腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,擅長(zhǎng)腫瘤的綜合治療及各種常見(jiàn)腫瘤的精確放療。熟練掌握本專業(yè)疾病的診治,能夠領(lǐng)導(dǎo)搶救危重疑難病例,掌握本學(xué)科的新進(jìn)展,積極開(kāi)展新技術(shù)。
宮頸癌放療大概六到七周。其實(shí)放療不是按次來(lái)算的,一般是按療程,一個(gè)療程4到5周。宮頸癌因?yàn)槭峭庹丈浼由蟽?nèi)照射,它整個(gè)周期會(huì)比較長(zhǎng),大概是六到七周。常規(guī)外照射因?yàn)榭紤]到晚期的損傷問(wèn)題,所以單次劑量不能很高。對(duì)于常規(guī)劑量是一周五次。每天都是常規(guī)劑量,這樣六到七周下來(lái),在放療的后期會(huì)加到腔內(nèi)治療。并且腔內(nèi)治療的各個(gè)地方不一樣,選擇也不一樣,有的是一周一次,有的一周兩次。做腔內(nèi)治療時(shí),當(dāng)天的外照射是不能做的。這樣內(nèi)外照射結(jié)合的情況下,大概要七周左右的時(shí)間。
癌癥患者除了術(shù)后尚未完全恢復(fù)者,均應(yīng)有適當(dāng)?shù)男陨睢5⒁庖欢ㄒ泄?jié)制,因?yàn)榘┌Y是惡性腫瘤,而目前主要治療手段是手術(shù)、放療、化療,無(wú)論是哪種治療方法,均要求患者得到充分的休息。因?yàn)檫^(guò)度性生活會(huì)引起患者疲勞,以致免疫功能下降而影響療效。此外,婦科癌癥手術(shù)大多數(shù)是廣泛切除,切除后陰道頂端的愈合一般需要3~6個(gè)月,所以如果在這段時(shí)間內(nèi)性生活,尤其用力過(guò)猛會(huì)引起陰道出血,甚至陰道頂端裂開(kāi)。所以,宮頸癌患者性生活應(yīng)在術(shù)后3~6個(gè)月后進(jìn)行為宜。
普通放療 普通的放療就是在體外進(jìn)行放射線的照射,也就是常見(jiàn)的將病人推進(jìn)一個(gè)較大的儀器內(nèi)進(jìn)行放射治療,其核心技術(shù)包括常規(guī)技術(shù)、適形技術(shù)、等中心技術(shù)。 常規(guī)技術(shù)就是普通的全盆腔照射后者腹部照射。適形技術(shù)適的是腫瘤的形,這樣可以幾種照射區(qū)域,減少周圍健康組織的損傷,對(duì)于并發(fā)癥的減少和生存率的提高都有很大幫助。當(dāng)然在治療的過(guò)程當(dāng)中,還需要對(duì)膀胱、直腸等重要器官進(jìn)行遮擋。是比較常用的一種方法。等中心技術(shù)常用于腫瘤位置較深的情況,是將腫瘤組織的中心和設(shè)備的中心對(duì)準(zhǔn)后進(jìn)行放療,治療也較為精準(zhǔn),并且治療過(guò)程中病人的感受也要相對(duì)較好。 內(nèi)照射 內(nèi)照射的方法是將放射源置入病人體內(nèi)進(jìn)行照射。常應(yīng)用于宮頸癌內(nèi)照射的一種方法是后裝治療,是先進(jìn)行裝置的置入,然后醫(yī)生在房間外進(jìn)行操作,有對(duì)講機(jī)可以與病人溝通,也可以透過(guò)玻璃直接觀察。病人如果有什么問(wèn)題都是可以直接提出的。
宮頸癌在放療期間可吃的輔助藥物有: 1.硒維康口嚼片。有利于消滅殘余癌細(xì)胞、防治復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,同時(shí)可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、減少感染與并發(fā)癥。有文獻(xiàn)表明硒麥芽能抑制癌細(xì)胞的增殖,影響端粒酶的活性,誘導(dǎo)癌細(xì)胞的凋亡,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,聯(lián)合放化療有增效減毒的作用。減少放化療的毒副作用,提高治療的效果。 2.人參皂苷Rh2膠囊。人參皂苷Rh2膠囊在化療時(shí)可防止白細(xì)胞降低,防止骨髓抑制。對(duì)抗化療對(duì)外周血細(xì)胞造成的傷害,對(duì)骨髓造血功能也具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。有效減少化療骨髓損傷,有利于化療周期的完成與提高臨床療效。通過(guò)直接或間接途徑刺激造血誘導(dǎo)微環(huán)境的巨噬細(xì)胞, 從蛋白水平和基因轉(zhuǎn)錄水平上促進(jìn)造血調(diào)控因子的合成和分泌, 進(jìn)而促進(jìn)各系造血祖細(xì)胞的增殖分化,是人參皂苷Rh2調(diào)節(jié)白細(xì)胞生成的途徑之一。實(shí)踐證實(shí),人參皂苷Rh2膠囊可以迅速提高白細(xì)胞,減少患者的痛苦。