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低血糖昏迷
低血糖昏迷
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血糖高昏迷是怎么回事
嚴(yán)重的高血糖或者低血糖,都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,甚至出現(xiàn)昏迷,高血糖導(dǎo)致患者昏迷的原因包括以下幾點(diǎn):一、糖尿病酮癥酸中毒,當(dāng)血糖升高明顯時大量葡萄糖從尿液中排出,人體可以利用的碳水化合物減少,只能進(jìn)行脂肪分解來供應(yīng)能量,酮體就是脂肪分解的產(chǎn)物。酮體是酸性很強(qiáng)的物質(zhì),當(dāng)酮體堆積過多時會發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒會導(dǎo)致患者昏迷,甚至死亡。二、高滲性昏迷,當(dāng)血糖水平過高時容易導(dǎo)致血液滲透壓過高,超過腦細(xì)胞的調(diào)節(jié)機(jī)制,出現(xiàn)高滲性昏迷。高滲性昏迷多見于既往沒有糖尿病史的老年患者,高滲性昏迷的死亡率比糖尿病酮癥酸中毒更高。三、乳酸酸中毒,多見于糖尿病合并心、肺功能不全以及大量服用二甲雙胍的患者。當(dāng)糖尿病患者血糖升高明顯,合并心、肺功能不全時使乳酸產(chǎn)生增加,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致乳酸酸中毒,發(fā)生昏迷,乳酸酸中毒的發(fā)生率較低。
潘永源
主任醫(yī)師
882次觀看數(shù)
2020-10-17
腦瘤破裂出血昏迷
如果患者意識昏迷程度相對較輕,可以通過CTA、MRA、數(shù)字減影血管造影明確動脈瘤的部位,選擇介入栓塞治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),或者通過開顱進(jìn)行動脈瘤夾閉手術(shù)治療。腦瘤出血即動脈瘤破裂出血,動脈瘤出血非常兇險,如果意識昏迷、雙側(cè)瞳孔散大,格拉斯評分3分,患者的生存率非常小。出血可以選擇血腫清除、血腫腔穿刺、腦室引流等手術(shù)途徑解決,以達(dá)到手術(shù)目的。
呂志勤
主任醫(yī)師
425次觀看數(shù)
2020-12-14
肝腹水昏迷還能活多久
如果肝腹水是由急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作引起的,腹水會隨著肝功能的逐漸恢復(fù)而消失,不會影響患者的生活。肝硬化患者的死亡原因一般不是肝腹水,而是其他并發(fā)癥如大出血、肝性腦病以及食管和胃靜脈曲張引起的嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂,有些患者同時并發(fā)肝癌。如果是肝硬化腹水,則意味著肝臟已進(jìn)入失代償期,肝功能嚴(yán)重受損,門脈高壓。
劉正新
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2021-01-05
肝昏迷是怎么回事
常見的誘發(fā)因素還包括消化道出血,感染,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,大量腹水,過度的利尿,進(jìn)食蛋白質(zhì)過多,便秘,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈分流術(shù)和使用安眠藥等鎮(zhèn)靜類藥物,都有可能會誘發(fā)肝性腦病。肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂肝性腦病是由嚴(yán)重的急性或慢性肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,以代謝紊亂為病理生理基礎(chǔ)伴發(fā)的一種神經(jīng)精神異常綜合征。檢查時會發(fā)現(xiàn)血氨增高,患者的意識逐漸轉(zhuǎn)差,還會出現(xiàn)有昏迷,部分患者還可出現(xiàn)性格行為的改變。
劉正新
主任醫(yī)師
280次觀看數(shù)
2021-01-05
肝昏迷是怎么回事
臨床上肝性腦病,指的是由于嚴(yán)重的肝臟方面的疾病導(dǎo)致肝臟解毒代謝能力減弱,從而造成在中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中有較多的有害的遞質(zhì),造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的意識障礙,患者出現(xiàn)行為失常以及出現(xiàn)嗜睡、昏睡,淺昏迷等臨床狀態(tài)。由于嚴(yán)重的肝臟疾病,往往會導(dǎo)致出現(xiàn)廣泛性彌漫性腦組織水腫顱內(nèi)壓增高,甚至有可能會誘發(fā)腦疝,嚴(yán)重的情況下會危及患者生命。
劉正新
主任醫(yī)師
304次觀看數(shù)
2021-01-05
肝昏迷是怎么回事
肝性昏迷多見于急性或亞急性的重型肝炎,其及機(jī)制為肝大塊壞死而產(chǎn)生的大量毒物不能被肝細(xì)胞代謝,同時還有血壓的升高,這些都能抑制腦細(xì)胞使其功能減退出現(xiàn)昏迷,這種昏迷用中和血氨的療效往往不理想,這種毒物目前還沒有相應(yīng)的特異措施可行。安慶昏迷多發(fā)生于慢性肝炎伴肝硬化的病人,主要為血壓的代謝障礙所致而其他的毒物并不多,血壓來自于腸道或門靜脈分流,血壓的升高與多種食物中的蛋白質(zhì)過多或消化道出血有關(guān),這種昏迷中和血氨類藥物容易奏效,昏迷容易轉(zhuǎn)醒也容易發(fā)生可反復(fù)得出現(xiàn)。病人可出現(xiàn)狂躁不安或沉默寡言肌肉跟腱的張力亢進(jìn),呼吸急促然后逐漸失去知覺,及進(jìn)入昏迷狀態(tài),昏迷多伴有腦水腫,而腦水腫又會加深昏迷。
劉正新
主任醫(yī)師
368次觀看數(shù)
2021-01-05
肝昏迷的原因
肝昏迷的原因主要是氨中毒,肝昏迷采取的治療措施是降氨,降氨需采用弱酸液灌腸,弱酸液灌腸會使腸道為弱酸環(huán)境,能夠阻止腸道氨的吸收,能夠?qū)е卵辈辉偕?,還能使血液里的氨再分離出來,經(jīng)過腸道排泄出去。所以,肝昏迷患者一定要保持腸道酸性環(huán)境,肥皂水是堿性的,堿性環(huán)境下利于氨的吸收,會直接加重肝性腦病,不利于肝昏迷的治療,所以,肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸。肝性腦病的患者可以選擇用酸性溶液灌腸,如食醋,這樣可以利于氨的排泄,減輕癥狀。
劉正新
主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2021-01-05
膀胱癌昏迷能活多久
晚期的膀胱癌患者的存貨時間是因人而異的。對于兩三個病灶的情況下,可以考慮采取膀胱部分切除,術(shù)后需要采取膀胱內(nèi)灌注化療治療。如果是表淺腫瘤或者原位癌,一般可能兩年內(nèi)會復(fù)發(fā)且不在原來的部位,一般可以多次進(jìn)行經(jīng)尿道的電切手術(shù),然后進(jìn)行藥物灌注治療,可能不會太影響患者的壽命。
何峰
主任醫(yī)師
101次觀看數(shù)
2022-04-25
突然低血糖頭暈怎么辦
低血糖的患者,當(dāng)血糖偏低時會造成突然的暈厥的,出現(xiàn)暈厥是由于腦部缺血缺氧等原因引起的。當(dāng)?shù)脱前l(fā)作時會引起交感神經(jīng)過度興奮,造成胸悶、心慌、氣短、血壓下降,而引起腦供血不足,造成頭暈。平時飲食上加強(qiáng)營養(yǎng),多吃營養(yǎng)豐富的牛奶、雞蛋、牛肉、羊肉、豬肝、豬血、維生素豐富的水果、蔬菜等。
潘永源
主任醫(yī)師
240次觀看數(shù)
2020-08-14
懷孕低血糖頭暈怎么辦
女性在懷孕后,攝入的營養(yǎng)一方面需要補(bǔ)給給自己,另一方面還需要補(bǔ)給胎兒,如果飲食攝入不夠或飲食不合理就很容易引發(fā)低血糖頭暈甚至?xí)炟?。對于這種情況,孕婦最好從以下幾個方面著手。1、調(diào)整飲食,最好是遵循少吃多餐的原則,三餐要按時進(jìn)行,期間可以加一些有營養(yǎng)的小零食,如雞蛋、堅果、牛奶等;2、隨身攜帶一些含糖類食物,比如巧克力、糖果,以備不時之需;3、保持規(guī)律的作息,避免勞累,同時要戒煙戒酒;4、按時做好各項(xiàng)產(chǎn)檢,密切觀察身體的變化,如果出現(xiàn)頭暈、心慌等過度饑餓感,一定要及時就醫(yī)。
邱春玲
副主任醫(yī)師
459次觀看數(shù)
2020-08-18
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