蛛網膜下腔出血的介入治療，主要是針對動脈瘤所引起的蛛網膜下腔出血，手術往往是通過彈簧圈填充、支架植入來徹底治療蛛網膜下腔出血。術后由于血液破入蛛網膜下腔而刺激周圍的腦組織，造成腦血管痙攣會產生腦水腫，而引起頭疼、嘔吐等癥狀。臨床上針對這些癥狀有相應的藥物，比如說甘露醇、尼莫地平等等，通過這些治療可以有效的改善。

其實更精確的說是治療終末期的肺氣腫，這是近年來呼吸科的一個進展！由于肺氣腫的病人多數(shù)都是以不均一的肺氣腫，且肺氣種位于上肺為主，在這個情況下，從以前的胸科手術可以發(fā)現(xiàn)，肺減容手術可以改善病人的愈后及生活質量，但肺減容手術因為是個外科手術，它需要切肺，要全麻，對于中末期肺氣腫的病人來說，風險較高，所以手術死亡率高，大家接受起來比較困難?，F(xiàn)在可以通過氣管鏡下放置單向活瓣的方法，讓患肺氣腫的肺只出氣不進氣，慢慢達到了肺不張的狀況，達到了內鏡下的肺減容后，病人就可以通過氣管鏡來做到肺減容，這樣既達到肺減容的目的，又可以減少開胸手術出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。但這一類病人的選擇很重要，肺氣腫能否做氣管鏡下的微創(chuàng)手術的治療需要專業(yè)的呼吸科醫(yī)生來評估。

超聲介入療法在血管疾病的運用： （1）血管方面的疾病，比如血栓，下肢靜脈的曲張，首體的血管瘤包括肝臟的血管瘤等，超聲介入都可以進行一些治療； （2）放血管里面的氯氣，下腔靜脈有流栓或者是說血栓，為了防止擴到心臟，下面放過濾器等操作； （3）腎透析的病人血管造瘺以后閉塞，放一個球囊的支架擴張，這都是血管里的操作； （4）超聲介入在心臟方面也得到了突破，肥厚性心肌病，通過針從皮膚插入增厚的心肌里面對它消融治療，相當于達到手術驅逐的效果，消融的治療用針代替過去的刀，進到病灶里面把病灶殺死，消除病變的作用。

主動脈夾層放支架的時候絕大部分情況，放到降主動脈開始的部位，甚至有一部分支架會貼附在主動脈弓，貼附一部分弓的那個組織，我們主動脈弓發(fā)出了一些血管，主要供應頭部，一個是無名動脈，一個是左側頸總動脈，這兩個血管都在主動脈弓部，那我們所有的操作都會在弓部，設計的弓部我們的比如說是導絲過去，我們的就是支架通過去，還有支架的釋放，那么支架那個，近端的錨定也是錨定在弓部的，都可能會影響到弓部的一些血管壁的一些斑塊脫落。它脫落也會就是就是沖擊到，通到那個顱內一些堵塞，住一些小的血管導致那種腦梗塞。

這是一定的，這也是氣管鏡介入治療最早應用的一個領域，因為異物是被直接吸到氣道內的，因此通過氣管鏡也是可以最直接看到異物的。使老人和小孩有異物吸入的風險的誘發(fā)因素非常多，因為小孩喜歡玩一些東西，可能會不小心吸到氣道李里，老年人的上氣道的功能受到這些病人誤吸會引起窒息，或者是由于異物阻塞支氣管，引起阻塞性的肺炎或反復的感染和發(fā)燒這些問題都可以從氣管鏡底下直接觀測到，并且可以把阻塞的異物取出來，解除癥狀，這是比較安全和有效的措施。

術后可能會出現(xiàn)栓塞的綜合癥反應，栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關系較輕的，可以沒有明顯的癥狀和體征如果較重的，可以出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀，絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受，就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復正常，偶爾有輕度的肝功能異常，對癥治療后都可以恢復的，目前那個大多數(shù)肝血管瘤經過介入治療后，都可以得到滿意的療效，而且對肝臟是沒有明顯損害的。

夾層的手術前，需要準備血液檢查、彩超，ct等等，檢查都要盡可能的獲得，同時要準備很多的血液、止血的材料等等，那么麻醉需要氣管插管進行全麻，病人要深低溫，溫度降到20度，20多度甚至于將近20度的水平，那個來完成這個手術，要求是非常高。支架手術相對簡單，基礎檢查是也是必須有術前準備心臟彩超、動脈ct等等，麻醉可以選擇全麻，部分病人可以不用全麻，局麻就可以完成。

子宮肌瘤治療的相對禁忌癥是漿膜外子宮肌瘤，絕對禁忌癥是漿膜外子宮肌瘤帶蒂的或闊韌帶子宮肌瘤。因為漿膜外子宮肌瘤、闊韌帶子宮肌瘤做完介入以后，栓塞以后腫瘤要壞死，壞死因為肌蒂小、很容易脫落于腹腔，脫落于腹腔后引起壞死組織，引起很大的并發(fā)癥。粘膜下子宮肌瘤肌壁子宮肌瘤無論個數(shù)多少有多大都適合于做介入治療，目前子宮肌瘤的介入治療在歐美國家采用治療人數(shù)非常廣。 子宮肌瘤介入治療以后最大的一個副作用就是病人感覺到短暫性的疼痛，婦科要有少量的出血或壞死的分泌物出來，短暫的疼痛是由栓塞引起缺血以后引起病人暫時性的疼痛，這個經對癥治療用止痛藥就可以緩解。病人疼痛明顯的情況下可以用止痛泵，一般兩到三天可以恢復。還有另一個副作用是病人要有惡心、嘔吐的癥狀，這是婦科反射栓塞以后引起缺血婦科反射引起來的。

急性心肌梗死發(fā)生時在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來開通已經閉塞的冠狀動脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療，因為大部分的急性心梗的患者介入治療的療效是優(yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時之內溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術。如果時間超過三個小時，即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈（介入）手術。介入治療的這一部分病人，出血的風險是小于溶栓的，且做介入手術治療手術的禁忌證相對比較少，而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個方面對于急性心梗的病人做介入溶栓治療，出血的風險會比較多，可以導致多臟器的出血，消化道出血、泌尿系出血，最嚴重的是顱內出血，對于病人的冠狀動脈的供血的情況了解得更清楚，所以說還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。

蛛網膜下腔出血由于出血比較風險，導致腦干網狀上行激活系統(tǒng)或者大腦皮層，造成昏迷癥狀，在臨床上發(fā)生比較常見。雖然我們進行了微創(chuàng)或者介入治療，由于患者出現(xiàn)的積血壓迫神經功能的缺損，會引起意識障礙，包括昏迷、嗜睡等等。同時有些會伴隨有抽搐的癥狀，在臨床中間我們可以采用藥物、針灸等等這些來改善患者的昏迷癥狀，比如說我們可以口服安宮牛黃丸、靜脈注射醒腦靜、針刺促醒穴位等等。