骨科 | 副主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院 去掛號創(chuàng)傷科副主任醫(yī)師,1992年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床系,本科學(xué)歷,從事骨科臨床工作20多年。
創(chuàng)傷外科、骨關(guān)節(jié)外科及脊柱疾病手術(shù)。
去掛號 有號主要從事泌尿外科腫瘤及尿失禁的微創(chuàng)治療
去掛號 有號臨床主要從事骨科疑難雜癥、股骨頭缺血性壞死、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨腫瘤的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療工作。
去掛號 有號肩、肘、足、踝,運(yùn)動醫(yī)學(xué),關(guān)節(jié)外科。
去掛號 有號跟骨是我們?nèi)砗苤匾闹蔚囊粋€骨頭,所有身體的重量的百分之80在站立的時候承重在跟骨上,我們手腳掌它只是一個輔助的支撐的作用,主要的重量承重在跟骨,跟骨既然有這么一個很重要的支撐的作用的同時,又說明他負(fù)重了我們身體很大的一部分的重量,如果他骨折了達(dá)到手術(shù)了,手術(shù)以后能夠得到了很好的恢復(fù)了,但是他在恢復(fù)以后它的支撐力不能夠,足以支撐我們?nèi)碇亓康臅r候,就不能進(jìn)行完全的負(fù)重,當(dāng)然這個負(fù)重的時間多久才合適,我們一般來說是每個月到醫(yī)院去照X片一次,根據(jù)X片所提示的骨折愈合的情況來判定,什么時候可以完全的負(fù)重就是醫(yī)生也不能夠給你說一個你什么時候,就可以完全負(fù)重的一個說法,每個人愈合的時間可能有長有短,骨折它有粉碎性的和簡單性的骨折的性質(zhì)不一樣。所以跟骨骨折每個人負(fù)重的時間長短也是不一的,所以我們要求一個月到醫(yī)院拍片一次,根據(jù) X片所提示的愈合情況來決定是否可以完全負(fù)重。
骨折來都是可以在手術(shù)以后或者是非手術(shù)以后都能愈合的,但是骨折愈合以后對機(jī)體的影響每個人是不一樣的。我們的肢體、骨頭存在于身體的每一個部位,我們脊柱、顱骨、顴骨幾脊柱髖骨、上肢下肢它每一個部位受傷以后,骨折以后或者是進(jìn)一步說它的粉碎性骨折以后,它的恢復(fù)對我們的身體的功能恢復(fù)影響都很大,具體的每個部位它的恢復(fù)都不一樣,一般來說僅僅是肢體的粉碎性骨折,手術(shù)以后基本上按照現(xiàn)在的醫(yī)療手段,還有醫(yī)療條件來說都能夠達(dá)到解剖的復(fù)位,對功能的影響都不大。我們在傷殘鑒定的時候等級都不會高,當(dāng)然如果說在脊柱或者骨盆等會出現(xiàn)粉碎性的骨折,對我們的勞動力影響對我們肢體的功能影響很大的,他的評定的級別就要高一些。
粉碎性骨折就是骨折以后,他的骨折斷端出現(xiàn)了很多塊很多的小骨塊,而且這個小骨塊不是不影響我們骨折的復(fù)位的,他會對我們的復(fù)位造成巨大的影響,甚至我們的骨折復(fù)位的時候是沒有辦法進(jìn)行復(fù)位的,對于粉碎性骨折來說我們一般很難達(dá)到手法的部位,都是要進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)的過程中間將每一塊分開的骨頭或者是粉碎了以后,移位的骨折塊進(jìn)行最大的盡量的復(fù)位能夠達(dá)到解剖的復(fù)位。同時對他的血液供應(yīng),然后得到更好的保護(hù)才能夠讓它,進(jìn)行很好的恢復(fù)。如果我們在手術(shù)的時候骨折復(fù)位得很好了,但是他局部的血液供應(yīng)破壞的更多,它也會影響他骨折的愈合甚至不愈合。
作為骨折來說粉碎性骨折和非粉碎性骨折都是骨折的一種而已,一般的骨折也就是所說的簡單的骨折,比如說橫斷的稍微有點(diǎn)斜面的,他沒有碎成很多塊僅僅是有骨折組、骨折線骨折。我們在區(qū)別粉碎性骨折和一般骨折是怎么來區(qū)別,就在平常的受傷以后的,當(dāng)時來說我們只能判定它有骨折還是沒有骨折,但是我們不能判定它是一般的骨折還是粉碎性的骨折,如果說我們要知道它是不是粉碎性骨折還是要拍X片,或者是進(jìn)一步的做ct的三維重建,粉碎性的骨折有很多骨折塊,骨折塊它會影響,骨折越多它會影響我們的愈合越慢,因?yàn)樗亟斯钦垡院髲?fù)位就越困難,他對我們的影響就越大,所以骨折以后盡快到醫(yī)院去拍片是很好的方法。
不管是老年人還是年輕人,他的骨折都會痊愈的。骨折的愈合是受他再生骨細(xì)胞再生的影響,老年人的骨折他的骨細(xì)胞的再生肯定要減弱一些,沒有年輕人沒有小兒的骨折愈合的時間快。但是只要達(dá)到了骨折愈合的條件,就是說斷端的穩(wěn)定性局部斷端的血液供應(yīng),營養(yǎng)的供應(yīng)。它都會愈合的只是時間的長短而已,同時如果說得到了有效的治療達(dá)到了骨折的復(fù)位,那么它的愈合時間會減少愈合的周期會縮短,同時它的功能的恢復(fù)達(dá)到更好。老年人年齡大身體弱不能承受手術(shù),只能臥床休息或者是保守的治療,如果達(dá)到了局部的穩(wěn)定血液供應(yīng)的良好也能愈合,哪怕是畸形愈合他也能愈合,但是在很多情況下它的血液供應(yīng)受到破壞,或者是局部的穩(wěn)定性不好,他的骨折斷端長期都在進(jìn)行斷端相互的對應(yīng)的活動,它就會造成骨不連,所以也不能夠也有不愈合的情況的發(fā)生。