呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 去掛號(hào)畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,現(xiàn)在北京醫(yī)院呼吸內(nèi)科從事臨床和基礎(chǔ)研究工作,參與5項(xiàng)國(guó)家級(jí)、2項(xiàng)院級(jí)課題研究,發(fā)表論文11篇,其中SCI論文4篇。自2016年至2018年于日本順天堂大學(xué)呼吸科實(shí)驗(yàn)室從事細(xì)胞生物學(xué)研究,尤其對(duì)抗纖維化藥物的作用機(jī)制進(jìn)行了深入的研究。
擅于運(yùn)用中醫(yī)藥及中西結(jié)合方法治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病。
去掛號(hào) 有號(hào)慢性咳嗽、支氣管哮喘、肺結(jié)節(jié)、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)病、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療,尤其在支氣管哮喘的規(guī)范治療、運(yùn)用支氣管鏡檢查進(jìn)行肺癌診斷、結(jié)合影像學(xué)判斷肺結(jié)節(jié)預(yù)后及使用中醫(yī)藥治療肺結(jié)節(jié)方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。并擅長(zhǎng)治療慢性腎炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、失眠、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)科、婦科雜病。
去掛號(hào) 有號(hào)慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽、肺間質(zhì)纖維化等呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的診斷和治療。
去掛號(hào) 有號(hào)特長(zhǎng):呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡癥、頑固性失眠、睡眠行為異常等疾病。煙草控制與戒煙。
去掛號(hào) 有號(hào)及較高比例的碳水化合物的飲食 例如 蛋類 糙米 玉米面 蕎麥面 水果和蔬菜等 肺間質(zhì)纖維化患者 多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài) 煙 酒和過(guò)咸發(fā)食物的刺激 容易引發(fā)支氣管的反應(yīng) 如加重咳嗽 氣喘等癥狀 少吃辛辣 煎炸等刺激性油膩食物 晚期重癥肺間質(zhì)纖維化患者 可以給予軟食甚至是半流食 這樣可以減輕呼吸急迫 所引起的咀嚼和吞咽困難 既有利于消化吸收 又可防止食物反流 另外 肺間質(zhì)纖維化的患者 因張口呼吸 出汗多 飲食少 常使患者失水 導(dǎo)致痰液黏稠不易咯出 因此及時(shí)補(bǔ)充水分 增加液體攝入量 對(duì)于糾正或防止失水 具有非常重要的意義 要鼓勵(lì)患者多飲水 肺間質(zhì)纖維化患者 應(yīng)保持愉快樂(lè)觀的心情 防止精神刺激和過(guò)度緊張 要有一個(gè)豁達(dá)開(kāi)朗的生活態(tài)度 要培養(yǎng)知足常樂(lè)的思想 學(xué)會(huì)自我解壓 充分了解肺間質(zhì)纖維化這種疾病 不要懼怕疾病 堅(jiān)持服藥 規(guī)律到醫(yī)院隨診 在醫(yī)生的幫助下 共同克服疾病的困擾
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是一種 慢性進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病 由固定的專業(yè)醫(yī)師 進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè) 可以對(duì)患者疾病狀況 和生活狀態(tài)進(jìn)行持續(xù)追蹤 目的是幫助醫(yī)生對(duì)病情變化 作出及時(shí) 準(zhǔn)確的判斷 以制定出更加適合患者 個(gè)體的治療方案 患者應(yīng)該如何進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)呢 首先 多久進(jìn)行一次隨訪呢 因人而異 一般早期輕癥的患者 每3到6個(gè)月進(jìn)行一次隨訪 晚期或者急性加重的患者 則需要更短的時(shí)間進(jìn)行隨訪 其次 監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括哪些呢 門診隨訪中 我們需要監(jiān)測(cè)患者的癥狀 例如是否有呼吸困難 咳嗽 運(yùn)動(dòng)能力下降 甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓 睡眠障礙或者抑郁等情緒問(wèn)題 我們還要定期做一些檢查 例如高分辨CT 肺功能檢查 抽血化驗(yàn)等 都是需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查的 根據(jù)這些檢查的結(jié)果 醫(yī)生可以早期發(fā)現(xiàn) 疾病進(jìn)展的征象 調(diào)整治療方案 如果我們的患者服用了 各種抗纖維化的藥物 隨訪中我們還會(huì)監(jiān)測(cè) 患者的藥物療效 及各種不良反應(yīng)的發(fā)生 例如監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能的變化 詢問(wèn)患者胃腸道的反應(yīng)如何 是否有反酸 燒心 拉肚子等情況 還有患者服藥期間是否出現(xiàn) 皮疹 過(guò)敏等情況 都需要及時(shí)調(diào)整用量甚至停藥 總之 積極隨訪監(jiān)測(cè) 有助于醫(yī)生了解患者的身體狀況 調(diào)整治療方案 使患者受益更多 請(qǐng)?zhí)匕l(fā)性肺間質(zhì)纖維化的患者 積極參與隨訪與監(jiān)測(cè)
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 被定義為一種原因未明的 慢性進(jìn)行性纖維化性 間質(zhì)性肺炎的特殊表現(xiàn)形式 主要發(fā)生于老年人 僅限于肺部發(fā)病 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 以進(jìn)行性加重的呼吸困難 及肺功能減退為特征 預(yù)后較差 之所以叫“特發(fā)” 就是指目前的醫(yī)學(xué)手段 尚未明確找到病因 但是并不說(shuō)明這種疾病沒(méi)有病因 可能的高危因素有 一 遺傳因素 家族性肺間質(zhì)纖維化 占特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化5% 可能存在著易感基因 二 吸煙 吸煙與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 發(fā)病明顯相關(guān) 特別是大量吸煙者 三 環(huán)境 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 與多種環(huán)境暴露有關(guān) 如金屬粉塵 像銅鋅合金 鉛 鋼 木塵 一些工種如務(wù)農(nóng) 石工 拋光工 還有接觸某些護(hù)發(fā)劑 家畜 植物及動(dòng)物粉塵等 四 微生物因素 例如某些慢性病毒感染 包括EB病毒 肝炎病毒 巨細(xì)胞病毒 人類皰疹病毒等 可能在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 發(fā)病中起了一定的作用 五 胃-食管反流 異常的胃食管反流 導(dǎo)致反復(fù)吸入 是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的 高危因素之一 但是 很多特發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化的 病人缺乏反流的癥狀 因此容易被忽視 以上病因應(yīng)該在日常生活中 盡量避免 防止特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生