急診科 | 副主任護(hù)師
成都市第一人民醫(yī)院 去掛號(hào)成都市第一人民醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)。
擅長(zhǎng)外感、頭痛、眩暈、久咳、心悸、心力衰竭等疾病
去掛號(hào) 有號(hào)對(duì)于急診危重癥的診治,尤其對(duì)于心肺復(fù)蘇、膿毒癥的救治有較豐富的經(jīng)驗(yàn),
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)于腦外傷、腦缺血、高血壓腦出血微創(chuàng)治療,頭部疾病X一刀治療
去掛號(hào) 有號(hào)對(duì)心肺復(fù)蘇及內(nèi)科危重癥的救治有極其豐富的經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)判斷心肺復(fù)蘇是否成功首先看病人的頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù),然后就是聽(tīng)是否存在呼吸音,最后看是否恢復(fù)意識(shí),還有檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)、有睫毛反射、瞳孔由大變小。 但最主要的就是頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、有呼吸音、意識(shí)恢復(fù),還有如果病人安有心電監(jiān)護(hù),其恢復(fù)上會(huì)顯示竇性心律方面的波形,這就是心肺復(fù)蘇的成功指針。
兒童心肺復(fù)蘇和成人的心肺復(fù)蘇,在操作時(shí)基本上都是按CAB進(jìn)行,但他們有一定的區(qū)別。1、兒童心肺復(fù)蘇如果是一個(gè)人操作就是按30:2,和成人一樣進(jìn)行按壓和通氣的比例,如果是兩個(gè)人操作,就是15:2的比例進(jìn)行。 2、按壓的深度不同,成人心肺復(fù)蘇按壓深度是5-6cm,但兒童心肺復(fù)蘇是胸廓前后徑的1/3,也就大約是5cm左右,這就是兒童和成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別,其他基本相同。
心肺復(fù)蘇在醫(yī)學(xué)上包括基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)生命支持和復(fù)蘇后的綜合治療。 所謂的高級(jí)生命支持就是在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)上給與藥物、器械方面的治療,所以在這方面會(huì)給患者一些監(jiān)護(hù),還有就是建立靜脈通道,除顫起搏,還要使用相關(guān)藥物進(jìn)一步使用復(fù)蘇儀或建立氣道等方面的支持手段。
心肺復(fù)蘇應(yīng)遵循CAB三個(gè)步驟進(jìn)行。 心肺復(fù)蘇是要求公眾和醫(yī)務(wù)人員都要掌握的最基本操作,做心肺復(fù)蘇就是當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人倒地時(shí),要識(shí)別患者,因?yàn)橐粋€(gè)人做心肺復(fù)蘇不能堅(jiān)持很久,要求應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng),如打電話,還有就是如果有目擊者發(fā)現(xiàn)病人倒地時(shí),一般遵循CAB三個(gè)步驟,C就是立即進(jìn)行胸外心臟按壓,A就是開(kāi)放氣道,B是進(jìn)行人工呼吸,按CAB三個(gè)方面進(jìn)行心肺復(fù)蘇。