腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師。
骨髓抑制是指骨髓中的血細胞前體的活性下降。血流里的紅細胞和白細胞都源于骨髓中的干細胞。血流里的紅細胞壽命短,常常需要不斷補充。為了達到及時補充的目的,作為血細胞前體的干細胞必須快速分裂。介入治療都是針對快速分裂的細胞,因而常常導(dǎo)致正常骨髓細胞受抑。輕度的話問題不大的,但如果重度的話是可以危及生命的,建議吃點地榆升白片或是利可君等之類的藥物的,如果過低需要注射粒細胞激因子,從不同情況來看需要及時的住院系統(tǒng)的治療的可以預(yù)防性地應(yīng)用抗生素治療,另外可以應(yīng)用重組人促紅細胞生成素等骨髓抑制的緩解方面,比較有效的是補硒調(diào)理,它可以增強機體的抗氧化防止白細胞被誤殺且能刺激人體免疫球蛋白形成,促進白細胞恢復(fù)正常值減緩化療副作用骨髓抑制,穩(wěn)定白細胞的數(shù)量。因此白細胞低的病人除了升白治療還可行以補硒,補充麥芽硒吸收轉(zhuǎn)化好,能較快的恢復(fù)病人白細胞值,其中維生素E可防止補硒過量。
一、實體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或的手術(shù)前的輔助化療。二、實體瘤已有廣泛或遠處轉(zhuǎn)移,不適應(yīng)手術(shù)切除和放療者;實體瘤手術(shù)切除或放療后復(fù)發(fā)、播散著,可考慮姑息化療。三、癌性體腔積液,包括胸腔,心包腔及腹腔采用腔內(nèi)注射化療藥物;常可使積液控制或消失。四、實體瘤手術(shù)后或放療后復(fù)發(fā)或播散者。五、腫瘤所導(dǎo)致上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫、脊髓壓迫或者腦轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,一般常先選用化療以縮小體積、減輕癥狀,然后進行放療。
乳腺癌介入治療藥物的毒副作用,最常見的有:一、消化系統(tǒng)反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等。二、骨髓抑制,如白細胞和血小板減少等。三、脫發(fā)。四、如肝腎功能損害等。大部分介入治療的不良反應(yīng)和毒副作用是可逆的,通過一些輔助藥物的使用可以控制或者減輕毒副作用。但化療畢竟是一種較為激烈的治療手段,因此臨床醫(yī)生應(yīng)該嚴格掌握化療適應(yīng)證、規(guī)范合理地制定化療方案和采取必要的預(yù)防措施。
一般乳腺癌術(shù)后不會并發(fā)氣胸。如果術(shù)后出現(xiàn)氣胸可能只是碰巧的自發(fā)性氣胸,也就是說在家里也會發(fā)生,跟手術(shù)無必然聯(lián)系。如果確實是手術(shù)引起只要不繼續(xù)擴大,只有慢慢吸收.就是大范圍氣胸半個月也吸收了.營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)合成不足的人肺泡不容易長好,就不易吸收,和用的抗生素有關(guān),因為現(xiàn)在臨床醫(yī)生喜歡用喹諾酮藥物抗感染,這個藥會影響蛋白質(zhì)的合成,好多手術(shù)過后的人。而且微創(chuàng)術(shù)后氣胸得看量的多少,如果是少量氣胸者可以等待自行吸收,如果 氣胸量大,可以采取胸腔閉式引流術(shù)。不必過于擔心,總之都會好的。注意調(diào)整飲食,既要保證足夠的熱量和營養(yǎng),又要避免盲目進補。飲食宜清淡,不要吃辛辣、油炸等刺激性食物。適度的運動。
一、供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等可提高機體抗癌能力其中牛奶和雞蛋可改善放療后蛋白質(zhì)的紊亂。二、進食適量糖類補充熱量。大劑量放射治療的患者,可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。三、多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。四、維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用。維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此,應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內(nèi)臟等。