消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 去掛號陳敏,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,消化內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
消化道內(nèi)鏡的診斷與治療,胃腸道運(yùn)動(dòng)和炎癥性腸病。
去掛號 有號應(yīng)用胃腸鏡及超聲內(nèi)鏡對消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷治療。
去掛號 有號擅長消化系統(tǒng)疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷。 致力于消化系疾病的診治及消化內(nèi)鏡下診斷,特別是腸道疾病的診治及消化系疾病的臨床營養(yǎng)治療。
去掛號 有號腹腔鏡下各類微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)超5000例、擅長胃腸、肛腸、疝及腹壁類疾病的各種微創(chuàng)治療、腹腔及胃腸道良惡性腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療。
去掛號 有號如果患者出現(xiàn)腹部脹氣,首先要查找相關(guān)原因,如有無腸梗阻、有無功能性便秘等,如果有相關(guān)情況,需要先解決患者的器質(zhì)性疾病,調(diào)節(jié)功能性便秘。 如果不存在這些問題,考慮為胃腸功能性疾病,可以選擇消除胃腸脹氣的藥物,如西甲硅油、二甲硅油,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物,如伊托必利、莫沙必利等。 如果患者還合并腹部不適或腹痛,這時(shí)可以選擇解痙止痛的藥物,如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊。它是復(fù)方制劑,含有西甲硅油,可以消除腸道氣泡,又含有阿爾維林,可以降低胃腸道高敏感,能夠起到消脹和緩解腹痛的雙重作用。
對于胃腸功能紊亂,可以針對患者的臨床癥狀對癥治療,比如存在腹痛、腹脹、腸鳴、大便不規(guī)律的情況,針對腹痛,可以選擇解痙止痛的藥物,如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊。存在反酸的患者,可以給予抑酸藥,同時(shí)還需要對患者進(jìn)行安慰,改善患者焦慮情緒,必要時(shí)可以給予心身調(diào)節(jié)藥物。 胃腸功能紊亂是在排除器質(zhì)性病變的前提下,因?yàn)橐恍┚?、心理因素,比如情緒緊張、焦慮,生活與工作上的困難、煩惱、意外、不幸等等,而影響胃腸功能的正常活動(dòng),進(jìn)而引起胃腸道的功能障礙?;颊呖梢猿霈F(xiàn)多種臨床癥狀,比如腹脹、腹痛、腸鳴、腹瀉便秘交替、反酸、噯氣等等,且每遇情緒變化則癥狀加重。
胃潰瘍的主要癥狀是上腹痛,性質(zhì)多為灼痛,亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感,多位于中上腹,可偏右或偏左。疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再出現(xiàn)上述節(jié)律。上腹痛的同時(shí)可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。 胃潰瘍是在各種致病因子的作用下,胃粘膜發(fā)生炎性反應(yīng)與壞死、脫落,形成潰瘍。當(dāng)胃潰瘍患者出現(xiàn)痙攣痛等癥狀時(shí),可以使用解痙藥來緩解,如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊等。
急性胃腸炎患者腹痛比較明顯,多數(shù)是由于胃腸道痙攣所引起的,可以使用解痙藥來緩解腹痛癥狀,比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊。 急性胃腸炎是胃腸道粘膜出現(xiàn)的急性炎癥,本病常見于夏秋季節(jié),多由于飲食不當(dāng)所引起,比如暴飲暴食,吃了生冷的、餿了的、不干凈的食物等等。患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等臨床癥狀。