乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 去掛號多年從事乳腺各種疾病的臨床診療,對于孕產(chǎn)期乳房保健、產(chǎn)后乳少、積乳的防治、中早期急性乳腺炎手法按摩及中藥治療見解獨到,療效顯著;對于漿細胞性乳腺炎的中醫(yī)外治及中醫(yī)分期辨證治療方法獨特,明顯縮短病程,有效預(yù)防復(fù)發(fā);對于乳腺癌放化療期間應(yīng)用中醫(yī)辨證治療以“減毒增效”,緩解患者痛苦;系統(tǒng)診治各種乳腺疾病、手術(shù)治療及術(shù)后隨訪細致入微,減輕患者心理負擔(dān)。
擅長治療漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性小葉性乳腺炎、乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)、哺乳期乳腺炎、乳腺癌的早期診斷和術(shù)后中醫(yī)藥調(diào)治,乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)調(diào)治、觸診陰性乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)定位切除、乳腺腫物手術(shù)治療,以及甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏甲狀腺炎等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
去掛號 有號擅長乳腺外科、微創(chuàng)外科、腫瘤外科。
去掛號 有號擅長甲狀腺及乳腺良惡性疾病的診治。甲狀腺癌根治術(shù),頸淋巴結(jié)清掃術(shù),甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進的外科治療。尤其擅長腔鏡甲狀腺手術(shù)。乳腺癌改良根治術(shù),腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)。
去掛號 有號擅長乳腺癌保乳手術(shù),即時及二期乳房自體組織及假體組織整形再造術(shù)及乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)治療,尤其提倡并大力開展腫瘤整形技術(shù)條件下的個體化乳腺癌保乳整形手術(shù)。
去掛號 有號漿細胞性乳腺炎的病人我們一般建議她除了術(shù)前的不同階段的服藥的話,術(shù)后我們通常是建議患者最好要服用中藥。三個月服用中藥的目的一個是促進她局部術(shù)區(qū)的恢復(fù),還有一個是降低她的復(fù)發(fā)率。實際上這個降低復(fù)發(fā)率主要是我們是考慮一個就是從中醫(yī)方面,就是你人生病了中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干、邪之所湊、其氣必虛。當(dāng)你人的身體都很好的情況下,自然不愛生病。當(dāng)你生病的時候,自然你身體是有不太好的地方,所以我們通過中藥的一段時間調(diào)理,幫助她身體盡快的或者更好的調(diào)整到比較健康的狀態(tài)。
做手術(shù)就有風(fēng)險,比如手術(shù)需要麻醉,就有一些麻醉的相應(yīng)的風(fēng)險,術(shù)前也要評估。 手術(shù)的風(fēng)險,對于漿細胞手性乳腺炎,最大的風(fēng)險無外乎是感染,也就是術(shù)后應(yīng)該是完全閉合了,結(jié)果感染了,又化膿了。還有復(fù)發(fā)的問題,復(fù)發(fā)是不能避免的,但是復(fù)發(fā)的還是少部分病人,復(fù)發(fā)再次手術(shù)通常是可以完全治愈的。
目前漿細胞性乳腺炎的手術(shù)方式一類是中醫(yī)的這種擴創(chuàng)引流或者清創(chuàng)。 還有一類的,這種西醫(yī)的祛除病灶,同時加上整形美容的手術(shù)方式涵蓋在里面,也就是把病灶壞去除干凈,而好的盡量保留,在好的保留的基礎(chǔ)之上,能夠整復(fù)了之后,乳房還像正常的乳房,乳頭恢復(fù)到正常乳頭的狀態(tài),這也是手術(shù)技巧比較重要的方面,當(dāng)然手術(shù)是有風(fēng)險的,最大的風(fēng)險是感染,還有麻醉風(fēng)險以及復(fù)發(fā)的問題。
漿細胞性乳腺炎因為它的整體的疾病發(fā)展階段不同,所以根據(jù)病人來就診當(dāng)時她的臨床的情況不同,采取針對她個人的手術(shù)方案。當(dāng)然整體應(yīng)該有兩類,一類就是她來的時候是膿腫形成的狀態(tài),這種膿腫形成狀態(tài)的病人,就要把她的膿腫必須要放出來清理一下,以便為了讓她的病灶盡快地縮小、局限。還有一類就是她已經(jīng)經(jīng)過一些治療,在反反復(fù)復(fù)的有竇道同時伴有僵塊的,這種可能要經(jīng)過一些給她化繁為簡,要清理一下,因為她時間已經(jīng)很長了,局部一定有疤痕,所以這種疤痕的狀態(tài),后續(xù)治療實際上是有一定的難度的,所以經(jīng)過這種清理,也為進一步的治療來提供一個基礎(chǔ)。同時,第三類的還要經(jīng)過一個根治性手術(shù)的階段,這種根治性手術(shù)相對時機的把握要更加嚴格一些,要通過彩超、病人的表現(xiàn)來判斷病人的病情是否穩(wěn)定,在穩(wěn)定的前提下,根據(jù)病人的具體情況來做手術(shù)切口設(shè)計、手術(shù)方案設(shè)計,來保證術(shù)后能夠病治愈,乳房外形得到最大的保證。
治療漿細胞性乳腺炎外用的中藥也要分階段,比如說她初起的時候僅僅輕微紅腫,我們可以用一些清熱解毒、消腫散結(jié)的藥物,比如說類似如意金黃散之類的。當(dāng)然了我們不同的醫(yī)院可能有自己配比的一個中藥的外用制劑,這樣更能夠針對病人的情況來選擇。 當(dāng)她已經(jīng)紅腫破潰了是一個創(chuàng)面的情況了,那么這時候我們可以用一些去腐生肌的一些藥物來給她局部的治療或者換藥,當(dāng)它竇道形成,如或者里面分泌物還很多的話,還可以用一些腐蝕類的藥物,也就幫助它創(chuàng)面變得新鮮。