慢性附睪炎的治療原則需要中西醫(yī)結(jié)合治療，以中醫(yī)治療為主。 對于慢性附睪炎，單純的用抗生素治療效果并不佳，所以需要用中醫(yī)藥結(jié)合治療。由于附睪結(jié)節(jié)屬于痰瘀互結(jié)，所以可以采取行氣活血化瘀，散結(jié)的藥物來進行治療，比如當歸、川芎、赤芍、浙貝、夏枯草、貓爪草等。如果墜漲感比較明顯的可以加延胡索、川楝子、荔枝核、乳香、沒藥等。

慢性附睪炎需要與附睪結(jié)核、精液囊腫、附睪腫瘤等相鑒別。 附睪結(jié)核也是表現(xiàn)為附睪的結(jié)塊腫大，這類人群往往會有泌尿系的結(jié)合病史，而且在體查的時候，摸到附睪的結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬，較多，呈串珠樣的增生結(jié)節(jié)。同時輸精管以及精索會出現(xiàn)增粗的現(xiàn)象。其輸精管增粗、變硬成串珠樣的附睪結(jié)核，大多位于附睪的尾部，質(zhì)地比較硬，不規(guī)則，還會與皮膚發(fā)生粘膩，形成膿腫，甚至是潰破，潰破以后流出的膿液可以通過分泌物，查找到抗酸桿菌來確診。

慢性附睪炎的觸診主要是進行體查，會有陰囊的墜脹疼痛不適感，并且會向下腹部及大腿根部放射，出現(xiàn)附睪的腫大，質(zhì)地變硬或者在附睪的尾部能夠明顯的摸到硬塊，也就是炎性結(jié)節(jié)。 有的患者是有輕微壓痛，但有的患者表現(xiàn)為觸痛明顯，這主要是因為射精以后疼痛感加重或者是因為熬夜、疲勞、飲酒等因素造成。

慢性附睪炎患者的典型臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)陰囊、附睪的墜脹疼痛感，還可以明顯的摸到附睪的位置有硬塊或者是炎性結(jié)節(jié)，并且手觸壓的時候疼痛感比較明顯，可以向下腹部以及大腿的根部放射，甚至有的患者除了在附睪能摸到硬性的結(jié)節(jié)之外，也會出現(xiàn)精索、輸精管的增粗，或者是做前列腺按摩檢查時，也可以發(fā)現(xiàn)有硬性的結(jié)節(jié)。

慢性附睪炎不會影響性功能。 當慢性附睪炎有明顯的癥狀時，尤其是當慢性附睪炎急性發(fā)作時，會伴有一些典型的其他全身癥狀，比如惡寒、發(fā)熱或者當有其他的前列腺炎或精囊炎的時候，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿道有分泌物。而且慢性附睪炎的這種疼痛會往下腹部、大腿根部放射，甚至還會出現(xiàn)血精，這時患者一般是沒有性欲的。