對于腰椎管狹窄的病人按摩是有用的，但是按摩最好到正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科去操作，因為正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科會更專業(yè)，適應癥也把握得比較好，效果應該會更加滿意的。 按摩治療腰椎管狹窄癥應列為首選方法，盡管治療過程中脊柱椎管內在的生理、病理變化是模糊的，但治療后的結果是令人滿意的。有人認為對腰椎管狹窄的治療只能是癥狀減輕，難以消除。這一觀點我們并不反對，但是，我們提示只要按摩過程中癥狀能持續(xù)緩解就應堅持下去。還有人通過大量手術證實，幾乎所以此癥的發(fā)生均是繼發(fā)性的，骨質增生或發(fā)育狹窄是造成神經根受壓因素之一，但更重要的是來自管壁軟組織的病變增厚。通過臨床觀察，我們理解按摩改變不了骨性壓迫，但軟組織病變存在著可逆因素。我們推測按摩可促進硬脊膜外椎管內病變組織的血液循環(huán)，從而使靜脈淤血回流通暢，增進組織營養(yǎng)。促進增厚的纖維組織變薄變軟。椎管內纖維性或脂肪性粘連吸收，馬尾神經根反應消除，或中心性突出髓核的還納。同時還包括假性脊柱滑脫改善，恢復黃韌帶伸縮能力，或組織學上的改變。以及脊髓，神經根適應性調節(jié)，而達到相對減壓作用，改變了臨床癥狀，易為患者所接受，值得臨床推廣應用。

根據(jù)腰椎管狹窄患者的病情、選擇的醫(yī)院、醫(yī)生的經驗不同，術后恢復的時間也不同，具體情況如下： 1、一般腰椎管狹窄手術后一周左右可以下地活動，需戴腰圍，腰圍直徑根據(jù)手術的大小而定； 2、術后一月左右日常生活可以自理，如吃飯、大小便等可以自理； 3、三個月左右可從事家里日常較輕的家務勞動； 4、半年左右可以完成輕體力勞動； 5、患者脊柱融合恢復時間較長，定期在一個月、三個月、半年、一年、一年半到醫(yī)院門診復查。 術后恢復的時間則因不同的手術方式及具體病變而異，早期要避免下地活動，一般手術后一至三個月左右可逐漸下地行走活動。術后需要1–3個月的恢復期，術后主要是臥床為主，等腰部骨頭愈合后，可以逐漸下地活動，加強腰背肌鍛煉，康復治療等等，逐漸就會康復任何手術后搜需要一個康復的過程，時間長短因人而因，相信自己，只要堅持鍛煉，配合治療，養(yǎng)成好的生活習慣，一定會很快康復的。

腰椎管狹窄手術后復發(fā)因素有多種，通常包括準確的診斷、狹窄的程度與時間、術前的不適當治療、手術方法、減壓范圍、手術技巧、合并癥的處理及術后是否發(fā)生神經根粘連等。準確診斷是取得良好手術效果的根本因素，錯誤的或不完全正確的診斷將導致不良的手術效果。狹窄程度越重，時間越長，其手術效果越差。神經根長期受壓，將會引起神經變性，從而嚴重影響術后效果。手術方法包括全椎板減壓、半椎板減壓、開窗等不同方法，均有不同的適應證，若不加選擇地采用某種減壓方法，將會影響手術效果。減壓范圍的選定更應根據(jù)狹窄的具體范圍而定。手術中操作粗暴，硬膜破裂，神經根減壓不徹底（一般以神經根上下移動距離達1厘米為減壓滿意指標），也直接影響手術效果。術前不適當?shù)赝颇冒茨Γ斐闪松窠浾尺B，或者手術本身的創(chuàng)傷產生的神經根粘連，均可影響手術效果。腰椎管狹窄手術后存在復發(fā)可能，該手術只是臨時解決神經壓迫，無法改變腰椎退行性變病因，該病因可持續(xù)存在且繼續(xù)加重。此時患者需特別注意休息，改變不良生活習慣，自身控制該病病因。腰扭傷亦可誘發(fā)該病需特別注意，部分患者術后疤痕化比較嚴重，可造成再次壓迫，這些方面因素醫(yī)生較難控制。

患者打算做腰椎管狹窄手術的話，一定要做好思想準備，因為手術之后很可能會引起一些并發(fā)癥。比如，在患者手術之后會出現(xiàn)肺部和泌尿系統(tǒng)的感染。同時，在手術之后患者要長期臥床，夏天很可能會出現(xiàn)褥瘡，還會出現(xiàn)腹脹和便秘的情況。若是手術之后沒有注意傷口的話，還有可能會引起感染?？傊?，腰椎管狹窄手術是具有一定風險的。因此，若是有腰椎管狹窄的患者打算做手術的話，一定要將手術后可能會引起的情況了解清楚，并做好思想準備，之后再進行手術。若是患者年齡太大，最好進行保守治療。手術風險注意是影響神經根，還有脊髓。保守治療對椎管狹窄效果不好，保守主要是看癥狀有沒有緩解，且方法就是按摩、牽引、理療、輸液消腫等。如果通過保守治療能緩解癥狀就可以保守觀察。

腰椎管的分類如下： 1、發(fā)育性腰椎管狹窄癥，發(fā)育性腰椎管狹窄是指在出生后椎管的后部結構發(fā)育上的障礙，使椎弓根形狀、關節(jié)突形態(tài)異常所引起的骨性容積窄小。其特點是稚弓根變短，因而椎管前后徑縮小至12mm以下，椎板增厚，關節(jié)突內聚，使椎管的容稅也隨之縮小。軟骨發(fā)育不良所致腰椎管狹窄往往是椎管各徑線的短小，椎骨的橫斷面呈三葉狀，不僅中央管狹窄，側隱窩也狹窄。 2、混合性腰椎管狹窄癥，混合性腰椎管狹窄癥是指在發(fā)育性腰椎管狹窄的基礎上附加有退行性腰椎管狹窄癥或腰椎間盤突出癥，或者在發(fā)育性與退行性腰椎管狹窄并存的基礎上，又附加有腰椎間盤突出癥，三者共存，即稱為混合性腰椎管狹窄癥。發(fā)育性腰椎管狹窄很少單獨出現(xiàn)臨床癥狀，往往是在伴發(fā)退行性椎管狹窄或椎間盤突出后才出現(xiàn)馬尾或神經根壓迫癥狀。 3、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥，繼發(fā)性腰椎管狹窄癥又稱退變性腰椎管狹窄癥，是由腰椎椎體、椎間盤和椎后關節(jié)突的退行性變所引起的椎管腔的狹窄。其時椎間盤萎縮吸收、環(huán)狀韌帶松弛、椎后小關節(jié)的軟骨破壞或消失、關節(jié)囊松弛以致關節(jié)不穩(wěn)，致使脊椎半脫位和骨質增生，以及椎板增厚超過5mm，黃韌帶肥厚超過4mm，而導致馬尾及脊抻經根的刺激或壓迫。