講師,一直從事臨床工作至今,參與院內(nèi)、外、急救復(fù)蘇工作。并在阜外心血管病醫(yī)院進(jìn)修體外循環(huán)一年。在省級刊物上發(fā)表論文數(shù)篇。
擅長各類常規(guī)手術(shù)、體外循環(huán)手術(shù)、器管移植手術(shù)的麻醉以及危重病人的搶救。
去掛號 有號主要擅長婦產(chǎn)科臨床麻醉,產(chǎn)科危急重癥產(chǎn)婦的急救與麻醉,產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛;在硬脊膜穿破后痛疼的預(yù)防及治療方面有獨特的見解。
去掛號 有號擅長舒適醫(yī)療及各種手術(shù)的麻醉,比如無痛的各種檢查及手術(shù),無痛胃腸鏡、無痛人流、無痛宮腔鏡、無痛膀胱鏡等等。以及各種微創(chuàng)和鏡下手術(shù)的麻醉,還以各種日間手術(shù)的麻醉。
去掛號 有號對肩周炎、頸椎病、腰腿痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛及非痛性疾病如手汗癥、雷諾氏癥、代償性多汗、交感神經(jīng)功能紊導(dǎo)致的肢冷癥等疾病有豐富經(jīng)驗。
去掛號 有號手術(shù)麻醉前麻醉醫(yī)生會同患者溝通的內(nèi)容有: 1、要求病人做到一些術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前禁食禁飲,一般要求術(shù)前禁飲禁食固體食物至少要八個小時,術(shù)前的兩個小時可以進(jìn)行一些輕飲料的使用,要求不要超過400毫升。這樣可以有效避免長時間禁食帶來的病人情緒的煩躁,還有低血糖的發(fā)生。 2、解決病人對病情和麻醉方面的一些困惑,然后建立病人對麻醉醫(yī)生的信任感。
麻醉手術(shù)前要求禁食禁飲的原因如下:為了防止胃內(nèi)容物的反流和誤吸。在胃和食管之間有一個連接口,稱之為賁門,在全身麻醉下,這個門是不能關(guān)閉的,當(dāng)人躺平之后,如果胃里有食物,就會發(fā)生反流的現(xiàn)象。而與此同時,全麻的患者在麻醉的作用下,咽喉反射、嗆咳反射等保護(hù)性反射都會消失,這就意味著當(dāng)我們在清醒的時候,如果被清水嗆到,能夠做出咳嗽的動作,保護(hù)水和食物不能進(jìn)入肺部,但是全麻的患者卻無法做到胃返流食物以及胃液就非常容易地進(jìn)入肺部,這稱之為誤吸。一旦發(fā)生誤吸,誤吸的固體液體會阻塞呼吸道,需要醫(yī)生在四五分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的清除,以免發(fā)生窒息死亡。
治療牙病時口腔局部麻醉效果不佳的應(yīng)對措施如下: 1、如果是解剖的異常,用傳統(tǒng)的注射方法的時候可能不能達(dá)到很好的效果,這個時候可以增加一個局部浸潤,增加一個注射點,達(dá)到相對比較好的效果。 2、如果是在炎性的狀態(tài)下,身體對麻醉藥物疼痛的敏感性會增加,或者局部組織處于一個充血的狀態(tài),局麻藥打進(jìn)去之后會被吸收掉,這個時候要達(dá)到同樣的麻醉效果,就需要打更多的麻藥。
全身麻醉的風(fēng)險主要有以下幾個方面: 一、呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥: 1、嘔吐反流與窒息嘔吐,這是通過一系列的反射性動作,使胃內(nèi)容物排出引起的; 2、呼吸道梗阻,包括舌后墜,還有喉痙攣,其中喉痙攣是一種防護(hù)性的保護(hù)反應(yīng); 3、下呼吸道分泌物的梗阻,主要表現(xiàn)為呼吸性的呼吸困難; 4、支氣管梗阻,多發(fā)生在有哮喘史或者是慢性支氣管病人的身上; 二、呼吸抑制或者是停止。由于使用了大量或快速靜脈注射對呼吸有抑制作用的麻醉藥,或者是肌松藥全麻過深體位不當(dāng),可以引起體溫下降,而且對疾病和手術(shù)的轉(zhuǎn)危也會有一定的影響。 三、循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥,包括低血壓、心律失常、心搏驟停。心搏驟停是麻醉和手術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
心臟支架手術(shù)一般選擇局部麻醉的原因:局部麻醉的時候,病人是清醒的,可以和醫(yī)生進(jìn)行一個交談的和溝通,在導(dǎo)管支架進(jìn)入的過程中,有時候需要病人做配合,比如做一個深吸氣憋氣的動作,病人在清醒的時候,能夠幫助我們做一些手術(shù)操作。其實,我們在做雜交手術(shù)的時候,導(dǎo)管不容易到位,也跟病人不能配合是有關(guān)系的。 心臟支架植入手術(shù)是在橈動脈或者股動脈進(jìn)針,向血管內(nèi)置入導(dǎo)絲,一直到冠狀動脈,然后沿著導(dǎo)絲置入支架,在進(jìn)針的地方做一個局部麻醉,打局麻藥的時候會稍微有點疼痛,之后一般是沒有疼痛的。