左半結腸癌和右半結腸癌在臨床上區(qū)別：左半結腸癌一般指降結腸癌，右半結腸癌是指盲腸癌或者升結腸癌。左半結腸癌由于降結腸管腔較狹小會引起腸梗阻，右半結腸癌管腔相對較大，一般不會引起梗阻但會導致患者出現腹部包塊、貧血以及低蛋白血癥。左半一般是縮窄型腫瘤，常常會引起梗阻出現腹痛、腹脹、排氣排便減少等癥狀。在臨床上還是很好鑒別。

因為這些分質指標的出現，還有一些大量的文獻都證實左半結腸的預后明顯要比右半結腸要好，右半結腸可以發(fā)現許多RAS基因的突變，還有BRAF基因的突變。都是一些預后不良的因素；還有左半結腸和右半結腸出現遠處轉移，比如說肝肺轉移，左半結腸可以用貝伐單抗，還有西妥昔單抗，都可以用一些右半結腸，往往他只能選擇貝伐單抗，只有貝伐單抗才能回憶，對西妥昔單往往是不能回憶的。

這種情況下多考慮是由于結腸部位細菌感染而引起的相應改變，這種情況下，建議患者口服鹽酸左氧氟沙星膠囊以及黃連素等藥物積極的予以對癥治療。另外對于部分腹瀉較嚴重以及患者出現心率增快、血壓降低的情況，需要及時的靜脈輸注電解質以及葡萄糖、氯化鈉等液體，予以積極的補液治療。在治療期間，患者需要注意，如果腹瀉較嚴重，可以考慮適量的服用一些蒙脫石散進行止瀉治療。

結腸息肉在瘤體較小而無并發(fā)癥的情況下，多無任何癥狀，有癥狀的患者常見癥狀有：便血，直腸腺瘤出血多為大便表面帶鮮血，乙狀結腸降結腸腺瘤出血為暗紅色，與大便常不相混淆，右半結腸腺瘤肉眼常不能發(fā)生血便，僅大便潛血陽性，腺瘤大出血罕見。體積比較大或者數目比較多的結腸息肉可以發(fā)生腸道的堵塞，導致完全性或者不完全性腸梗阻，表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐以及肛門停止排氣排便等。體積比較大或者數目比較多的結腸息肉可以發(fā)生腸道的堵塞，導致完全性或者不完全性腸梗阻，表現為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣排便等。

結腸息肉和息肉病需要與以下疾病相鑒別。一、內痔。以便血及肛門腫物脫出為主要臨床表現，內痔容易引起便血，血鮮紅，呈噴射或低色狀出血，脫出痔核質地比較柔軟，如果合并血栓形成，還會導致自硬的包塊。二、結直腸癌。有排大便習慣的改變，比如便血、便秘、腹瀉、腹脹或腹痛等癥狀。通過結腸鏡檢查及腸鏡下活檢，有助于明確診斷。三、肛乳頭肥大，肥大的肛乳頭常常脫出肛門，溶液與息肉相混淆，肛乳頭肥大位于齒狀線附近，脫出物色蒼白，可以通過腸鏡以及病理組織學檢查，協助診斷。

術后3-7天需要慢慢加量，逐步構造半流質飲食，比如蒸雞蛋、稀飯、爛面條、混沌、水餃，這些含湯湯水水比較豐富的食物，逐步加量，慢慢過渡到正常飲食。術后需要定期復查腸鏡檢查，只要有息肉病史，以后還有再次復發(fā)息肉可能性，息肉增大還有惡變可能，所以要早發(fā)現早治療。

結腸多發(fā)息肉并不屬于嚴重的疾病，但需要引起足夠的重視，其發(fā)病率隨著年齡的增加而增高，而且和個人的生活習慣、遺傳等都具有非常密切的關系。對于結腸息肉，一定要早發(fā)現、早治療、定期復查，如果結腸息肉得不到有效的治療，約60%的病例最后可以進展為腺癌。隨著腸鏡的普及，目前大多數的結腸息肉都可以在腸鏡下行電凝切除，如果息肉的直徑大于10cm可行腹腔鏡切除。

中醫(yī)可以治療腸息肉，對于小的息肉，通過中醫(yī)中藥治療可以控制息肉發(fā)展。較大的腸息肉的治療，主要還是腸鏡下治療和手術治療。中醫(yī)將腸息肉分為四個證型：1.濕熱下注。治則：清熱利濕、理氣止血。組方：黃連解毒湯加味。2.腸風下血。治則：清腸疏風、涼血止血。組方：便血合劑加減。3.氣滯血瘀。治則：理氣活血、化瘀散結。組方：補陽還五湯加減。4.脾虛氣滯。治則：溫中健脾、理氣散瘀。組方：良附丸加味。

如果這個結腸息肉已經確認發(fā)生了癌變，一定要積極配合醫(yī)生進行手術治療，以免病情進一步惡化，影響患者的生命和生活質量。結腸增生息肉不一定會發(fā)生癌變，如果結腸息肉做了病理，顯示僅僅是增生性的結腸息肉，那一般是不會發(fā)生癌變的，只是一種炎癥引起的，積極進行抗炎治療就可以了；如果是病理結果顯示為異型增生或者是一些低級的上皮內瘤變，那么就要注意了，這一般是一種癌前病變，一般在十年到二十年之間就會發(fā)生癌變。

增生性息肉常為小丘狀隆起，呈灰白露滴狀，直徑多在2~5毫米，廣基，半球形，表明光滑，呈淡紅色或者淡褐色，絕大多數并無臨床癥狀，老年人多見。結腸增生性息肉一般不需要切除，增生性息肉又稱化生性息肉，屬于非腫瘤性息肉，是由于腸道黏膜受炎癥、損傷等刺激產生的局部增生。