我們?cè)谂R床治療的過(guò)程中，功血也就是異常子宮出血，常見(jiàn)有哪些問(wèn)題呢， 1.每個(gè)患者來(lái)了以后，表現(xiàn)不一樣，病情不同，所以我們治療的原則也不同，治療的方式也不一樣，短則幾天、數(shù)月，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，有的更長(zhǎng)； 2.需要醫(yī)生和患者具有耐心，在功血的過(guò)程中，不要忽視基礎(chǔ)體溫在治療中，尤其在不孕的過(guò)程中的應(yīng)用，有排卵功血的患者，基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為雙相性；無(wú)排卵性功血的基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為單相性。這時(shí)候她的病史結(jié)合體溫單，我們就可以明確的做診斷； 3.很多功血患者同時(shí)存在著不孕的問(wèn)題，就是說(shuō)黃體功能不足還是黃體萎縮不全，懷孕后它會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)；在診治的過(guò)程中，我們要了解患者的就診目的，如果是單純的調(diào)整月經(jīng)周期，而不需要促排卵；而是為了治療不孕，我們要考慮到促排卵治療，沒(méi)有必要等到功血治愈才再生育， 對(duì)于有子宮內(nèi)膜不典型的增生的患者，非典型增生有一種會(huì)達(dá)到癌前病變，達(dá)到子宮內(nèi)膜癌，假如這個(gè)人還沒(méi)有小孩，希望生育的情況下，我們要對(duì)她的治療方式是保留生育功能治療，加用孕激素，每三個(gè)月做一次宮腔鏡檢查。

功血分為無(wú)排卵性功血和有排卵性功血，引起不孕的原因各不一樣： 1.無(wú)排卵性功血，青春期女性由于下丘腦垂體下部的周期中樞和成熟障礙，造成月經(jīng)不能達(dá)到中期的高峰，就是我們俗稱的卵泡不能排卵，所以沒(méi)辦法懷孕， 2、有排卵性功血，好多這種情況下，懷孕后月經(jīng)出血，主要是因?yàn)辄S體功能不足，能正常排卵，但內(nèi)膜不規(guī)則脫落和子宮內(nèi)膜有局部的異常導(dǎo)致異常子宮出血。

功血容易與以下疾病混淆： 1.全身疾病，有血液病，有肝功損害、 肝硬化，甲亢或者甲減等，通過(guò)檢查一些甲狀腺或者肝腎功和甲狀激素水平化驗(yàn)結(jié)果可以鑒別； 2.妊娠相關(guān)的疾病，懷孕是不是流產(chǎn)了，是先兆流產(chǎn)還是自然流產(chǎn)，是不是宮外孕異位妊娠，更嚴(yán)重的是葡萄胎，早期的時(shí)候，葡萄胎就是停經(jīng)以后陰道出血，子宮異常增大，還有生過(guò)小孩以后子宮復(fù)舊的不良，也會(huì)導(dǎo)致出血的發(fā)生；我們現(xiàn)在做流產(chǎn)不凈，胎盤殘留胎盤植入一直出血， 3.炎癥，生殖道與感染，生殖道感染分為急性期和慢性期，急性和慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致這種異常出血；子宮肌炎和萎縮性陰道炎等，都會(huì)導(dǎo)致這種出血的發(fā)生； 4.生殖道腫瘤，內(nèi)膜癌，宮頸癌，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，我們一定要重視，及早發(fā)現(xiàn) 及早治療； 5.外傷，好多小女孩經(jīng)常跳舞或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，導(dǎo)致陰道的騎跨傷或者陰道的裂傷，宮內(nèi)節(jié)育器的崁頓，陰道填塞異物，醫(yī)源性因素，抗凝藥物的治療，性激素藥物的治療使用不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致這種出血的發(fā)生。

功血分為無(wú)排卵性功血和排卵性功血，癥狀有以下特點(diǎn)： 1.無(wú)排卵性的功血，有規(guī)律的月經(jīng)周期，多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，出血時(shí)間間隔不一，短的一兩天即止，長(zhǎng)的可達(dá)半月數(shù)月，出血量多少不一，少者點(diǎn)為點(diǎn)滴出血，就相當(dāng)于我們剛上曼月樂(lè)環(huán)1到3個(gè)月一樣，少量的點(diǎn)狀出血，多者就大量出血，不能自行停止，非得需要用止血藥，刮宮，甚至有些情況下手術(shù)才能止血，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致貧血，失血性休克發(fā)生， 2.是不排卵性功血，多發(fā)生這種生育期的女性，它的周期周期縮短或延長(zhǎng)，表現(xiàn)為月經(jīng)量的增多，在經(jīng)期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)，而周期經(jīng)期持續(xù)時(shí)間是正常。