重癥醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
重慶市第九人民醫(yī)院 去掛號中共黨員,現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任,重慶市臨床重點專科(急診醫(yī)學科)學科帶頭人。
蜜蜂體型稍胖、體型相對較短、尾部稍圓但有尖刺,不易蜇人,而馬蜂一般比蜜蜂的個頭大,尾部尖細,易蜇人;蜂蜇傷后會對機體產(chǎn)生毒性作用和因蜂毒導致相關(guān)的過敏反應,不同機體的蜂毒致死劑量存在差異,同時蜇傷后過敏反應發(fā)生越早,過敏反應程度越嚴重,死亡率越高。
蜇傷是蜂類的昆蟲尾部的刺刺入皮膚,排出毒液使機體產(chǎn)生相應反應,蜇傷后可出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)熱,出現(xiàn)畏寒、休克等,如若腫脹部位破潰,可引起過敏反應,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難,還可出現(xiàn)溶血以及肝功、腎功的損害,同時可對心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響。
出現(xiàn)雙硫侖反應后要及時停藥以及停用含乙醇的制劑,輕者可以自行緩解。較重的需進行吸氧及對癥治療。 治療上可洗胃、排出胃里面的乙醇,減少乙醇的再次吸收,然后靜脈注射激素,如,地塞米松,也可以肌肉注射納洛酮解酒,對癥處理,還可以建立靜脈通道,輸注葡萄糖、維生素C等進行保肝治療,促進乙醇的代謝和排泄,心絞痛的患者需要補液改善循環(huán),并嚴密觀察患者生命體征,同時做心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查等排除其他疾病,以免延誤治療。