徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院副主任醫(yī)師。
創(chuàng)傷外科、骨關(guān)節(jié)外科及脊柱疾病手術(shù)。
去掛號(hào) 有號(hào)主要從事泌尿外科腫瘤及尿失禁的微創(chuàng)治療
去掛號(hào) 有號(hào)臨床主要從事骨科疑難雜癥、股骨頭缺血性壞死、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨腫瘤的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療工作。
去掛號(hào) 有號(hào)肩、肘、足、踝,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),關(guān)節(jié)外科。
去掛號(hào) 有號(hào)肩關(guān)節(jié)骨折術(shù)后需要固定。確定骨折的位置和性質(zhì)。決定是否需要手術(shù)固定或人工復(fù)位及石膏外固定。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后采用石膏外固定治療。肩關(guān)節(jié)骨折術(shù)后將患肢抬起放置胸壁,采用三角巾懸吊,簡(jiǎn)單固定即可。復(fù)位后患者應(yīng)注意堅(jiān)持握拳活動(dòng),三周后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng),四周后可嘗試大動(dòng)作功能鍛煉。尊醫(yī)囑循序漸進(jìn)鍛煉,預(yù)后較好。肩關(guān)節(jié)骨折術(shù)后,在經(jīng)過(guò)手術(shù)固定治療后,需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,術(shù)后近期,患者一般狀況良好,傷口滲出少、炎癥反應(yīng)輕,可在醫(yī)師指導(dǎo)下被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),以防止關(guān)節(jié)囊攣縮,同時(shí)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)和手指。肩關(guān)節(jié)骨折術(shù)后患者固定后,還需注意飲食調(diào)理,適當(dāng)多食用魚、蝦、牛奶、豆制品等鈣含量較高食物,利于骨骼創(chuàng)傷恢復(fù)?;颊咦⒁庵?jǐn)記醫(yī)囑,避免病情加重,影響恢復(fù)時(shí)間。
踝關(guān)節(jié)骨折,其實(shí)它的發(fā)病率是全身骨折里發(fā)病率最高的,那么我們?cè)谂R床上,就是做骨折的時(shí)候,也是做踝關(guān)節(jié)骨折做得最多的,那么踝關(guān)節(jié)骨折的人群也是兩個(gè)極端,一個(gè)就是熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的年輕人,這些熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的年輕人,比如說(shuō)滑輪軸,滑雪或者說(shuō)是踢球,打籃球,羽毛球造成了踝關(guān)節(jié)扭傷,扭傷之后引起的骨折。再有一方面就是老年人,有些老年人因?yàn)樗旧碛泄琴|(zhì)疏松,再加上活動(dòng)的時(shí)候保護(hù)不利,也會(huì)引起踝關(guān)節(jié)骨折,最常見(jiàn)的人群是這兩個(gè)方面的人群。有很多人不小心踩到打滑的路面,下樓梯沒(méi)有看清楚踩空了樓梯,都會(huì)扭傷腳踝,造成骨折。還有一些人比如滑雪運(yùn)動(dòng),由于沒(méi)有做好熱身準(zhǔn)備,控制滑雪板的經(jīng)驗(yàn)不足,在強(qiáng)力的扭轉(zhuǎn)下造成了踝關(guān)節(jié)的骨折。還有一些情況,比如,車禍碰傷,高處墜落,重物砸傷等也都會(huì)造成骨折。
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后暫時(shí)不能走路和普通人一樣,骨折愈合都需要三個(gè)月的時(shí)間,哪怕是輕微骨折,骨折后腫脹屬于正常生理現(xiàn)象。骨折護(hù)理不好,后遺癥主要表現(xiàn)為在天氣變化時(shí),以前骨折過(guò)的地方會(huì)疼痛不止,或者發(fā)癢。偶爾還會(huì)出現(xiàn)酸痛,骨折處怕冷,怕風(fēng),疼起來(lái)很難受,有的會(huì)感到渾身特別是原骨折處乏力。陰雨天也會(huì)有這種可以自覺(jué)的癥狀。 不過(guò),一般痛1--2天就自然好了。有時(shí)候也會(huì)疼疼唧唧的,酸酸麻麻的,并非持續(xù)性的連續(xù)不舒服好幾天。這也是骨折治愈后的后遺癥之一。建議休息時(shí)抬高患肢,每晚用熱毛巾局部熱敷。
踝關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)需要打麻藥的,不是特別痛。麻藥過(guò)后會(huì)有一到兩天疼痛期,后慢慢好轉(zhuǎn),恢復(fù)時(shí)是否會(huì)疼痛的問(wèn)題,具體要看骨折程度及手術(shù)復(fù)位情況來(lái)確定,建議患者手術(shù)前不必過(guò)于緊張,注意保持愉快心情,有助于手術(shù)后恢復(fù)。 手術(shù)固定以后,不能正?;顒?dòng),肌腱和肌肉都粘黏在一塊了,在正?;顒?dòng)的時(shí)候,肌腱和肌肉要扯開(kāi)就會(huì)疼痛。那是常見(jiàn)的現(xiàn)象。 手術(shù)后注意抬高患肢,患肢低下放置個(gè)枕頭,高于心臟方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床負(fù)重活動(dòng),可以在床上活動(dòng)患肢的各個(gè)關(guān)節(jié)及腳趾彎曲鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連?;謴?fù)期間配合服用接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀專業(yè)的接骨寶中藥治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細(xì)胞生長(zhǎng),幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些。
踝關(guān)節(jié)骨折的預(yù)后與損傷的程度有關(guān)。骨折的預(yù)后受多種因素影響,不同的人、不同的骨折類型、不同的骨折部位、不同的康復(fù)介入時(shí)機(jī),都會(huì)直接影響骨折的預(yù)后。第一對(duì)這個(gè)疾病的重視,第二就是有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查的手段?;颊吆歪t(yī)生應(yīng)該重視影響預(yù)后的因素。第一個(gè)是你骨折的類型,第二個(gè)跟病人就診的早晚有關(guān)系,最后一個(gè)就是康復(fù)。 所以及時(shí)合理有效的康復(fù)治療,對(duì)骨折的康復(fù)預(yù)后是十分必要的。骨折患者在外科介入使病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。臨床建議建立一支由康復(fù)醫(yī)生、治療師、骨科醫(yī)生、護(hù)士等組建的骨科康復(fù)團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)骨折患者的康復(fù)治療過(guò)程。