婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,中國民族醫(yī)藥學(xué)會委員,湖南省中醫(yī)藥學(xué)會婦科分會委員,師從國家名老中醫(yī)尤昭玲教授,為中醫(yī)婦科名宿“送子觀音”謝劍南名醫(yī)工作室主要成員,從事中醫(yī)婦科臨床及教學(xué)工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗,在婦科常見疾病的臨床診治及女性預(yù)防保健方面具有獨到的見解。
卵巢早衰需要治療多長時間不能一概而論,與患者的病情有關(guān)。 卵巢早衰最常見的癥狀就是閉經(jīng)。如果是原發(fā)性的閉經(jīng)患者,診斷為卵巢早衰,從診斷開始,就要一直用藥到成年,可以用激素的治療或者中藥的治療,治療不能間斷,如果發(fā)現(xiàn)她的生育能力得到提高以后,及早冷凍卵子。 如果是繼發(fā)性閉經(jīng)的患者,診斷為卵巢早衰,要從診斷為卵巢早衰時開始用藥,一直用到她可以自然絕經(jīng)的階段。中國女性的自然絕經(jīng)年齡是四十九歲,可以一直用藥到四十九歲,也可以根據(jù)病人的需求選擇停藥的時間。 但不管是因為原發(fā)性閉經(jīng),還是因為繼發(fā)性閉經(jīng)診斷為卵巢早衰的患者,在使用藥物的同時,必須要定期做一些檢查,排除由于藥物引起的一些風(fēng)險。
卵巢早衰的危害主要體現(xiàn)在對患者心理方面的影響,卵巢早衰患者相對于同齡人,她的絕經(jīng)時間要早一些,所以她的心理壓力就很大,對家庭的和諧也會有影響。 此外,出現(xiàn)卵巢早衰也會提早出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征,表現(xiàn)為潮熱、盜汗、骨質(zhì)疏松等情況,患者身體的情況相對于同齡人也會差一些,而且從中醫(yī)上來看,她的面色會發(fā)黑。
從中醫(yī)來看,卵巢早衰的證型有實證和虛證。 腎是人生殖之根本,如果腎氣虛弱,生殖能力自然會降低,就會出現(xiàn)卵巢早衰的情況,所以卵巢早衰最常見的證型就是腎虛證,也有肝郁證,以及肥胖引起的痰濕證。不管是痰濕、血瘀、肝郁,從始至終它的根本的合并癥都會有腎虛,所以臨床多見于氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣虛血瘀、痰濕凝滯證型。 不管這么多兼癥,或者是虛實夾雜癥,中醫(yī)來講,認為卵巢早衰的一個最常見的癥型是腎虛血瘀為主的癥型,現(xiàn)在我們很多中醫(yī)醫(yī)生治療卵巢早衰,都是補腎活血的治療方法,這種治療方法在很多卵巢早衰的病人當(dāng)中得到了治療效果,再配合一些外治法,包括針灸,耳穴壓豆,中成藥的口服,效果很好。
中醫(yī)治療卵巢早衰有經(jīng)濟簡便、安全性比較高、副作用比較小的優(yōu)勢。 現(xiàn)在中醫(yī)治療卵巢早衰采用的方法主要有:1、中藥的口服;2、針灸治療;3、中藥的外治法等。 中醫(yī)中藥是從全身的整體觀念來進行辨證論治,對于全身的調(diào)理也有好處,雖然中藥服用的時間可能比西藥服用的時間要長,但總體上更經(jīng)濟方便,副作用更小。
備孕中女性選擇輔助生殖技術(shù),配合針灸等治療提高卵子質(zhì)量,對于年輕女性及早保存優(yōu)質(zhì)卵子。 卵巢早衰的患者,如果從來沒有懷過孕,最大的痛苦就是不孕癥,那么卵巢早衰的不孕癥,現(xiàn)在是可以得到有效的解決的,也不是解決不了的問題。 卵巢早衰的處理方法有: 第一,如果女方有卵巢早衰,可以選擇輔助生殖技術(shù)。輔助生殖技術(shù)也有50%的,能夠得到優(yōu)質(zhì)的卵子,可以懷孕。中醫(yī)在輔助的卵子發(fā)育的時候可以起到非常重大的作用。 可以通過中醫(yī)中藥來配合一些針灸、耳穴壓豆的方法,提高她卵子的質(zhì)量,增加卵子的數(shù)目。 第二個,如果女性是未婚的女性或者現(xiàn)在沒有結(jié)婚的女性,建議她盡早做生殖力的保存,可以選擇冷凍卵子的方法來保存她的卵子,到以后需要懷孕的時候進行輔助生殖技術(shù)。