整形外科 | 副主任醫(yī)師
張輝,男,副主任醫(yī)師。
重瞼成形術(shù)的手術(shù)方法現(xiàn)在比較流行的比較多也有幾十類(lèi),但是歸納起來(lái)也就兩種,一種切開(kāi)法,一種縫線(xiàn)法也就是埋線(xiàn)法,第一切開(kāi)法大致也分有兩種,一種是距眶緣7-8個(gè)毫米,眼瞼中部切開(kāi)法一種是據(jù)睫毛根部1-2毫米的,眼瞼下部切開(kāi)法,這兩種手術(shù)方式各有優(yōu)缺點(diǎn),眼瞼中部的切開(kāi)法相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單,但創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)方式簡(jiǎn)單,可以在直視下祛除多余的皮膚厚實(shí)的眼輪匝肌,并一些散除的脂肪。眼瞼下部睫毛根部的切開(kāi)法相對(duì)來(lái)說(shuō)操作起來(lái)比較有難度,優(yōu)點(diǎn)就是術(shù)后基本不留瘢痕,缺點(diǎn)就是術(shù)中祛除的組織量比較小,尤其是祛除眼輪匝肌比較差一些,還可能造成睫毛的受損,埋線(xiàn)法也分貫穿分差法還有韓國(guó)三點(diǎn)式手術(shù)方式,埋線(xiàn)法主要的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)快、不留瘢痕,但是主要的缺點(diǎn)術(shù)后的重瞼保持時(shí)間比較短,一般2-3年基本上就沒(méi)了,要再做一些手術(shù)。
切開(kāi)法特別適合于眼瞼皮膚松弛、眼瞼飽滿(mǎn),并且有豐富的眶隔脂肪的患者,說(shuō)白了就是特別適合中國(guó)人,切開(kāi)法重瞼術(shù)首先能去掉多余的皮膚,能修整厚實(shí)的眼瞼,并能將散出的豐富的眶隔脂肪祛除,這樣形成的重瞼形態(tài)比較符合解剖,保持時(shí)間長(zhǎng)一般可以達(dá)到用永久性。
做完重瞼術(shù)后飲食沒(méi)有特別的禁忌,但是要著重注意一些方面,第一、做完重瞼術(shù)后忌食辛辣刺激性物品,還有一些羊肉、海鮮類(lèi)盡量避免吃,第二、要吃一些新鮮的蔬菜或者新鮮的水果,充分補(bǔ)足維生素,因?yàn)榫S生素對(duì)傷口恢復(fù)情況有決定性作用,第三、要吃一些富含高蛋白的食物,在這里我糾正一些錯(cuò)誤的觀(guān)點(diǎn),含醬油、醋含顏色類(lèi)的食物,帶顏色的食物,民間就說(shuō)做完手術(shù)是不能吃的,容易留色沉,這里我告訴大家沒(méi)事可以吃。
重瞼成形術(shù)后一般是不會(huì)遺留瘢痕,就是所謂的一些瘢痕體質(zhì)者也不要特別注重瘢痕的預(yù)防,用亂七八糟的預(yù)防藥,它最主要的觀(guān)察術(shù)后有無(wú)感染、出血等情況出現(xiàn),瘢痕的遺留主要是跟術(shù)后感染、出血、排異反應(yīng)造成的,重瞼成形術(shù)的瘢痕形成一般是在術(shù)后1-2個(gè)月,在術(shù)后1-2個(gè)月是重點(diǎn)觀(guān)察期,如果出現(xiàn)一些傷口的紅腫影響重瞼成形術(shù)的效果,這就要注意了,就要去正規(guī)的醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)科大夫拿出一整套瘢痕的預(yù)防方案,一般在輕度瘢痕增生時(shí)可采用瘢痕預(yù)防藥,譬如:疤克硅凝膠、軟聚硅酮粘膠,中度瘢痕就要完整的咨詢(xún)整形科大夫,定一個(gè)完整的方案,可以采用藥物注射或者是電子線(xiàn)理療等。
重瞼成形術(shù)的恢復(fù)情況一般是由求美者的手術(shù)方式來(lái)定,重瞼成形術(shù)一般分為兩種手術(shù)方式,一種埋線(xiàn)法,所謂的韓式的三點(diǎn)式法,一種為切開(kāi)法,埋線(xiàn)法的手術(shù)方式比較簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較短,也就在5-7天恢復(fù)。切開(kāi)法手術(shù)方式較復(fù)雜,它要祛除部分上瞼的組織造成的上瞼創(chuàng)傷重,手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般通常意義的理解就是在2-3個(gè)月,拆線(xiàn)在5-7天拆線(xiàn),如果求美者在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)一些眼瞼閉合不全、眼睛見(jiàn)風(fēng)流淚等現(xiàn)象,一般不必害怕,這是重瞼手術(shù)后的正常反應(yīng),這個(gè)恢復(fù)一般也就在1個(gè)月左右。