膀胱癌晚期一般就是說長到了基層或者長了淋巴結有了轉移,其實淺表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的,但是一旦腫瘤反復復發(fā),或者腫瘤的級別比較高;侵犯到了黏膜下層這種情況下其實發(fā)生遠處轉移的風險也很大。所以這種情況下還是建議患者早期要做些全膀胱的切除,那么對于腫瘤侵犯到了膀胱基層以后,必須要做一個膀胱的全切。那么作為膀胱的全切目的就是要把膀胱腫瘤完全控制掉;甚至通過盆腔淋巴結的清掃,這樣才能達到一個治療的最大化,然后這樣病人才可能最終明顯的獲益。但是對于一個年紀很大的患者,這部分病人即使膀胱腫瘤侵犯到了基層,那么患者生存期有限,這種情況下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必須加上全身的化療和局部的放療,這樣才可能給患者進行一個保留膀胱的治療。