首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染科主治醫(yī)師。
專業(yè)特長:善于治療各種病毒性肝炎,甲肝,乙肝,丙肝,戊肝及酒精肝,脂肪肝,藥物性肝炎,免疫性肝炎,肝纖維化,肝硬化,肝衰竭,肝癌等。
去掛號 有號主要針對各種病毒性肝病艾滋病、結核病。
去掛號 有號擅長不明原因發(fā)熱、各種感染性疾病、疑難感染性疾病的診治。
去掛號 有號擅長中西醫(yī)結合治療各類肝病治療。中西醫(yī)結合治療各類肝病治療。
去掛號 有號性傳播是艾滋病主要的傳播途徑,不同的性行為方式,感染的風險也是不一樣的,單次的性行為,不是百分之百傳播的。 傳播性最大是男男同性的性傳播,它采取的是肛交的方式,直腸粘膜容易受損,傳播性可能更大,通常單次的無保護的男男同性性行為,它的傳播性可以達到1%-3%。 異性陰道交的方式,它的傳播性相對低一些,大概是0.1%到0.2%。男性傳給女性大概統(tǒng)計0.1%到0.2%左右,女性傳給男性的幾率可能更小一些,大概0.05%到0.1%的可能性。
夫妻一方有艾滋病能懷孕分為兩種情況: 第一種情況男性是HIV感染者,這種情況最優(yōu)的方案是,男性要規(guī)律服用抗病毒藥物,把病毒載量抑制到最低的水平,這時傳給妻子的可能性就降到最低了,可以進行正常受孕,在平時的性生活中要采取安全套保護的性行為,降低感染風險,女性沒有被感染受孕后孩子也不會被感染;還有一種方式叫精子制備術,目前國內(nèi)沒有這方面的技術,就是通過洗精后再進行人工受孕,基本避免妻子被感染,但是如果不具備這樣的條件。 第二種情況女性是HIV感染者,在準備懷孕的時候,就要服用抗病毒藥,把病毒載量抑制到最低的水平,男性相對比較簡單一點,可以通過人工授精的方式來采取受孕,平時的性生活,采取安全套保護的行為,基本上就可以避免男性被感染了,女性一旦懷孕后還會牽扯到母嬰阻斷的問題,要進行正規(guī)的母嬰阻斷,懷孕過程中規(guī)律服用抗病毒藥物,生產(chǎn)時到專業(yè)的傳染病醫(yī)院選擇正確分娩的方式,生產(chǎn)以后進行正規(guī)的哺乳。
孩子因為母嬰傳播感染了艾滋病應該盡早地開始抗病毒藥物的治療。 成人抗病毒藥有很多種,孩子也是一樣的,只是在服用抗病毒藥物的時候需要用嬰兒或幼兒相應的劑量,要根據(jù)孩子體重進行計算。 要使用針對孩子的劑型,比如奈韋拉平口服液、齊多夫定口服液、拉米夫定口服液、依非韋倫口服液等都是專門為孩子設計的,這種喝的就像糖漿一樣甜比較適合孩子用。
母親如果感染了艾滋病后會在懷孕過程中、生產(chǎn)過程中、產(chǎn)后哺乳過程中,傳給下一代,基于這樣一個傳播途徑,可以使用母嬰阻斷法。 要求母親在準備懷孕時一定要服用抗病毒藥,把病毒抑制到比較低的水平,可以避免傳播給下一代,在生產(chǎn)過程中要采取特殊的措施,孩子生產(chǎn)以后要用抗病毒藥物進行阻斷病毒,盡量避免采取母乳喂養(yǎng)的方式,應該采取人工喂養(yǎng),避免孩子受到感染。 由于剛出生時孩子血液里帶有母親胎盤帶過來的抗體,這時候檢測抗體是陽性不代表孩子一定感染了HIV病毒,通常情況下在18個月以后檢測HIV陽性的話才能確定感染了HIV,早期可以通過檢測核酸的方式來確診。
梅毒皮疹會表現(xiàn)出特異性的皮疹。 梅毒皮疹通常發(fā)生在二期梅毒,這時候體內(nèi)大量的梅毒螺旋體播散,身體會出現(xiàn)梅毒螺旋體血癥,皮膚上就會表現(xiàn)出特異性的皮疹,通常皮膚或者黏膜出現(xiàn)形狀不規(guī)則的、充血性的皮疹,有一部分人在皮疹的中心部位出現(xiàn)脫屑、脫皮的現(xiàn)象類似于銅錢,這些皮疹也可以發(fā)生在手心、足心,一旦出現(xiàn)了皮疹樣的表現(xiàn)造成皮膚的充血,身體會有一種瘙癢感。