中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師,教授,山西省中醫(yī)院名中醫(yī),世界首創(chuàng)“頭針”第一傳承人,現(xiàn)任山西省中醫(yī)院腦病科、神志病科主任,分別系山西省重點(diǎn)???、國(guó)家重點(diǎn)??啤T啻卧u(píng)為山西省衛(wèi)生廳巾幗英雄及山西省中醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、優(yōu)秀科主任。運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的精湛技術(shù)治療腦血管疾病30余年,并能熟練掌握神經(jīng)科相關(guān)疑難雜癥,有多年的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并取得高等學(xué)校教師資格證書,將自己的一技之長(zhǎng)“頭針”熟練地運(yùn)用于臨床。
判斷小兒抽動(dòng)癥的嚴(yán)重程度主要是要盡早診斷。小兒抽動(dòng)癥實(shí)際上是很麻煩的一個(gè)病,療程比較長(zhǎng)比較麻煩,因?yàn)槊總€(gè)小兒不一樣,有的小兒是疑發(fā)病4-5歲的時(shí)候就來(lái)了,有的小孩到了十幾歲20歲才來(lái)看病,嚴(yán)重一定程度所以不能判斷嚴(yán)重程度,越早治療稍微輕一點(diǎn),隨著時(shí)間的推移就越來(lái)越重。有的小孩只是以眨眼為主,其他的人家沒有,5-6歲剛開始父母就發(fā)現(xiàn)這個(gè)程度就來(lái)治,這時(shí)候就比較輕,但有的小孩已經(jīng)到結(jié)婚的時(shí)候還在聳肩、眨眼、動(dòng)脖子這時(shí)肯定是嚴(yán)重,嚴(yán)重的都談婚論嫁還是這樣的情況,治起來(lái)一則是你的病程時(shí)間長(zhǎng)肯定頑固,二則肯定帶有焦慮。
常見的小兒抽動(dòng)癥有好幾型。抽動(dòng)癥就是一種無(wú)論以什么表現(xiàn)形式為主的都是叫小兒抽動(dòng)癥。中醫(yī)是辨證施治的,所以每個(gè)小孩表現(xiàn)不一樣,有的小孩以眨眼為主合并有頸部的抽動(dòng)、聳肩或肚子抽動(dòng),有的小孩是清嗓子為主。每個(gè)孩子表現(xiàn)的形式不同,有的孩子以手的抽動(dòng)或者聳肩為主,肩膀一直抬,越著急抬的越厲害,有的孩子是吸一下肚子抬一下腳這種情況為主的。所以小兒抽動(dòng)癥不是有幾種,每個(gè)孩子表現(xiàn)的突出點(diǎn)不一樣,每個(gè)孩子表現(xiàn)的突出特點(diǎn)不一樣,每個(gè)抽動(dòng)癥一點(diǎn)或者是兩點(diǎn)為重。
小兒抽動(dòng)癥癥狀時(shí)重時(shí)輕是因?yàn)檫@種病本身就跟環(huán)境、精神因素有直接關(guān)系。當(dāng)孩子心情不好,病情會(huì)加重,如孩子進(jìn)行期末考試爭(zhēng)取名次,這時(shí)抽動(dòng)會(huì)加重的。家長(zhǎng)的壓力也會(huì)導(dǎo)致加重,孩子頭搖得越來(lái)越厲害或動(dòng)得越來(lái)越厲害,有些孩子不光是眨眼睛、清嗓子這個(gè)聲音使他憋氣沒法學(xué)習(xí),越是考試臨近的時(shí)候這種情況越加重。
小兒抽動(dòng)癥要是用西藥治療如硫必利或氟哌啶醇是對(duì)孩子肝腎功能有一定影響且有副作用的。副反應(yīng)是長(zhǎng)期的,因?yàn)檫@種病治起來(lái)不是治半個(gè)月、一個(gè)月能治好,需要長(zhǎng)時(shí)間的治療。隨著孩子的抽動(dòng)、治療時(shí)間的長(zhǎng)短,西藥的劑量是逐漸增加的。用中醫(yī)治療,再增加繼續(xù)治療只能使孩子身體越來(lái)越趨近于平衡,如肝腎陰虛,孩子身體越來(lái)越健康,相對(duì)沒有什么副作用。但中醫(yī)也講究劑量一定要把握好,因?yàn)楦鶕?jù)孩子的體重、個(gè)子高低和年齡大小不同,選擇劑量都不同,西醫(yī)肯定比中醫(yī)的毒副作用大,中藥只要在一定范圍內(nèi),只對(duì)你孩子是有益沒有害處的,所以把握劑量、把握禁忌是非常重要,所以選擇中藥,孩子身體越來(lái)越好,療效也不錯(cuò)。
治療小兒抽動(dòng)癥應(yīng)當(dāng)首選中醫(yī)治療。20-30多年經(jīng)驗(yàn)來(lái)看用中藥治療效果比較好,西藥的一些藥如硫必利、氟哌啶醇也會(huì)使用。但孩子本身有個(gè)體差異,每個(gè)孩子個(gè)體差異完全不同,尤其中醫(yī)講究的是證型,屬于肝亢脾虛的,還是屬于肝腎陰虛的,還是屬于脾腎兩虧的需要量體裁衣。這樣治療對(duì)患者一是身體調(diào)理,二是疾病明顯的緩解,不用擔(dān)心孩子有什么副反應(yīng)。中醫(yī)治療只會(huì)使孩子越來(lái)越健康,健康后精力也會(huì)越來(lái)越集中,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹?lái)越好。中醫(yī)針對(duì)個(gè)體不同而辨證施治,這樣對(duì)患兒是非常好的一個(gè)選擇。