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膝關節(jié)清理術
膝關節(jié)清理術
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內鏡下食管支架置入術的禁忌癥有哪些
內鏡下食管支架置入術的禁忌癥有嚴重的心肺功能不全、嚴重衰竭的病人,另外沒有自主吞咽功能的病人,像這樣的病人極易引起誤吸、造成窒息,這些病人我們可以做經腹部的腹壁胃造瘺。另外還有嚴重的食管靜脈曲張的病人或者是食管腫瘤已經侵及大血管,這樣可能出現大的出血危及生命。另外還有可能食管的腫瘤已經侵及或者壓迫氣管,引起氣道的不全梗阻,這樣有可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
楊士偉
主任醫(yī)師
563次觀看數
2020-06-05
房間隔缺損做封堵術的麻藥會不會影響神經系統(tǒng)
麻藥對神經系統(tǒng)的影響尚不明確。七、八歲,八、九歲的小孩,有自制能力的,能和醫(yī)生很好的溝通的患兒,就做局麻是對小孩沒有影響的。因為它就是個局部麻醉,就大腿的局部麻醉。第二、就是兩、三歲的小孩,做全麻,這種全麻對大腦有沒有影響,現在沒有明確的答案。一般是沒有明確的影響,但是會有短時的記憶障礙,但是一般現在的麻醉,就特別是全身麻醉對大腦的影響是沒有多大影響的。
楊慧琪
主任醫(yī)師
434次觀看數
2020-06-05
房間隔缺損封堵術的療效及愈后如何
房間隔缺損封堵術目前的愈后是和手術的愈后基本上是一致的,是一個根治性的,目前沒有發(fā)現其他的一些對人體有害的一些影響,所以目前還是被廣大的醫(yī)生和被廣大患兒家長接受的一種手術方式,所以目前還沒有發(fā)現有任何的一些嚴重的一些并發(fā)癥,因為畢竟是封堵器,是一個金屬做的,所以畢竟在心臟內有一塊比較大的一塊金屬,所以現在這是國家世界上比較領先的。
楊慧琪
主任醫(yī)師
545次觀看數
2020-06-05
什么是經尿道柱狀水囊前列腺擴開術
經尿道柱狀水囊前列腺擴開術,經過尿道放一個柱狀水囊就是柱子水囊,把前列腺擴開這么一個手術,有文字記載前列腺增生的治療就是在殼以內,現在把殼打開了這東西我們怎么想法,覺得它這是有道理的。比方它那膜是厚的,它那是松的軟的這是結實的,原來有一個薄膜然后增生,就是腺體把原來的腺體壓成邊上我們叫外科做手術就從那兒摳。所以這就找出原因來以后就覺得這一打開就是了不起的,這是一個創(chuàng)造。第二個你打開明兒不還可以回來,打開它是縮到底下沒有上回的力量,另外這個腺體張開以后它為什么不回來,這里邊人的你們就這么想,這么一空間哪個都不通,一壓這邊是壓力中間是腹壓。所以變成周圍的組織就進來了進來都堵上沒有堵上,里邊還有一個柱狀水囊,那就是只能堵這么一塊我給它起了個名叫組織墊。那明兒打走以后這組織墊擋上,它一輩子也回不來,因此咱們就解決了,手術好在時間不超過15分鐘,不需要其他的就這么一個管子。所以大家都在重視國家也拿錢,要跟那個所謂金標準做點對比,一年以后看看到底誰好,這是咱們國家的貢獻外科手術很大的一個進步。
何峰
主任醫(yī)師
544次觀看數
2020-06-17
內鏡下食管支架置入術的禁忌癥有哪些
內鏡下食管支架置入術的禁忌癥:有嚴重的心肺功能不全、嚴重衰竭的病人,沒有自主吞咽功能的病人,像這樣的病人極易引起誤吸、造成窒息。嚴重的食管靜脈曲張的病人或者是食管腫瘤已經侵及大血管,可能出現大的出血危及生命。可能食管的腫瘤已經侵及或者壓迫氣管,引起氣道的不全梗阻的病人,這樣的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2021-06-08
人工膝關節(jié)置換術后 需要減肥來減少對關節(jié)的壓力嗎?
我們這個人工關節(jié)它畢竟是一個機械的東西,它的中間呢這個聚乙烯的墊片厚度一般八到十毫米或者有的用的多的十幾毫米。但不管多少的話它也是一個每天不斷去磨損的,一個關節(jié)界面。 一、人工關節(jié)置換術后減肥,有助于減少關節(jié)的磨損; 二、如果減肥困難,應該多做肌肉訓練,保護關節(jié)。
王建軍
主任醫(yī)師
138次觀看數
2021-11-13
內窺鏡逆行胰膽管造影取石術的禁忌癥有哪些
(1)急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作期。 (2)急性傳染性肝炎,表面抗原陽性。 (3)急性膽道感染、化膿性膽管炎而又無條件行乳頭肌切開引流術者。 (4)對造影劑過敏者。 (5)心肺功能不全或全身狀態(tài)衰竭不能耐受檢查,或有嚴重高血壓、動脈硬化者。(6)青光眼、前列腺肥大,且不能應用抗膽堿能藥物者。 (7)行總膽管吻合術者。 (8)有內窺鏡檢查禁忌癥者(全身狀態(tài)不佳,不能插入內窺鏡者 (9)對造影劑過敏者 (10)急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作者 (11)原因不明的梗阻性黃疸,尤其是無法作一般的膽道,膽囊造影者。懷疑有膽石癥而X線沒能證實者。肝、膽、胰系統(tǒng)的惡性腫瘤。懷疑有各種胰腺囊腫者。X線或內窺鏡檢查疑有來自胃或十二指腸外部壓迫者。疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿病。有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室。 (12)重度膽管感染者
王東
主任醫(yī)師
370次觀看數
2020-06-02
內窺鏡逆行胰膽管造影取石術的適應癥有哪些
通過內窺鏡逆行胰膽管造影取石術可以在內鏡下放置鼻膽引流管治療急性化膿性梗阻性膽管炎、行膽管支架引流術、膽總管結石取石術等微創(chuàng)治療: 1、膽道梗阻引起的黃疸; 2、臨床、實驗室或影像學檢查支持胰腺或膽道疾患(如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等); 3、胰腺疾?。阂认倌[瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等; 4、原因不明的胰腺炎5、Oddi括約肌測壓; 6、胰管或膽管的組織活檢; 7膽管癌(膽總管、肝門部及膽囊); 8膽石癥(膽總管、膽囊、及肝內膽管; 9肝內膽管疾患(膽管炎); 10膽道系統(tǒng)狹窄及擴張性質、程度; 11需要強調的是由于CT、超聲內鏡和核磁共振下胰膽管成像技術的進步,單純診斷性的內窺鏡逆行胰膽管造影取石術目前很少應用,除非臨床上高度懷疑某種疾病并且確實需要ERCP協(xié)助診斷時才考慮應用。
王東
主任醫(yī)師
561次觀看數
2020-06-02
脛骨平臺骨折切開復位內固定術術前需要做什么準備
脛骨平臺骨折術前需要做的準備,肯定就是三個方面:第一個醫(yī)院的準備、醫(yī)生的準備、病人的準備,對于醫(yī)院來講我們要準備手術室的環(huán)境、手術的器械、手術室的時間、還有輸血 或者是這些相應的手術需要的器材、人員。對于醫(yī)生來講,就是要明確病人的身體狀況,第一個全身狀況能不能手術,第二個我要做局部的情況,了解局部除了骨頭還有沒有韌帶的損傷,如果有韌帶的損傷我們怎么做,做好周密的術前計劃,然后再做好應急計劃,出現了問題我們怎么辦,我們怎么彌補,我們怎么解決它。第四個術后康復計劃的制定。對病人來講 我們首先要了解病情配合醫(yī)生治療,從一個恐懼的心態(tài)走出來,第二個就是充分了解,脛骨平臺骨折造成了損傷,我的預后情況怎么辦。第三個就是了解。我們治療的各個階段,在各個階段應該達到什么樣的目標,才能爭取一個功能良好的肢體。
江維
副主任醫(yī)師
492次觀看數
2020-06-02
射頻消融術可以多次做嗎射頻治療會有副作用嗎
射頻消融術是可以多次做的。在美國可能很多疼痛科的醫(yī)生,或者介入科的醫(yī)生每半年左右就會給病人做一次射頻治療,射頻治療其實在國外,甚至現在在國內應用的范圍非常非常的廣。不僅僅是針對腰椎間盤突出癥的疾病、甚至對軟組織的疾病外周神經的疾病也可以進行良好的治療,但是一定要記得一定要選好最佳的適應癥,這樣才會獲得非常好的療效。射頻治療它是通過射頻的特殊的作用,對這個有機組織進行氣化。那么副作用,如果在定位不夠準確的情況下,可能會對周圍的軟組織產生不必要的損傷,當然了這種損傷,因為它這個射頻機器或者射頻刀頭的特殊的工作范圍,一般它工作范圍距離非常小,可能對它的損傷也非常非常的少,我認為也不能叫副作用,可能就是手術當中的操作不當,或者說適應癥不佳引起的不可預知的反應,也不能叫副作用。
楊士偉
主任醫(yī)師
889次觀看數
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