口腔科 | 主任醫(yī)師
鄭州市第一人民醫(yī)院 去掛號(hào)李慧良,科室主任、主任醫(yī)師 ,學(xué)科帶頭人,先后到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,
擅長(zhǎng)口腔常見(jiàn)病,修復(fù)、正畸、種植等疾病的診斷及治療
去掛號(hào) 有號(hào)成人和兒童各種錯(cuò)牙合畸形及疑難雜癥的診治、兒童及青少年功能矯治。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事牙齒缺損與缺失的修復(fù)治療,尤其擅長(zhǎng)于牙種植外科與種植修復(fù),在骨量不足與美學(xué)種植外科方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)唇腭裂頜面部畸形的矯正,面部整形特別是鼻整形和頜骨不對(duì)稱(chēng)畸形的正畸正頜聯(lián)合矯正;在涎腺疾病如甲狀腺手術(shù)后放療導(dǎo)致的口干,頜下腺的結(jié)石治療方面有諸多經(jīng)驗(yàn);同時(shí)擅長(zhǎng)外傷導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)髁突骨折、關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療。
去掛號(hào) 有號(hào)蛀牙引起的牙疼大部分是因?yàn)榧?xì)菌感染造成了牙髓炎,造成牙髓炎時(shí)盡量都要到醫(yī)院去做專(zhuān)科處理,要開(kāi)髓殺神經(jīng),然后做牙體牙髓的治療。如果沒(méi)有到醫(yī)院的,應(yīng)急就是可以在齲洞里放些花椒或放個(gè)酒精棉球也有止痛效果。從用藥方面就是解熱鎮(zhèn)痛的藥和消炎藥的使用,如果有條件到醫(yī)院里可先開(kāi)髓減壓引流,然后可達(dá)到很快的止疼效果。然后開(kāi)髓減壓引流后就要把牙髓做些處理,然后通過(guò)處理要把壞死的牙髓去掉,然后進(jìn)行消毒,再做根管治療、充填,恢復(fù)牙體的形態(tài)。
牙齦萎縮是增齡性的一個(gè)變化,還有一個(gè)是炎癥引起的,牙齦萎縮針增齡性的變化,就是牙齦它也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)它也會(huì)有一個(gè)生理性的萎縮,最主要的原因是因?yàn)榫植康难装Y引起的,這些炎癥就是因?yàn)檠例l發(fā)炎了,炎癥刺激這些毒素,刺激造成了牙槽骨的吸收,牙槽骨吸收以后,因?yàn)槲覀兊难例l是覆蓋在骨頭上的,骨頭吸收了,牙齦也隨著牙槽骨的吸收退縮了,牙齒在骨頭里邊的長(zhǎng)度減少了,牙齒它慢慢就松動(dòng)了,周?chē)难乐芙M織不健康了,有炎癥了以后牙齒就松動(dòng)了。
目前洗牙的主流就是做超聲潔治,就是用機(jī)器去做牙齒表面和牙齒清潔,以前我們也有手工潔治,現(xiàn)在手工潔治越來(lái)越少了,然后潔牙的過(guò)程中間會(huì)有點(diǎn)酸疼,尤其是老年人牙齒有些退縮的情況下,牙齒表面它是一層釉質(zhì),往下到牙頸部的時(shí)候釉質(zhì)越來(lái)越薄,因?yàn)橛再|(zhì)薄了以后,牙本質(zhì)就容易暴露,牙釉質(zhì)暴露了以后,因?yàn)檠烙再|(zhì)我們都知道里邊,它有牙本質(zhì)小管,牙本質(zhì)小管里邊他有一些神經(jīng)末梢,所以說(shuō)我們?cè)谧鰸嵵蔚倪^(guò)程中間,接觸到牙本質(zhì)的時(shí)候,這個(gè)病人都會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)酸痛,還有一些病人做了潔治以后,有一段時(shí)間他有酸疼的感覺(jué),如果有酸痛這種感覺(jué)的話,我就建議要盡量的用一些脫敏的牙膏,然后它的局部涂一些脫敏的牙膏,他這個(gè)癥狀恢復(fù)的會(huì)快一些。
如果是外傷引起的牙齒松動(dòng),通過(guò)調(diào)頜結(jié)扎固定,然后它是可以恢復(fù)的,還有一種牙齒是因?yàn)檠装Y造成的,像我們的肩周炎,牙周發(fā)炎這種,它在急性炎癥期牙齒松動(dòng)度是比較大的,但一旦我們把炎癥消除掉以后,松動(dòng)度慢慢會(huì)減少的,但是不管是外傷引起的還是炎癥引起的,我們都要做調(diào)頜,讓松動(dòng)牙盡量的就是讓它休息,減少它的咬合力量,讓它有一個(gè)恢復(fù)的條件和基礎(chǔ)。
兒童的牙齒松動(dòng)它分兩種情況:一種是生理性的,一種是病理性的,如果是牙齒該替換牙的時(shí)候,這就是生理性的牙齒松動(dòng),這個(gè)生理性的牙齒松動(dòng)的話,一個(gè)是讓它自己脫落,還有一個(gè)如果要是恒牙已經(jīng)萌出來(lái),乳牙還沒(méi)有脫落我們叫乳牙滯留,在這種情況下是要拔除的,但是如果要是說(shuō)不是生理性的,像一個(gè)外傷或者是創(chuàng)傷頜引起的牙齒松動(dòng),我們第一個(gè)要給它做結(jié)扎固定,尤其是恒牙我們要做結(jié)扎固定,如果是創(chuàng)傷頜引起的話我們要做調(diào)頜,一般來(lái)講大部分如果是外傷引起的,大部分都是要做結(jié)扎固定的,小孩創(chuàng)傷頜這是比較少的。