整形外科 | 主任醫(yī)師
北京華醫(yī)中西醫(yī)結合皮膚病醫(yī)院副院長,原解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心(武警總醫(yī)院)燒傷整形科主任,目前還擔任深大總醫(yī)院整形科主任,長期從事整形修復、美容整形、皮膚軟組織腫瘤(巨型黑痣和血管瘤)、燒傷和創(chuàng)傷疤痕修復的臨床和研究工作,積極為病人著想,千方百計幫助病人擺脫病痛。擅長各種美容整形手術,特別是面部微創(chuàng)年輕化和眼部微創(chuàng)整形;率先引進開展多種微創(chuàng)體表手術等新技術(例如微創(chuàng)中面部提升和小切口除皺)和美容整形、皮膚良惡性腫瘤外科治療方面豐富經驗,各種創(chuàng)面(如褥瘡、慢性皮膚缺損、急性皮膚外傷和燒傷創(chuàng)面)修復;以及女性先天無陰道再造的手術。
黑毛痣擴張器的手術效果:一般來講,需要進行擴張治療的黑毛痣的范圍比較大了。在沒有擴張器之前,是采用切除以后的皮片移植,皮片移植愈合難度是最高的,因為它的排斥性最強,所以皮下移植會造成兩種損害,一個是切了黑毛痣以后愈合以后的皮片顏色和周圍是不一樣的,第二個損害是多了一個供皮區(qū),形成供皮區(qū)的疤痕。所以相對于皮片移植來講擴張器是非常好的一種治療辦法。
擴張器治療黑毛痣的手術過程:1、在黑毛痣旁邊,選擇合適的部位埋入擴張器,埋入的擴張器一般采用小切口進行埋入;2、擴張期的注水階段。當擴張器在皮下的愈合比較好,周圍愈合也比較結實,就可以往擴張器里分階段的打水,讓周圍的皮膚擴張起來;3、再次手術階段。擴張的皮膚夠了,切除黑毛痣以后的 皮膚缺損的修復。
黑毛痣切除的手術時機:1、孩子在生長發(fā)育期,黑毛痣早期不做,可能很小的黑毛痣會長得很大,將來做起來手術代價也比較高,所以對于孩子,只要出現(xiàn)了一種痣影響到他的外觀,感覺到黑毛痣在長大,就要早做。2、成人類的黑毛痣要看部位,如長在面部暴露部位的影響外觀的、長在會陰部的黏膜和皮膚交界部的、長在口唇上的、長在鼻翼旁邊的鼻黏膜和鼻皮膚交界的地方,以及長在手心、腳心、肩部,這種容易磨到的地方,要及早的進行手術切除。其他的地方要根據人個的愛好和醫(yī)生的建議來進行手術切除。
黑毛痣切除術后的注意事項:1、每隔1到2天,找手術醫(yī)生看傷口縫線有沒有反應、傷口有沒有滲出,有沒有出血,有沒有感染,然后更換敷料;2、手術以后拆線的時候要注意分次拆線,首先把愈合好的地方先拆掉,第二次拆線三天以后,如果覺得都可靠了,再把剩下的縫線都切除;3、黑毛痣切除之后,要進行防疤痕的預防措施。
黑毛痣痣細胞切除干凈的方式:1、黑毛痣主要是一種皮內痣,在手術過程中要稍微帶點周圍的正常皮膚來進行切除,以保證痣細胞切除干凈;2、有的時候肉眼看的是不準確的,就需要配合手術切除后的病理檢查,通過染色以后顯微鏡底下進行觀察,確保痣細胞切除干凈。