首先對于膽汁反流，我們第一在治療，第二就是說要注意日常的生活。要注意：第一、要少量多餐，多吃低脂肪的飲食，可以減少進(jìn)食后反流的癥狀，相反如果我們吃一些高脂肪的飲食，可以促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流的情況。第二、戒煙戒酒，因為煙草當(dāng)中的有尼古丁，可以降低食管下段括約肌的張力，使其處于松弛的狀態(tài)會加重反流的發(fā)生。第三、晚餐不要吃得太飽，避免餐后立刻平臥。第四、對于肥胖的患者我們要減輕體重，因為過度肥胖腹壓增高，也會促進(jìn)胃液反流的情況。第五、要保持心情的舒暢，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動鍛煉。第六、就寢的時候要將床頭抬高十到十五公分，對于減輕反流是行之有效的一個辦法。

十二指腸液反流引起的胃食管反流，臨床上目前可用的藥物確實不多，因為十二指腸液反流主要是膽汁的反流，病人可能表現(xiàn)有燒心，口苦的癥狀比較明顯。因此，十二指腸液引起的胃食管反流病，除了用鋁碳酸鎂類的藥物以外，還需要加上一定的抑酸藥。在抑酸藥的基礎(chǔ)上，跟治療胃食管反流病一樣，還要用一些促動力的藥來加速食管的排空，減少反流液對食道黏膜的損傷。

那么在治療上，首先就是要注意飲食的情況，一般刺激的食物或者油炸油膩的食物盡可能少食用，這一類的食物不好消化，反而會加重胃酸的分泌，從而胃酸會導(dǎo)致膽汁的反流而引起癥狀加重。在給予抑酸的藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑或者是潘托拉唑，胃酸可以起到促進(jìn)膽汁反流的情況，所以減少胃酸，能夠減少膽汁反流的發(fā)生。臨床上常用的有鋁碳酸鎂片或者是硫糖鋁，這是中和膽汁洛和膽鹽的一種藥物，對改善膽汁反流，改善胃粘膜的修復(fù)有很大的幫助。

晚上發(fā)生胃酸反流，可以服用些抑酸劑，常用的抑酸劑為拉唑類藥物，比如艾普拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等等，其中壹麗安艾普拉唑腸溶片是目前最新一代的拉唑類藥物，抑酸作用相對較強(qiáng)且抑酸時間長達(dá)23小時，有效避免夜間胃酸反流，治療效果較好。 胃酸反流多見于胃食管反流病，所以還可聯(lián)合應(yīng)用莫沙必利、鋁碳酸鎂等促胃動力藥以及胃黏膜保護(hù)藥，促進(jìn)胃的排空，減少食管反流，保護(hù)胃黏膜，這對病情也有一定的改善作用。 用藥后可以喝些溫水，幫助緩解反酸燒心等不適癥狀。如果有蘇打水或者蘇打餅干，可以服用一些來中和胃酸，也有助于癥狀的緩解。 另外，患者還需注意睡前避免進(jìn)食和劇烈活動，晚餐不宜過飽，飲食以清淡為主，少吃辛辣刺激食物。剛吃完飯不要立即平臥，可將背部稍微墊高一些，以免發(fā)生臥位反流。

胃酸反流治療藥物主要包括抑酸藥、促胃動力藥和胃黏膜保護(hù)藥。 抑酸藥的作用是抑制胃酸分泌，快速緩解癥狀。常用的抑酸藥為拉唑類藥物，如壹麗安艾普拉唑腸溶片，它是目前最新一代拉唑類藥物，抑酸作用強(qiáng)，且抑酸時間長達(dá)23小時，能夠有效避免夜間反酸現(xiàn)象。而且不同人群藥物吸收效果也比較均衡，適合吸收不良、中老年人群。常用的促胃動力藥有莫沙必利、多潘立酮，合理應(yīng)用可以促進(jìn)胃的排空，減少食管反流。胃黏膜保護(hù)藥主要包括枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等，可以中和胃酸，促進(jìn)受損黏膜的愈合。 總之，治療藥物很多，患者要根據(jù)自身的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，來緩解癥狀，治愈疾病。

患有膽汁反流性胃炎的患者適合吃的藥物有胃動力藥物，多潘立酮，莫沙必利等，這類藥物可以增加胃腸道的蠕動，抑制膽汁反流到胃，促進(jìn)反流物的排空。h2受體阻斷劑的代表藥物有法莫替丁，雷尼替丁，質(zhì)子泵抑制劑的代表藥物有蘭索拉唑，奧美拉唑。胃黏膜保護(hù)劑比如達(dá)喜，鋁鎂加混懸液，主要是具有胃黏膜的保護(hù)作用，有利于胃黏膜的再生，促進(jìn)胃黏膜分泌黏液，從而可以促進(jìn)炎癥愈合。

如果有慢性膽囊炎、膽管結(jié)石、膽管堵塞，這一類的疾病也會導(dǎo)致膽汁反流性胃炎的發(fā)生，可以進(jìn)一步做肝膽彩超或者是膽管膽囊CT檢查，來排除膽囊疾病，如果沒有膽囊疾病，考慮就是上述所說的原因之一。膽汁反流性胃炎，不一定是膽的問題。

所謂的咽喉反流性的疾病就是指的胃酸，以及胃的內(nèi)容物等包括胃里邊酸氣，這些內(nèi)容物他反流到咽喉部，所導(dǎo)致的以咽喉部的癥狀為主的這些疾病，我們都統(tǒng)稱，咽喉反流性的疾病，作為咽喉反流性疾病來講，我們在臨床見到的有很多，比如像慢性喉炎的患者，他是跟咽喉反流是相關(guān)的但是這種反流性的咽喉炎，有它的特征性的表現(xiàn)，它跟普通的慢性喉炎是不一樣的比如它可以出現(xiàn)，后聯(lián)合的增生可以出現(xiàn)局部，黏膜的紅斑或者是猴接觸性肉芽腫等這些都可能跟反流性的因素是相關(guān)的然后再就是其他的比如，如果反流的位置再往上走，可以出現(xiàn)反流性的咽炎，甚至可以出現(xiàn)反流性的中耳炎或者反流性的鼻炎，鼻竇炎等這因素都可能是跟反流相關(guān)的。所以在臨床的時候，我們要對這些病人進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果病人，有明確的反流的這種情況，那我們診斷是沒有問題的如果他沒有明確的自己的反流的這種病史，我們也可以通過相關(guān)的檢查來確診問題。

膽汁反流是可以少量喝點牛奶的，但是不易用過多服用過多的話，會加重胃腸道負(fù)擔(dān)，并且容易產(chǎn)生腸道內(nèi)的氣體，主要是選擇清淡柔軟，容易消化的食物，不要抽煙，不能飲酒，不要吃油炸腌制以及熏烤的食材，并且應(yīng)該多喝熱水腹部順時針的按摩遵照醫(yī)囑，選擇服用敏感的抗生素以及調(diào)節(jié)消化液分泌的藥物對癥治療。一般堅持用藥半個月左右，癥狀就會逐漸恢復(fù)的，不需要過于擔(dān)心應(yīng)該調(diào)整心態(tài)，正確認(rèn)識

胃反流比較常見，主要是由于胃內(nèi)的胃酸、膽汁、膽鹽以及十二指腸液反流到食道或者胃部，引起不舒服的癥狀。引起胃反流，最常見的癥狀主要有以下幾點：第一、胸骨后的疼痛，這種疼痛呈燒灼樣的疼痛，一般平臥或者空腹明顯，站立位或進(jìn)食以后稍好轉(zhuǎn)。第二、反酸燒心，患者可以有胸前區(qū)反酸燒心的癥狀，有火辣辣的感覺。第三、可以有胃食管外的癥狀，如慢性咽炎、慢性咳嗽，有些患者可能有哮喘。針對胃反流最常見的治療是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑。另外，飲食方面也需要注意，少吃刺激辛辣食物，少喝濃茶、咖啡，少抽煙喝酒。