腦卒中的患者，由于神經(jīng)功能的障礙，導(dǎo)致了全身的肌肉神經(jīng)支配作用的減弱，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)周圍三角肌的萎縮，以及肩胛骨周圍的肌肉萎縮，關(guān)節(jié)的松弛等等，繼發(fā)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。在肩關(guān)節(jié)半脫位的過程當(dāng)中，由于肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉的力量的減弱，關(guān)節(jié)囊的松弛，不足以維持肱骨頭在肩胛骨的位置，隨著重力的作用，死的肱骨頭向肢體遠(yuǎn)端移位，表現(xiàn)為肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)面不在一個(gè)水平面，稱為肩關(guān)節(jié)的半脫位。所以腦卒中引起肩關(guān)節(jié)半脫位的原因，主要是由于肌肉的神經(jīng)支配，引起的肌肉力量的減弱，而出現(xiàn)了繼發(fā)性的后遺癥。

由于肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度比較大，在日常生活中受到意外損傷以后，很容易出現(xiàn)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位，后脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后可以手法復(fù)位，然后外固定比較好，大部分1-2周可以恢復(fù)?？梢耘囊幌聏光片看看確定一下具體病變的類型。

肩關(guān)節(jié)部位的疼痛需要就診于骨科，最常見的病因是肩周炎，是一種發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性非特異性炎癥反應(yīng)，包括崗上肌腱炎、崗下肌腱炎、肩峰下滑囊炎、喙突炎、肩峰撞擊綜合癥、肱二頭肌長頭肌腱炎等疾病。疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí)也可痛點(diǎn)行封閉針治療，堅(jiān)持型肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，防止形成凍結(jié)肩。其治療主要為口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以及活血通絡(luò)止痛的中成藥物治療，局部可以輔助使用熱敷、蠟療、紅外線、沖擊波等物理治療。

肩關(guān)節(jié)撞擊，指的是肩峰下撞擊癥，這是人體肩峰和肱骨頭進(jìn)行撞擊，撞擊的是肩袖，所以稱之為肩峰下撞擊癥。 肩關(guān)節(jié)撞擊癥的患者，主要癥狀是肩膀疼，主要在這個(gè)部位前外方向，抬胳膊的時(shí)候，尤其擦窗戶會(huì)疼痛，這是它的主要表現(xiàn)。 而肩峰下撞擊，一般預(yù)后都是非常好的，如果采取合適的治療方式，慢慢就修復(fù)了，患者不必太過擔(dān)心。

出現(xiàn)胎盤粘連的情況時(shí)最好剖宮產(chǎn)，多是因?yàn)槌霈F(xiàn)胎盤粘連情況時(shí)，胎盤不能夠自行剝離，如果強(qiáng)行的進(jìn)行順產(chǎn)，很有可能會(huì)導(dǎo)致大出血。在進(jìn)行剖宮產(chǎn)取出胎兒后，可以觀察到胎盤粘連的程度，然后通過手術(shù)的方式進(jìn)行剝離，這樣胎盤清理的會(huì)比較干凈。如果胎盤清理不干凈，很容易影響子宮收縮及出現(xiàn)感染的情況，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)大出血。

胎盤粘連主要是由于胎盤的絨毛組織與子宮肌層分界不清，常見于既往多次流產(chǎn)，清宮或分娩造成子宮內(nèi)膜環(huán)境比較差，供血比較弱，胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)，會(huì)使得絨毛組織進(jìn)入子宮肌層以內(nèi)。剖腹產(chǎn)時(shí)首先應(yīng)該切開子宮娩出胎兒，然后再將胎盤取出，在胎盤娩出的過程中如果發(fā)現(xiàn)胎盤娩出困難，在手取胎盤的過程中發(fā)現(xiàn)胎盤與宮壁之間粘連致密，這種情況稱為胎盤粘連。但是在剖腹產(chǎn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)這種情況并不影響手術(shù)操作，使用手取胎盤或者卵圓前將胎盤剝離就可以，但是注意檢查宮腔以內(nèi)是否存在胎盤殘留。

剖腹產(chǎn)手術(shù)以后疤痕粘連大都見于子宮粘連在腹壁上面，這個(gè)時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)子宮的位置處于一種前屈位，子宮上調(diào)得非常厲害，這個(gè)大部分女性是沒有什么癥狀，只有在做宮腔操作的時(shí)候，可能會(huì)給手術(shù)醫(yī)生造成困難，導(dǎo)致宮頸無法暴露，但是患者在臨床上一般沒有什么癥狀。另外，如果這個(gè)時(shí)候有粘連，可能會(huì)影響到以后的手術(shù)，如果以后因?yàn)楦鞣N原因要開刀，這個(gè)時(shí)候盆腔可能就會(huì)有粘連，這種情況就要注意了。

剖腹產(chǎn)后的腸粘連是剖腹產(chǎn)最常見的一種并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)手術(shù)由于在腹腔內(nèi)操作，而且術(shù)中會(huì)有腹腔內(nèi)的出血，而出血逐漸形成纖維化，如果術(shù)后沒有及時(shí)下床活動(dòng)來促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)，就有可能會(huì)形成局部的腸道粘連，尤其是做過多次剖宮產(chǎn)手術(shù)的病人，以前就做過剖宮產(chǎn)，已經(jīng)形成了粘連，這次手術(shù)術(shù)中要分離粘連，之后才能娩出胎兒。一旦出現(xiàn)腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排氣排便這些腸梗阻表現(xiàn)，應(yīng)該立即到普外科或胃腸外科就診，針對(duì)單純性腸梗阻，可以采取非手術(shù)保守治療，如禁食，胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，防治感染，運(yùn)用生長抑素減輕腹脹，解禁處理緩解腹痛等，絞窄性和完全性腸梗阻，則應(yīng)該手術(shù)治療，反復(fù)發(fā)作可根據(jù)病情，行急診或擇期手術(shù)治療。

宮頸粘連和宮腔粘連的位置不同，宮頸粘連發(fā)生在子宮的下部，大多數(shù)由于宮頸管黏膜的損傷導(dǎo)致粘連，如果只是單純的宮頸黏連，宮腔正常，由于月經(jīng)血不能夠流出，女性出現(xiàn)有月經(jīng)期下腹疼痛的情況。宮頸粘連和宮腔粘連發(fā)生后，需要給宮腔鏡下分離粘連帶治療，術(shù)后需要給予抗感染的藥物，以防止再次發(fā)生粘連。

女性發(fā)生宮腔粘連，常常是因?yàn)樵谧隽藢m腔操作，比如說最常見的人流、刮宮手術(shù)之后，發(fā)生了內(nèi)膜的損傷，引起了宮腔的粘連，同時(shí)也可以造成宮頸管粘連現(xiàn)象出現(xiàn)。它們的癥狀也略有不同，比如說宮頸粘連的時(shí)候，它還會(huì)每個(gè)月發(fā)生子宮內(nèi)膜的剝脫，但是不會(huì)從陰道流出來，這就會(huì)形成周期性的腹痛，做超聲檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔里面有積血，有的時(shí)候盆腔里面有積液。其次，它們形成的原因也略有不同，比如說宮頸粘連，通常情況下是在做了宮頸治療以后發(fā)生的，比如說在做了宮頸的錐切手術(shù)、利普刀治療之后，發(fā)生了宮頸管的粘連。