黃慶興
黃慶興

普通外科 | 副主任醫(yī)師

山西省腫瘤醫(yī)院 去掛號
擅長
擅長腹部外科常見病、多發(fā)病的診斷和治療,尤其對肝膽、胃腸、胰腺腫瘤及腹膜后腫瘤的診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗和較深入的研究。
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  • 腹水如何診斷

    腹水通過以下過程診斷: 第一,病史,引起的腹水都具有原發(fā)病的這種病史,比如了像心臟病引起的腹水,往往有勞力性的呼吸困難,心慌 活動后的下肢浮腫,夜間睡眠常采取高枕位或半坐位,內(nèi)臟疾病引起的腹水呢,多有肝炎或者慢性肝病史, 第二,體格檢查,當腹腔的積液超過500毫升的時候呢,叩診可以檢測到腹部有移動性濁音,大量的時候腹水可以見到腹部膨隆,體格檢查還有液波震顫,像心臟疾病引起的腹水的,可有紫紺 周圍水腫,頸靜脈怒張 心臟擴大,心前區(qū)震顫 肝脾腫大,心律失常等,肝臟的疾病引起的腹水可以出現(xiàn)面部的無光澤,皮膚黏膜黃染以及蜘蛛痣和肝掌等癥狀。

  • 胃癌的病因有哪些呢

    胃癌的病因有以下幾點: 第一就是地域環(huán)境以及這個飲食生活因素,胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北及東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯微高;而且長期食用熏烤,腌制的食品的人群中遠端胃癌發(fā)病率是比較高的,如食品中亞硝酸鹽等毒素致癌物質(zhì)含量高有關(guān),吸煙者的胃癌發(fā)病的風(fēng)險率要比不吸煙者的高50%。 第二就是幽門螺桿菌的感染,胃癌率高發(fā)區(qū)這些人的幽門螺桿菌感染利率高達60%以上,幽門螺旋桿菌能夠促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸胺而致癌,幽門螺旋桿菌感染引起的胃黏膜慢性炎或環(huán)境致癌因素是可以加速粘膜上皮細胞的過度增殖而導(dǎo)致癌變的。 第三就是癌前病變,胃的疾病包括胃息肉,慢性萎縮性胃炎以及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程,胃粘膜腸化生或者不典型增生都有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?第四就是遺傳或基因,生物學(xué)的一些研究表明胃癌患者的有血緣關(guān)系的親屬,他的胃癌的發(fā)病率較對照軸是有明顯增高的,其基因水平的檢測也證實了。

  • 胃間質(zhì)瘤是什么引起的

    胃間質(zhì)瘤的主要原因有兩點:第一、環(huán)境因素,環(huán)境因素是胃間質(zhì)瘤產(chǎn)生因素中比較重要的一種,胃間質(zhì)瘤的病因與各地方的飲食習(xí)慣密切相關(guān),經(jīng)常食用霉變、腌制、燒烤的食物類或者過多攝入食鹽都可能增加胃間質(zhì)瘤發(fā)生的危險性,生質(zhì)的魚肉類含有較多的三四苯酚醚,發(fā)霉的食物,還有很多的真正毒素,腌制食物中的含有亞硝酸類,這些物質(zhì)都有致癌作用。第二、遺傳因素,研究表明胃間質(zhì)瘤的病因與遺傳也有關(guān)系,患者家屬中胃間質(zhì)瘤的發(fā)病率要高于一般人群,這些人可能是由于生活環(huán)境與飲食習(xí)慣相似,增加了胃間質(zhì)瘤的發(fā)病機會,這也表明遺傳因素在胃間質(zhì)瘤發(fā)病中起著比較重要的作用,所以胃間質(zhì)瘤的病因還是比較復(fù)雜的,具體來說主要是和胃間質(zhì)細胞的c-kit的基因突變是有很多的關(guān)系,導(dǎo)致了胃間質(zhì)瘤的增生、增殖,最后增大的過程。

  • 胃間質(zhì)瘤預(yù)后如何

    手術(shù)切除后復(fù)發(fā)表現(xiàn)為原發(fā)手術(shù)切除部位的新病變,原發(fā)病灶以外部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,像成立腫瘤體積的增大以及在接受,伊馬替尼治療的病人病灶中出現(xiàn)的結(jié)節(jié)性的高密度銀,復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的病人的手術(shù)預(yù)后與腫瘤分期,腫瘤分型評估以及首次手術(shù)后,無瘤生存的時間有關(guān),術(shù)后復(fù)發(fā)的病人研究中發(fā)現(xiàn)完整切除復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移灶的,病人中生存率是五十四個月,而不完整切除轉(zhuǎn)移灶或者就殘余,伴有病灶的中危生存的相應(yīng)到五個月,不能手術(shù)切除的,由先行伊馬替尼治療,一般12個月左右在達到藥物最大療效時,應(yīng)該建議極早期手術(shù)治療,手術(shù)后要繼續(xù)使用伊馬替尼進行藥物治療,手術(shù)聯(lián)合靶向分子藥物綜合治療方法,能夠明顯的改善胃間質(zhì)瘤患者的預(yù)后。

  • 復(fù)發(fā)合并轉(zhuǎn)移胃間質(zhì)瘤怎么治療

    復(fù)發(fā)合并轉(zhuǎn)移胃間質(zhì)瘤根據(jù)不同病情處理方法不同:切除腫瘤治療的手術(shù)方式主要根據(jù)腫瘤的部位、大小而采取不同的手術(shù)方式,有胃的楔形切除術(shù)該手術(shù)方式適用于腫瘤位置的胃底、胃體的部位且腫瘤的突出于漿膜,腫瘤直徑在1厘米到3厘米之間,復(fù)發(fā)和合并轉(zhuǎn)移間質(zhì)瘤的治療,主要是靶向藥物伊馬替尼,它作為選擇性的是c-kit,絡(luò)氨酸激酶抑制劑,應(yīng)用于手術(shù)不可切除或轉(zhuǎn)移性病例的治療以及部分高度清晰,危險性病例的術(shù)后預(yù)防性化療,是GISTs的治療發(fā)生了革命性的進步。