隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進步，越來越多的微創(chuàng)的方法應(yīng)用于脊柱的微創(chuàng)治療，脊柱的微創(chuàng)治療方法主要有以下四大類：第一大類就是顯微外科技術(shù)，就是利用顯微鏡和放大鏡在脊柱外科當(dāng)中，可以減小切口、擴大視野使手術(shù)創(chuàng)傷盡可能的減小；第二大類就是內(nèi)窺鏡輔助下的脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)，是利用內(nèi)窺鏡輔助下通過小切口，達到脊柱的病灶部位進行有效的手術(shù)，包括胸腔鏡、腹腔鏡以及間盤鏡輔助下的顯微外科技術(shù)；第三大類經(jīng)皮穿刺脊柱外科，顯微外科技術(shù)例如經(jīng)皮穿刺椎體成形、經(jīng)皮穿刺髓核消融、經(jīng)皮穿刺椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)；第四大類就是導(dǎo)航輔助下的脊柱外科手術(shù)技術(shù)，脊柱外科的微創(chuàng)關(guān)鍵在于精準的定位，計算機輔助下的導(dǎo)航技術(shù)，可以提高定位的準確率減少創(chuàng)傷。

脊柱骨折也可能是有風(fēng)險的。 脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險較其他的傳統(tǒng)手術(shù)方式開放式內(nèi)固定治療，即依次暴露脊柱后方肌肉，然后置入內(nèi)固定裝置，風(fēng)險指數(shù)明顯更低。脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是一種較安全可靠的手術(shù)方法。這個和脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的特點是分不開的。脊柱微創(chuàng)手術(shù)的最大特點是手術(shù)精細準確，手術(shù)視野清楚，對正常組織的損傷小，出血少，患者恢復(fù)快，功能保留好。脊柱微創(chuàng)手術(shù)已受到了廣大患者的強烈追捧。微創(chuàng)手術(shù)，顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、瘢痕細、手術(shù)中出血少以及術(shù)后患者疼痛輕、恢復(fù)快等特點。大多數(shù)傳統(tǒng)手術(shù)對患者的傷害十分巨大，因此選擇風(fēng)險較低，安全的微創(chuàng)手術(shù)是廣大患者的最佳選擇。

首先對于比較輕度的脊柱骨折的患者，采取保守治療的這類患者，多鼓勵患者在臥床一定時段以后進行早期的功能鍛煉，主要的功能鍛煉就是做腰背肌的功能鍛煉，比如說活動四肢在床上抬臀，臀部往起抬做這個腰背肌功能鍛煉，或者是做小燕飛功能鍛煉，俯臥位以后做一下雙手雙腳向后仰，做腰背肌功能鍛煉，同時對于嚴重的有合并神經(jīng)功能障礙的這個患者，在手術(shù)以后一段時間以后康復(fù)科介入以后，協(xié)助患者進行功能鍛煉，你比如說進行激烈的這個鍛煉，多喊的病人的進行股四頭肌的伸縮和運動，如果有可能讓患者協(xié)助患者進行下肢的胎腿，包括上肢的握拳等拉伸這些功能鍛煉。

實際上很多人認為只要腫瘤轉(zhuǎn)移到椎體以后，就是一個腫瘤晚期，就沒有必要再治了，十年前這是一個大家普遍接受的觀點，但是隨著藥物治療、輔助治療，甚至手術(shù)技術(shù)的進步，這個答案應(yīng)該是只要是病人有癥狀，有疼痛，生活質(zhì)量受影響，就應(yīng)該積極地治療，因為現(xiàn)在對于脊柱轉(zhuǎn)移癌病人是非常痛苦的它會引起嚴重的疼痛，病人會出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的壓迫，生活質(zhì)量會非常差，通過積極的外科治療可以改善病人的生活質(zhì)量，即使病人的生存期不延長，但是在他的生存期內(nèi)病人的生活質(zhì)量會明顯地提高。

脊柱骨折術(shù)后的感染比較明確的：1、有全身的表現(xiàn)，比如說體溫的升高，臨床上有檢查的一些指標，比如說血象的一個增高，還有血沉的增快，C反應(yīng)蛋白的增高都是判斷有無術(shù)后感染的一個指標。2、病人的體征，有局部傷口的紅腫熱痛，局部傷口會有明顯的一個壓痛，或者是叩擊痛，病人在活動的過程中，疼痛明顯的加重的過程。3低獨立的感染，在早期不會有明確的一些癥狀，而是表現(xiàn)為腰背部的疼痛，這就需要結(jié)合影像學(xué)的檢查手段，比如說核磁或者是B超，來判斷是否深部組織有感染。

青少年脊柱側(cè)彎的預(yù)防和治療如下： 1、對于青少年脊柱側(cè)彎，我們要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。我們平時要注意觀察孩子的坐姿，看他雙肩是否等高，彎腰時是否有剃刀背畸形，還有走路姿勢和胸廓是否對稱等，這都是早發(fā)現(xiàn)最主要手段。 2、一旦發(fā)現(xiàn)了青少年脊柱側(cè)彎，一定要及時到專業(yè)醫(yī)院進行咨詢和治療，對早期的患者，我們可以采取牽引、按摩、肢具的治療。 3、如果側(cè)彎加重或進展比較快，度數(shù)大于45度的情況下，年齡到了12歲以上，那么就要采取一些手術(shù)的方案進行干預(yù)。

脊柱側(cè)彎手術(shù)后可進行彎腰的時間如下：只要病人脊柱內(nèi)固定強度達到能夠翻身，能夠自己坐的程度，那么就可以在床上進行彎腰、側(cè)身、扭身等一些基本的運動，但能否下地直立的進行扭身或大范圍脊柱活動，必須要征求手術(shù)醫(yī)生的意見。一般只有特別穩(wěn)固和可靠的矯形，才能讓患者在術(shù)后立即進行大范圍運動，通常都需要六周左右的時間，經(jīng)過脊柱的充分愈合，情況的初步穩(wěn)定，我們才可以開始讓病人進行大范圍的彎腰，多數(shù)患者會進行兩個月，甚至三個月以后才可以進行大范圍的彎腰。

青少年有一類特殊的脊柱畸形，尤其是女性，脊柱側(cè)彎畸形主要表現(xiàn)為在脊柱某一段發(fā)生的側(cè)彎，同時伴有椎體的這個旋轉(zhuǎn)的一個三維的一個畸形，隨著的年齡的增大，多在洗澡或者是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，某一個部位的一側(cè)高一側(cè)矮，我們把它叫做剃刀背畸形，同時發(fā)現(xiàn)了脊柱成為一個C狀的或者是S形的一個彎曲。這個多是由于在年輕的時候或者是在小的時候坐姿不正，經(jīng)常扭曲坐姿或者是經(jīng)常彎腰，這種不正確的保持的脊柱，隨著年齡的增長就會導(dǎo)致這種特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。

脊柱腫瘤病人，一般體質(zhì)較差，特別是脊柱轉(zhuǎn)移癌病人，常常身體虛弱、營養(yǎng)不良，加之脊柱腫瘤手術(shù)比較復(fù)雜，術(shù)中出血較多，所以術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)就非常重要。脊柱腫瘤手術(shù)多選擇全身麻醉，麻醉清醒后6小時，可進食小米湯、大米湯等容易吸收的食物，稱之流質(zhì)飲食。然后逐漸過渡為面條、蔬菜粥等容易消化的食物，稱之半流質(zhì)飲食。一般術(shù)后第二天就可以進行普通飲食，飲食要富有營養(yǎng)，高蛋白、高熱量，適當(dāng)食用富含維生素的食品，可以提高機體抵抗力。

脊柱骨折可采用三人平托搬運法或滾動式搬運法。實際生活中如果遇到懷疑是脊柱骨折病人，如高處墜落傷、塌方病人、胸背部疼痛，頸部完全無法活動同時合并下肢功能障礙或腹部疼痛時搬運方法顯得尤為的重要。正確的搬運方法應(yīng)該是要拿頸托固定病人的頸部，如果沒有醫(yī)務(wù)人員在，派專人固定病人的脖子、頭部和頸部，同時要使病人的頭部跟整個身體成一條直線，臨床上叫作滾動式搬運。同時也可以采用三人平托搬運法，這樣搬運不會導(dǎo)致病人二次損傷。