的主要檢查手段，我們臨床上可以常用的，比如MRCP，還可以做增強(qiáng)CT，可以了解一下膽管癌有沒(méi)有周?chē)址盖闆r，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那么最簡(jiǎn)單的就是B超，我們普通說(shuō)的彩超，可以初步了解一下病變的部位，病變范圍以及周?chē)P(guān)系。膽管癌的臨床表現(xiàn)首先有黃疸、膽囊腫大，還可能有肝大、合并膽道感染，實(shí)驗(yàn)室檢查呈現(xiàn)阻塞性黃疸的生化表現(xiàn)，轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、直接膽紅素明顯升高，還可能出現(xiàn)肝臟損害。

小兒營(yíng)養(yǎng)不良是由于食物的供給或者是攝入的不足，不能滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需求所致。第一個(gè)就是喂養(yǎng)問(wèn)題，第二個(gè)方面是有疾病，最容易發(fā)生的是乳蛋白過(guò)敏，或乳糖不耐受，第三方面是反復(fù)感染的病人，或者有一些長(zhǎng)期消化道疾病的孩子也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。