1991年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,從事彩超診斷工作近20年,具有豐富的腫瘤超聲診斷及介入治療的臨床經(jīng)驗(yàn),能夠熟練進(jìn)行全身各臟器穿刺活檢術(shù),以及高難度阻塞性黃疸引流術(shù)。
擅長(zhǎng):腹部、小器官、外周血管疾患的超聲診斷,以及超聲引導(dǎo)下穿刺活檢及治療操作具有較豐富經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)心臟、外周血管、腹部的超聲診斷、先天性心臟病介入治療的超聲篩查。
去掛號(hào) 有號(hào)應(yīng)用超聲技術(shù)對(duì)宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估與產(chǎn)前超聲診斷胎兒畸形和婦科腔內(nèi)超聲的臨床應(yīng)用方面有較深的研究,圍產(chǎn)期的超聲診斷居省內(nèi)水平。
去掛號(hào) 有號(hào)全身各臟器的超聲診斷,特別是腹盆腔腫瘤的超聲診斷、胎兒畸形篩查、三維,四維超聲檢查、超聲引導(dǎo)下各種介入診斷及介入治療等。
去掛號(hào) 有號(hào)超聲介入穿刺是否疼痛和穿刺的部位有關(guān)。 如果穿刺的部位神經(jīng)分布比較密集,感覺(jué)比較敏銳,往往疼痛感覺(jué)會(huì)明顯一些。其次,如果患者對(duì)疼痛比較敏感,這種情況下進(jìn)行穿刺,患者可能會(huì)感覺(jué)到疼痛明顯,如果患者對(duì)疼痛不是特別敏感,這時(shí)的穿刺引起的疼痛癥狀,可能不會(huì)那么明顯。而且一般情況下,會(huì)在局部麻醉以后,再進(jìn)行超聲介入的穿刺治療,這樣可以明顯減輕,穿刺帶來(lái)的疼痛感,而且建議患者在進(jìn)行超聲介入穿刺的時(shí)候,一定要盡量配合醫(yī)生的操作,這樣也可以適當(dāng)?shù)臏p輕穿刺帶來(lái)的痛苦。超聲介入手術(shù)分為細(xì)針和粗針,如果是細(xì)針的穿刺,就好像打吊水一樣,用很細(xì)的針插到靶器官里面,在完成手術(shù)之后只需要一張創(chuàng)可貼貼上即可,基本感覺(jué)不到疼痛,如果是粗針穿刺,用利多卡因局部麻醉,然后在進(jìn)行穿刺,術(shù)后用一張貼膜貼好后加壓,基本也不會(huì)感到疼痛。所以請(qǐng)患者放心,超聲介入手術(shù)的疼痛很不明顯。
介入超聲診斷與治療就是在超聲的引導(dǎo)下,完成各種診斷和治療,如穿刺活檢 液體引流,局部注射藥物等。 在1983年哥本哈根的世界介入性超聲大會(huì)上正式被命名超聲引導(dǎo)穿刺活檢,穿刺治療操作過(guò)程,均在實(shí)時(shí)監(jiān)控下進(jìn)行,應(yīng)用彩色多普勒超聲,以下簡(jiǎn)稱(chēng)彩超,無(wú)須造影劑就能在解剖成像的基礎(chǔ)上,實(shí)時(shí)顯示肝動(dòng)脈、肝門(mén)靜脈、肝靜脈主要分支走行特點(diǎn),以及腫瘤瘤內(nèi)血供、瘤周血管,并可測(cè)量流速,判斷血供變化特征等。 彩超在肝腫瘤局部治療及診治中,能引導(dǎo)避開(kāi)對(duì)大血管的穿刺,提高了安全性,介人性超聲與其他介入診治方法比較,還具有無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉,而且不受患者病情限制,可在門(mén)診、床旁、手術(shù)室等場(chǎng)合完成診治等優(yōu)勢(shì),已經(jīng)成為微創(chuàng)治療最重要的技術(shù)手段之一。臨床應(yīng)用發(fā)展迅速,并以此為基礎(chǔ),不斷衍生出諸多全新的診斷和治療技術(shù),目前,介入性超聲技術(shù)應(yīng)用廣泛,幾乎涉及所有臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,故也是相關(guān)學(xué)科,臨床醫(yī)生應(yīng)掌握的技能。
超聲介入是手術(shù)。 超聲介入是指針尖下的手術(shù),超聲介入就像一把無(wú)形的刀,從皮膚進(jìn)入到內(nèi)臟的,人體各層軟組織,由近及遠(yuǎn),其間有無(wú)大血管,有沒(méi)有毗鄰重要結(jié)構(gòu)等能一目了然,超聲介入性穿刺活檢就是利用超聲影像監(jiān)控下,用特殊的細(xì)針進(jìn)入到病變組織內(nèi),取出一小點(diǎn)病變組織送到顯微鏡下檢查,以便從細(xì)胞分子水平判斷疾病的性質(zhì)、程度,進(jìn)而在超聲影像導(dǎo)航指導(dǎo)下,利用細(xì)針的通道注射特定藥物或者輸送某種能量,做到某些疾病的精準(zhǔn)治療,這種操作動(dòng)作輕快,就像打一針,對(duì)人體和病灶的影響極小,符合微創(chuàng)、高效、低損傷的理念,處于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最活躍的領(lǐng)域。 超聲介入就是在超聲成像基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),主要特點(diǎn)是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài),在超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下針對(duì)體內(nèi)臟器的病變,通過(guò)穿刺或置管等技術(shù),以達(dá)到進(jìn)一步診斷或治療的目的,屬于這種微創(chuàng)技術(shù),損傷僅相當(dāng)于針尖樣的創(chuàng)面,用最低的代價(jià),可以達(dá)到手術(shù),或者腹腔鏡操作的效果。
超聲介入可治療淋巴囊腫、腎盂積水、肝癌、子宮肌瘤等多種疾病。 超聲介入治療的適應(yīng)證有: 第一, 抽液,這里面包括了注藥或不注藥; 第二 ,引流,這里面包括了單純的清洗或者加注藥物,還有膽管的引流術(shù)、淋巴囊腫的置管引流術(shù)、腎盂積水的置管引流術(shù)、腹水的引流術(shù)、胸腔積液的引流術(shù)、皮下膿腫引流術(shù); 第三 ,藥物的治療,這里面包括乙醇、抗生素、血凝劑、抗腫瘤藥以及免疫制劑等等; 第四 ,藥物的能量的導(dǎo)入,比如射頻、微波、核素、冷凍、高強(qiáng)聚焦超聲、激光等,在超聲影像的引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)局部注射治療,或者把消融電極刺達(dá)腫瘤,應(yīng)用熱消融的方法,根除或者毀壞腫瘤組織,治療部位已擴(kuò)展到各部位的實(shí)體瘤,比如肝癌 前列腺癌等。此外,在良性腫瘤,比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥和巧克力囊腫等上,也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,目前射頻消融治療腫瘤已取得較好的臨床效果,但治療范圍小是其主要缺陷。另外,如何精確地調(diào)控?zé)釄?chǎng),達(dá)到對(duì)腫瘤的適合治療,也是臨床值得進(jìn)一步研究的問(wèn)題。
乳腺超聲能發(fā)現(xiàn)乳腺的微小病變。 乳腺超聲圖像能觀察乳腺導(dǎo)管的形態(tài)結(jié)構(gòu),導(dǎo)管是否擴(kuò)張,導(dǎo)管有無(wú)占位,還可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體是否有局限性的病變,病變是單發(fā)還是多發(fā), 可以判斷病變的性質(zhì),根據(jù)乳腺里面結(jié)節(jié)的性質(zhì),它是囊性的,還是實(shí)性的,還是混合性的,看乳腺的結(jié)節(jié)的大小,可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,看它在乳腺的哪個(gè)位置,還有縱橫比是不是大于一,是不是縱向生長(zhǎng),還可以觀察結(jié)節(jié)的內(nèi)部的情況,有無(wú)一些微小的鈣化。根據(jù)情況,評(píng)估一些乳腺結(jié)節(jié),如果評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)高了,在四類(lèi)以上了,看看乳腺的淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有腫大。對(duì)于一些良性的結(jié)節(jié),可以近期隨訪。對(duì)于四類(lèi)、五類(lèi)以上的這種結(jié)節(jié),進(jìn)一步活檢或者短期來(lái)復(fù)查,所以有些疾病的隨訪首選超聲檢查。對(duì)于特殊的病人和高度懷疑的病人,還需要進(jìn)行其它的檢查,比如乳腺的造影,乳腺的彈性成像,還有超聲引導(dǎo)下,乳腺結(jié)節(jié)的活檢,通過(guò)活檢來(lái)確診,但是超聲對(duì)于乳腺,腺體內(nèi)的微小鈣化是掃查不出來(lái)的,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該結(jié)合鉬靶x線來(lái)檢查了,鉬靶檢查多適合于三十五歲以上女性的乳腺篩查,它對(duì)微小鈣化的分辨率極高,但對(duì)于哺乳期和孕期的女性,以及未成年的女性不建議使用鉬靶檢查,因?yàn)殂f靶也是一種放射性射線,對(duì)人體是有一定的輻射作用。