楊建梅
楊建梅

內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院 去掛號
擅長
糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并甲減、妊娠糖尿病、難治性高血壓、骨質(zhì)疏松及鈣磷代謝疾病。
醫(yī)生介紹

2001-2002年在日本訪問學(xué)者。從事內(nèi)分泌科臨床工作多年積累了扎實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床實踐經(jīng)驗,對內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見病和少見病的診治均有一定的造詣。擅長糖尿病的強(qiáng)化血糖、強(qiáng)化血脂、強(qiáng)化血壓治療及糖尿病腎病的診治,近年來發(fā)表多篇文章有關(guān)糖尿病強(qiáng)化治療及糖尿病腎病的治療,對內(nèi)分泌性高血壓也有一定的造詣,發(fā)表多篇論著,參與撰寫了《現(xiàn)代內(nèi)科診療手冊》、《內(nèi)分泌疾病診療手冊》,是國內(nèi)知名的糖尿病及內(nèi)分泌高血壓專家。承擔(dān)北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生研究生的教學(xué)工作,承擔(dān)國家十五、十一五攻關(guān)項目,承擔(dān)北京科委糖尿病科普宣傳項目,曾以“游離脂肪酸在代謝綜合癥的作用及作用機(jī)制”課題獲得北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎三等。

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  • 打胰島素還用吃降糖藥嗎

    打胰島素還用不用吃降糖藥,需要根據(jù)患者的具體病情以及糖尿病類型而定。 糖尿病常見有1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠糖尿病,其中1型糖尿病和妊娠糖尿病通常使用胰島素治療;部分2型糖尿病患者會采取胰島素治療。 1型糖尿病和采取胰島素治療的2型糖尿病患者,在血糖控制不良的時候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用降糖藥物,比如二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑,以及一些中藥降糖藥,如津力達(dá)顆粒,它的主要成分包括人參、茯苓、佩蘭、丹參等,可以益氣養(yǎng)陰、健脾運(yùn)津,減緩胰島β細(xì)胞凋亡,促進(jìn)胰島細(xì)胞再生,改善胰島素抵抗,不僅有助于控制高血糖,還可以在一定程度上減少胰島素用量,減少低血糖的發(fā)生。

  • 糖尿病需要長期吃藥嗎

    得了糖尿病是否需要長期吃藥,要根據(jù)患者的具體情況具體分析。 對于1型糖尿病,通常需要長期給予胰島素治療。對于2型糖尿病,如果經(jīng)過積極的生活方式干預(yù),能夠有效的控制血糖,則無需吃藥,但如果單純的生活方式干預(yù)不能夠使血糖達(dá)標(biāo),則應(yīng)該開始降糖藥物治療??梢栽谒幬镏委煏r,通過以下方式來輔助控制血糖: 第一,飲食和運(yùn)動控制血糖,糖尿病患者日常飲食上要注意,不要攝入含糖過高的食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,同時堅持適量運(yùn)動 增強(qiáng)體質(zhì)。第二,定時、定期監(jiān)測血糖,監(jiān)測血糖患者可以了解血糖控制的情況,調(diào)整治療方案,并對生活習(xí)慣作出調(diào)整。第三,給予藥物聯(lián)合治療,部分采取降糖藥物治療的二型糖尿病會出現(xiàn)控糖藥物效果不佳的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合其它藥物來控制血糖,如聯(lián)用津力達(dá)顆粒,其中津力達(dá)顆粒為中成藥,安全性較高,具有益氣養(yǎng)陰和健脾運(yùn)津的功效,與二甲雙胍聯(lián)用,可以協(xié)同降低血糖,提高血糖達(dá)標(biāo)率,而且可以改善患者口干、口渴、便秘等癥狀。

  • 降糖藥效果不好怎么辦

    降糖藥物效果不好需要根據(jù)具體病因,給予對癥治療,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用其它藥物降血糖,比如津力達(dá)顆粒。它是中成藥,安全性較高,與二甲雙胍等降糖藥聯(lián)合使用,不僅可以增強(qiáng)降血糖作用,還可以改善口干、口渴、便秘、乏力等癥狀。 常見的導(dǎo)致降糖藥效果不好的原因有:一,藥的用法不對,降糖藥種類較多,用法有一定的差異,使用不當(dāng)時就會影響降糖效果,出現(xiàn)效果不好的情況。二,藥量不合適,藥量不足或用藥過量,都會使血糖升高或者出現(xiàn)低血糖。三,其它藥物的干擾,有些糖尿病患者還患有其他疾病,在服用降糖藥的同時,還服用其它有升血糖作用的治療藥物,從而影響降糖藥的療效。四,應(yīng)激因素,處于感冒、發(fā)燒、嚴(yán)重感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài),或者女性處于妊娠期、月經(jīng)期等,可以使體內(nèi)升糖激素分泌增加,消弱藥物的降糖效果,導(dǎo)致血糖居高不下。

  • 尿糖高是糖尿病嗎

    糖尿病會有尿糖高的情況,但尿糖高并不一定是糖尿病。 一些生理和病理情況也可以引起尿糖高,如腎臟疾病、妊娠等,因此尿糖高是否由糖尿病引起,需要醫(yī)生結(jié)合身體的其他癥狀來綜合性判斷。如糖尿病患者,除了可能出現(xiàn)尿糖高,還可以伴有多飲、多食、疲勞乏力等癥狀。 尿糖是指尿中的糖類,主要是尿中的葡萄糖,正常人尿糖較少或者尿中沒有糖,而糖尿病患者胰島功能減退,造成糖分無法被完全吸收,摻雜在尿液中排出體外,從而出現(xiàn)尿糖。 如果診斷尿糖高是糖尿病引起的,應(yīng)該及時展開治療。常見的糖尿病類型是2型糖尿病,通常通過生活干預(yù)和結(jié)合藥物治療,常用藥物有二甲雙胍類降糖藥。另外,也有一些中藥制劑,如津力達(dá)顆粒,它從脾論治,能改善胰島功能,實現(xiàn)平穩(wěn)降糖,防治并發(fā)癥的目的,還可以改善口干、口渴、便秘等癥狀。對于氣陰兩虛的2型糖尿病患者有較好的治療效果。

  • 津力達(dá)顆粒能長期服用嗎

    服用津力達(dá)顆粒,應(yīng)根據(jù)血糖情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情調(diào)整用量和使用時間。 津力達(dá)顆粒為中成藥,對于糖尿病患者具有比較做的有益作用,患者在服用期間,應(yīng)定期監(jiān)測血糖。 津力達(dá)顆粒由人參、黃精、炒蒼術(shù)、苦參、麥冬、地黃、制何首烏、山茱萸、茯苓、佩蘭、黃連、知母、炙淫羊藿、丹參、葛根、荔枝核、地骨皮組成。其君藥人參治脾氣不足。麥門冬、黃精滋養(yǎng)脾陰。苦參、黃連瀉脾熱,養(yǎng)陰生津。葛根清熱。蒼術(shù)、佩蘭燥脾濕。丹參活血通絡(luò)。淫羊藿溫脾陽。荔枝核暢脾氣。 從調(diào)養(yǎng)脾胃著手,不但可以滋養(yǎng)脾陰,健運(yùn)脾胃,還能使經(jīng)絡(luò)通暢,脾胃運(yùn)化功能恢復(fù)正常,進(jìn)而可以消化食物,而且將其轉(zhuǎn)化為人體可以吸收的營養(yǎng)物質(zhì),輸送到人體各組織器官,綜合調(diào)節(jié)臟腑功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,對于糖尿病氣陰兩虛證有較好的治療效果。