麻醉醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,講師,麻醉科科主任,碩士,畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),兼任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,從事口腔麻醉臨床與教學(xué)工作10年,具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
全身麻醉和局部麻醉哪個(gè)好,不能一概而論。 全身麻醉適合于很多類型的手術(shù),包括很多大器官的心臟、內(nèi)臟、四肢等。局部麻醉適用于體表,比如皮膚、牙齒、眼睛,這一類相對(duì)來說更表淺,功能更容易掌控的手術(shù)。全麻和局麻的操作原理不一樣,需要準(zhǔn)備的程序也不一樣,對(duì)患者的干擾也不一樣。
麻醉前要進(jìn)行禁食的原因如下: 首先是手術(shù)的需要,有些胃腸道的手術(shù)需要空腹;第二是麻醉的要求,特別是在惡心、嘔吐發(fā)生率比較高的治療當(dāng)中,比如胃腸道的手術(shù),這些都是要禁食的。 目前來說,有個(gè)二四六八的禁食法則,二就是指實(shí)施麻醉前兩個(gè)小時(shí),嬰幼兒可以嘗試就使用輕飲料、清水,麻醉前四個(gè)小時(shí)可以使用母乳,消化的更快,麻醉前六個(gè)小時(shí)是含糖的牛奶,它是一種蛋白,相對(duì)來說代謝要更慢一些。麻醉前八個(gè)小時(shí)是以固體食物,還有含油炸的食物雞蛋等,這些是消化比較困難的食物。在手術(shù)或者麻醉前,要嚴(yán)格禁食。
小孩麻醉的風(fēng)險(xiǎn)和成人麻醉風(fēng)險(xiǎn)是無法一概而論的,是因人而異的。兒童麻醉的特點(diǎn)是孩子的器官功能發(fā)育還不完全,但是隨著生活水平和醫(yī)療技術(shù)的提高,孩子麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也是在減少的。 總而言之,麻醉的風(fēng)險(xiǎn)跟患者自身的體質(zhì)以及手術(shù)的類型有關(guān)。比如兒童先天性心臟病的手術(shù)相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較高,健康成人手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)比較低。