婦兒中心 | 主任醫(yī)師
李文,成都京東方醫(yī)院婦兒中心主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),曾在成都軍區(qū)空軍醫(yī)院擔(dān)任婦產(chǎn)科主任,具有30余年臨床經(jīng)驗(yàn)。曾任解放軍婦產(chǎn)專委會(huì)委員,四川省婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。曾任職成都軍區(qū)婦兒專委會(huì)委員,四川醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)專委會(huì)委員。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟執(zhí)業(yè)醫(yī)生FIGO。成都市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員,榮獲個(gè)人三等功2次,發(fā)表論文20余篇。
當(dāng)盆腔積液超過(guò)一公分的時(shí)候,考慮是病理性積液。對(duì)于病理性的盆腔積液,如果沒(méi)有得到及時(shí)正確的治療,可能會(huì)延誤病情。 引起盆腔積液的原因有很多,有一些病理性的因素是可能會(huì)引起尿頻的。例如存在盆腔炎癥,炎癥會(huì)刺激膀胱或者尿道,引起相應(yīng)的泌尿系統(tǒng)的感染,刺激膀胱不斷地排尿,就會(huì)表現(xiàn)出尿頻,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿急、尿痛。如果是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的盆腔積液,可能因輸卵管的粘連導(dǎo)致不孕,其異位妊娠的發(fā)生率是正常女性的8~10倍。慢性的盆腔疼痛主要是因?yàn)檠装Y形成的粘連、瘢痕以及盆腔的充血,并且勞累、同房后以及月經(jīng)前后的疼痛可能會(huì)加劇,影響生活。
如果有些產(chǎn)婦的恢復(fù)比較好,也可以早一些;有一些產(chǎn)婦本身身體比較虛弱,恢復(fù)的能力比較差,洗頭不僅需要消耗極大的體力,而且彎腰也會(huì)增加腹部傷口切口的疼痛,一般通常手術(shù)后,三天內(nèi)最好不要洗頭,建議剖宮產(chǎn)手術(shù)后最佳的時(shí)間是術(shù)后10天左右,只要人體能夠耐受洗頭的活動(dòng)量就可以洗頭了。 剖宮產(chǎn)手術(shù)以后,國(guó)外的一些發(fā)達(dá)地區(qū)的人常常在產(chǎn)后的第一天就洗頭了,而中國(guó)人有坐月子的習(xí)俗,要等出了月子或者是產(chǎn)褥期以后才開始洗頭洗澡。而且洗頭要注意防止感冒,建議洗頭后立即用電吹風(fēng)吹干頭發(fā),注意保暖,避免日后出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)疼痛。
當(dāng)盆腔積液的量小于一公分,通常認(rèn)為是生理性的盆腔積液的時(shí)候,不需要特殊的治療,少量的盆腔積液可以自行的吸收,并且在女性月經(jīng)周期,可能有大同小異的一個(gè)改變. 如果是盆腔的炎癥,比如結(jié)核或者是腫瘤的積液,當(dāng)積液量一般都比較大時(shí),需要根據(jù)病因或者病情的嚴(yán)重程度,來(lái)考慮采取相應(yīng)的藥物或者手術(shù)的治療。 最常見的盆腔積液,在日常生活中,可以通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、勞逸結(jié)合來(lái)提高機(jī)體的自身抵抗力。發(fā)病期間采取特殊的半臥位姿勢(shì),有利于盆腔積液在直腸子宮陷凹的吸收,也有利于局限炎癥。在積極抗感染治療的同時(shí)可以配合適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)以及理療,促進(jìn)盆腔局部的血液循環(huán),提高新陳代謝,這樣也有利于炎癥的吸收和消退。
側(cè)切傷口長(zhǎng)肉芽應(yīng)立即到分娩醫(yī)院明確傷口、了解愈合的狀況,避免抓撓傷口部位,保持局部的消毒、清潔以及干燥,盡量選擇純棉材質(zhì)、透氣好的內(nèi)褲,在飲食上以清淡飲食為宜。 在女性正常分娩的時(shí)候可能會(huì)做陰道的側(cè)切,這有助于分娩。當(dāng)側(cè)切傷口長(zhǎng)出肉芽時(shí),可以看到側(cè)切傷口外皮膚的肉芽,也可以看到側(cè)切傷口內(nèi)陰道壁上長(zhǎng)出的肉芽。出現(xiàn)類似的情況,建議立即到分娩的醫(yī)院明確傷口、了解愈合的狀況。一般情況下,出現(xiàn)肉芽與縫合的技術(shù)、對(duì)合不良、局部縫線以及線頭的吸收不良有關(guān),也與病人特殊的體質(zhì)有關(guān)。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情及時(shí)清除不吸收的線頭、傷口以及壞死的膿性分泌物組織,給予相應(yīng)的藥物以及局部清洗,必要時(shí)切除過(guò)多的肉芽組織。在此期間患者應(yīng)做好傷口的護(hù)理工作,避免抓撓傷口部位,保持局部的消毒、清潔以及干燥,盡量選擇純棉材質(zhì)、透氣好的內(nèi)褲,在飲食上以清淡飲食為宜。