北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)綜合

軟骨隆鼻是對(duì)于某一些人，比如說(shuō)假體隆鼻，一次或者兩次失敗以后，我們?cè)俅温”堑臅r(shí)候，就要選擇了用肋軟骨來(lái)做或者軟骨來(lái)做，一般用軟骨來(lái)做隆鼻就是在鼻尖部和鼻小柱的部位建議用軟骨，而在鼻背部分建議用假體，軟骨能不能用在鼻背部這個(gè)也是可以的不是不可以，但是大面積的使用軟骨來(lái)做隆鼻，那么將來(lái)有可能出現(xiàn)變形，所以這也是就是說(shuō)鼻背部不用或者少用軟骨的原因。

肉毒素注射除皺的過(guò)程，實(shí)際上這個(gè)比較簡(jiǎn)單也是分部位，比如說(shuō)我們打咬肌一定要打到肌膚里面，比如說(shuō)我們打額紋、抬頭紋，那么因?yàn)槿舛舅厮械臄U(kuò)散性，所以我們?cè)谌舛舅刈⑸涞倪^(guò)程就打到皮下就可以了，打起皮丘就可以了。比如說(shuō)肉毒素注射川字紋，川字紋我們要求就是打到皺眉肌或者降眉肌的肌膚里面去，所以不同的部位注射的深度是不一樣的。

硅膠隆鼻它有個(gè)問(wèn)題，就是硅膠和組織的相容性不是太好，所以硅膠就沒(méi)有很好的被固定在那里，所以因?yàn)榈厍蛞Φ淖饔眠@種硅膠假體總是向下墜的，所以時(shí)間長(zhǎng)了以后它就會(huì)下滑。那么有的人就出現(xiàn)鼻尖變白或者鼻尖變紅，甚至頂破的情況。所以遇到這種就是鼻尖經(jīng)常發(fā)紅的時(shí)候，那就要把它取出來(lái)了進(jìn)行再次的處理。

肉毒素它有很好的作用機(jī)制，就是阻斷神經(jīng)沖動(dòng)和肌肉之間的聯(lián)系，也就是發(fā)出的神經(jīng)指令，經(jīng)過(guò)外周神經(jīng)傳導(dǎo)到肌肉，那么肉毒素就把這個(gè)指令傳導(dǎo)就給它隔斷了。這樣作用功能對(duì)于那些眼肌痙攣、肌肉痙攣的患者是非常好的，比如說(shuō)我們經(jīng)常在生活里頭看到，有些人上眼皮嘩嘩嘩老在跳，它實(shí)際上是一種痙攣性的收縮，還有一些人就比如說(shuō)頸部的肌肉痙攣。所以這樣，所以這個(gè)肉毒素對(duì)于治療這些，肌肉痙攣性的疾病效果非常好。

玻尿酸的注射一般來(lái)說(shuō)它沒(méi)有什么特別注意的，但是我們應(yīng)該注意幾個(gè)點(diǎn)：第一就是，如果這個(gè)顧客他有別的亞健康，或者是其他疾病狀態(tài)，比如說(shuō)他服用阿司匹林，三七片活血化淤的這一類物質(zhì)，我們建議還是停藥一周以后再來(lái)注射，因?yàn)榉乐顾麧B血。第二就是注射以前還是要把皮膚清潔干凈了，到了美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射的時(shí)候，當(dāng)然還要消毒，提前要做一些清理。再一個(gè)就是對(duì)一些有身體基礎(chǔ)疾病的，比如說(shuō)有高血壓、糖尿病、代謝性的疾病，這些手術(shù)以前應(yīng)該了解，做一些適當(dāng)?shù)奶幹谩?

肉毒素和玻尿酸嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，它的作用功效不一樣或者是使用的范圍不一樣，主要以祛除皺紋為主，比如說(shuō)動(dòng)力性的皺紋出現(xiàn)抬頭紋、川字紋、魚尾紋鼻背的兔紋，那么以祛除這些紋理為主的就使用肉毒素，如果顧客是以填充美容選擇為主，比如說(shuō)出現(xiàn)蘋果肌的塌陷、淚溝、低鼻梁、低鼻尖、小頦或者是太陽(yáng)穴凹陷，那么這種情況可以選擇玻尿酸進(jìn)行美容塑形作用。

我們建議是在哺乳期禁止任何形式的不安全藥物，或者是有可能給孩子帶來(lái)一些問(wèn)題的藥物。所以哺乳期還是不建議做整形，或者是不建議進(jìn)行注射治療。

對(duì)于面部注射肉毒素以后，出現(xiàn)表情呆滯或者面部表情僵硬這種情況，一種就是加速它的代謝，比如說(shuō)經(jīng)過(guò)熱敷或者是使用一些促進(jìn)代謝的藥物，比如VC等，那么這些可以促進(jìn)它代謝。另外一個(gè)就是這種僵硬可能是暫時(shí)性的，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)它可能就恢復(fù)正常，那么再有就是面部的肌肉它是，上升的肌肉和下拉的肌肉它是平衡對(duì)抗的，那你注射的如果是以下拉的為主就給它的對(duì)立面，比如說(shuō)提拉的肌肉也注射一點(diǎn)，只要達(dá)到平衡狀態(tài)就可以緩解這些。

玻尿酸的種類有哪些：現(xiàn)在玻尿酸在我們國(guó)家，現(xiàn)在是有13個(gè)品牌，其中有4個(gè)是我們國(guó)產(chǎn)的。另外9個(gè)是進(jìn)口的，不同的品牌，它的選用的交聯(lián)劑制作工藝都不一樣。但是這些不同品牌的玻尿酸都是國(guó)家FDA認(rèn)證的，所以它的安全性都是沒(méi)有問(wèn)題的。

國(guó)產(chǎn)的肉毒素和進(jìn)口的肉毒素，應(yīng)該來(lái)說(shuō)區(qū)別不是太大，最主要一個(gè)區(qū)別就是國(guó)產(chǎn)的肉毒素和進(jìn)口的肉毒素，在藥物擴(kuò)散性方面有一點(diǎn)差別，進(jìn)口的肉毒素像美國(guó)的保妥適，它的擴(kuò)散性就很弱就是比較精準(zhǔn)，那么國(guó)產(chǎn)的肉毒素它可能擴(kuò)散性要大一點(diǎn)，所以它的彌散性就強(qiáng)，一般來(lái)說(shuō)這兩種肉毒素沒(méi)有什么區(qū)別，只是擴(kuò)散性有一點(diǎn)區(qū)別。