謝彥
謝彥

腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
肺癌、婦科腫瘤、消化道腫瘤的化療、生物靶向治療。
醫(yī)生介紹

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師。

醫(yī)生視頻
  • 子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后腹部引流管流出來多少引流液是正常的

    開始時(shí)一般患者排液在200~300ml左右,并隨著時(shí)間逐漸減少;住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)引流液的量,當(dāng)日排液量在50~60ml左右時(shí),可以撤管;個(gè)別患者排液量較大,達(dá)到800~1000ml時(shí),醫(yī)生會(huì)建議做泌尿系統(tǒng)的CT等檢查,來排除是不是膀胱、輸尿管漏了(醫(yī)學(xué)上也稱為膀胱瘺、輸尿管瘺),以至于尿液進(jìn)入了盆腔。如果檢查后明確泌尿系統(tǒng)都正常,那么排液量大點(diǎn)也不用緊張;有些患者因?yàn)榕乓毫枯^大,出院時(shí)可能還沒有撤管,那么回家后一定要注意保持引流管的清潔,以免引起感染。①要用清潔的紗布包裹,1~2天更換一次引流袋,保持引流管的通暢,不要牽拉引流管。②注意觀測(cè)引流出液體的顏色、氣味、雜質(zhì)等。正常引流液是淡黃色透亮澄清的,如果液體中出現(xiàn)絮狀像米湯一樣發(fā)白的東西就要警惕了,另外一些滲液分泌物出現(xiàn)發(fā)紅或者有異味,都要及時(shí)返院就診。③觀察引流管周圍的皮膚有沒有紅腫、破損、液體滲出等,出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)教給患者及家屬如何清潔引流管周圍的皮膚;④每天記錄排液量,當(dāng)日排液量在50~60ml左右時(shí)返回醫(yī)院拔管。

  • 子宮內(nèi)膜癌患者服用他莫西芬時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么

    1、他莫昔芬的使用可以延長(zhǎng)到10年。2.使用他莫昔芬的婦女應(yīng)該被告知有發(fā)生子宮內(nèi)膜增生、不典型增生、子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤的風(fēng)險(xiǎn)。3.任何異常的陰道出血、陰道血性分泌物、點(diǎn)滴樣出血或白帶都應(yīng)該進(jìn)行檢查。4.服用他莫昔芬的絕經(jīng)后的婦女應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌的癥狀。5.接受他莫昔芬治療的絕經(jīng)前婦女不增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn),不需要超過常規(guī)婦科檢查以外的額外監(jiān)測(cè)。6.除非患者已經(jīng)被確定為子宮內(nèi)膜癌的高危人群,沒有證據(jù)證實(shí)對(duì)使用他莫昔芬婦女進(jìn)行常規(guī)子宮內(nèi)膜癌監(jiān)測(cè)是有效的。7.對(duì)絕經(jīng)后使用他莫昔芬的婦女在開始治療之前可以用經(jīng)陰道超聲、超聲造影或?qū)m腔鏡檢查來進(jìn)行治療前篩查。8.如果發(fā)生子宮內(nèi)膜不典型增生需要適當(dāng)?shù)膵D科處理,是否繼續(xù)應(yīng)用他莫昔芬需要重新評(píng)估。

  • 子宮內(nèi)膜癌可以預(yù)防嗎

    如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌:女性做到以下6點(diǎn)是預(yù)防子宮內(nèi)膜癌最有效的方法。1、不要吸毒、吸煙、酗酒:作為女性,潔身自好是前提。2、飯前飯后,大小便后要洗手。3、穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲:霉菌易在潮濕溫暖的環(huán)境中生存,因此應(yīng)該穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲,可以防止霉菌的發(fā)生。4、改變不良的生活方式:高脂肪、高熱量的食物加上缺少運(yùn)動(dòng),對(duì)人們的身體健康非常不利。5、保持無菌的生活環(huán)境:保持無菌的生活環(huán)境,有性生活的女性應(yīng)該保持乾凈清爽的床單。6、注意性衛(wèi)生:平時(shí)應(yīng)注意外陰及內(nèi)褲的清潔,注意經(jīng)期衛(wèi)生,不要性紊亂也能有效地降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。

  • 子宮內(nèi)膜癌淋巴清掃后發(fā)現(xiàn)淋巴囊腫怎么辦

    1、穿刺抽液或引流:超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,是一種相對(duì)無創(chuàng)的治療手段,簡(jiǎn)便、易行,成功率高,吸出囊液可用于細(xì)胞學(xué)檢查,排除原發(fā)腫瘤復(fù)發(fā)。2、經(jīng)皮導(dǎo)管硬化劑治療:1983年Teruel等在穿刺抽液后,注入聚維酮碘,使淋巴囊腫囊壁產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),進(jìn)而使囊壁纖維化、萎縮、閉合,達(dá)到治療淋巴囊腫的目的。3、手術(shù)治療:對(duì)復(fù)發(fā)性、難治性以及部分感染性淋巴囊腫,可采用經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)腹手術(shù)治療。綜上所述,淋巴囊腫是比較嚴(yán)重的事情,淋但是巴囊腫的發(fā)生率為1%~50%,腹腔鏡手術(shù)后淋巴囊腫發(fā)生率較低。為了預(yù)防淋巴囊腫,術(shù)中應(yīng)開放后腹膜。

  • 子宮內(nèi)膜癌術(shù)后沒了卵巢能不能補(bǔ)充雌激素

    術(shù)后補(bǔ)充雌激素,可能會(huì)喚醒“沉睡”的癌細(xì)胞,手術(shù)雖然切除了子宮、卵巢和所有可見的病灶,但仍然可能有肉眼看不見的腫瘤細(xì)胞在沉睡。子宮內(nèi)膜癌是一個(gè)雌激素依賴型的腫瘤,如果使用了雌激素可能就會(huì)喚醒這些“沉睡”的癌細(xì)胞,使它們?cè)谂枨换蛘吒骨慌K器上發(fā)芽。所以目前,我們不建議術(shù)后患者常規(guī)補(bǔ)充雌激素。如果患者更年期癥狀嚴(yán)重,需要激素替代治療,我們會(huì)和患者溝通激素替代治療的各種風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下,也可以慎重的進(jìn)行激素替代治療。