口腔科 | 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學口腔醫(yī)院口腔內科副主任醫(yī)師。
從我們六個月萌出第一顆乳牙,到我們最后一顆乳牙行使功能結束,大概要經(jīng)歷11年到12年,當乳牙發(fā)生根尖病變的時候,一個會影響到兒童的咀嚼,會影響他的消化系統(tǒng)。再有一個嚴重的乳牙的根尖周病變,會影響到下方恒牙釉質的發(fā)育,影響到發(fā)育以后我們這個恒牙長出來以后,釉質表面就會出現(xiàn)一些顏色白堊色的表現(xiàn),甚至會出現(xiàn)一些凹狀或者帶狀的缺損,也就是我們所說的釉質發(fā)質不全,乳牙行使功能這十幾年當中是孩子唯一的一副,可以用于咀嚼食物的器官。因此乳牙發(fā)生齲齒或者是根尖周病變,而它近期之內不會馬上替換的情況下,我們要對乳牙進行積極的治療。
牙髓炎是牙髓發(fā)生病變的一些早期也就是細菌,會在牙髓當中定植而感染,牙髓炎我們從患者的癥狀來說,患者會有進食冷熱刺激的時候患牙會有不舒服,食物塞到洞里的時候,這個牙齒會有酸痛感,而根尖炎往往是牙髓組織的病變的,一個更深入的發(fā)展,大部分的牙髓組織已經(jīng)出現(xiàn)壞死。所以患者在癥狀上他是沒有冷熱刺激的疼痛癥狀,往往會有咬東西的不舒服或者患牙會出現(xiàn)反復的腫脹,牙齦上會長這種小肉包,也就是我們所說的竇道,醫(yī)生在臨床檢查的時候牙髓炎的患者,患牙我們在給他進行冷熱刺激的時候會有感覺,而根尖周炎對于冷熱刺激,和牙髓活力反應都是沒有的。
當您不確定自己是否患有根尖周炎的時候,您可以到醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生,對您的牙齒進行檢查,一般我們先會檢查牙齒局部是不是完整有沒有缺損,醫(yī)生會給你拍一張X光片看X光片的目的。主要是觀察您牙根周圍的骨質是不是有缺損,我們還要用特殊的儀器,來測量您的牙髓活力是否存在,一般患有根尖周炎的牙齒,它的牙髓活力是0也就是說是沒有的,一旦醫(yī)生確診您的牙齒患有根尖周炎,而這個牙齒又有保留價值的時候。建議您接受醫(yī)生的建議對患牙進行徹底的根管治療,也就是要將根管內感染的牙髓組織,感染的牙體組織要清除干凈,對于根管系統(tǒng)要進行消毒,盡量減少細菌在根管內的定植并充填,以達到促進炎癥愈合的目的。
根尖周炎是由于各種原因導致細菌進入到我們的牙髓,而導致牙髓組織出現(xiàn)炎癥,出現(xiàn)變性出現(xiàn)壞死,因此細菌是引起根尖周炎的最主要的原因,我們如果發(fā)生根尖周炎,一定要要及時把細菌從根管系統(tǒng)內要完全清除干凈,要對我們的根管系統(tǒng)進行消毒,并且用材料對于根管系統(tǒng)進行嚴密的充填,這樣我們才可以減少細菌在根管內的定植,才能防止根尖周病變的進一步發(fā)展,進而促進已經(jīng)發(fā)生根尖周破壞的這些組織,重新的恢復到一個正常的組織。