膝關(guān)節(jié)的清理術(shù)就是關(guān)節(jié)鏡，以前喜歡用關(guān)節(jié)鏡去做關(guān)節(jié)的清理，關(guān)節(jié)清理只有兩個(gè)目的，就是把我們磨的很粗糙不平的膝關(guān)節(jié)表面進(jìn)行一次打磨平整，另外軟骨退變的膝關(guān)節(jié)，它的半月板也會(huì)蛻變，所以半月板也可以進(jìn)行修整和縫合?？赡苡幸徊糠窒リP(guān)節(jié)患者的關(guān)節(jié)里有游離體，就是關(guān)節(jié)里有關(guān)機(jī)鎖，清理的時(shí)候也可順便把這些游離體清除掉。

膝關(guān)節(jié)清理術(shù)，在前幾年在前段時(shí)間，被大量的應(yīng)用在臨床，特別是膝關(guān)節(jié)鏡，在開展的早期，作為一個(gè)比較推薦的方案，在臨床的廣泛應(yīng)用，但是經(jīng)過長期的應(yīng)用以后，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)他沒有受到那么好的，治療效果，實(shí)際上這項(xiàng)技術(shù)是這么一個(gè)道理，就是通過這個(gè)，膝關(guān)節(jié)鏡膜微創(chuàng)的方式，進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，把關(guān)節(jié)腔內(nèi)的那些類似于，雜草叢生的那種不平的，不光滑的增生的，那些東西給你全部清理到，全部清理掉，或者說有關(guān)節(jié)內(nèi)有立體的，有半月板的損傷的同時(shí)處理，這叫關(guān)節(jié)清理術(shù)，這個(gè)名字比較大，那么它也包含著，當(dāng)你的半月板有裂傷，這個(gè)時(shí)候呢可以做，半月板的修補(bǔ)，就是這個(gè)修整，還有一個(gè)就是切除，都包含在內(nèi)，如果說有半月板的損傷了，你去做鏡子 ，鏡子術(shù)后的修復(fù)效果會(huì)比較好，如果說你關(guān)節(jié)呢有一個(gè)游離體，你通過這種微創(chuàng)的形式把它取走，這個(gè)手術(shù)效果非常好，如果說是年輕一點(diǎn)的單純就是，膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，有時(shí)候做完了效果可能達(dá)不到你，想要的那么好的效果，所以說再年輕一點(diǎn)的，在不伴有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，這個(gè)不伴有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或，半月板裂傷的情況下，我們不特別的推薦，用這個(gè)膝關(guān)節(jié)腔下鏡下的清理術(shù)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的患者。

主要還是探查關(guān)節(jié)內(nèi)是否存在有積液，滑膜是否存在有充血水腫的情況，半月板是否存在有損傷，關(guān)節(jié)軟骨是否存在有剝脫，關(guān)節(jié)內(nèi)是否存在有游離體以及前后交叉韌帶是否存在有松弛的情況。如果病人存在有滑膜充血水腫的情況，關(guān)節(jié)內(nèi)存在有大量積液，就有必要積極的進(jìn)行部分滑膜清理手術(shù)。所謂的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡下清理手術(shù)，是指用膝關(guān)節(jié)鏡對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)進(jìn)行探查修理。

關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理術(shù)是一個(gè)非常微創(chuàng)的手術(shù)，就是在膝關(guān)節(jié)的前面，點(diǎn)了兩個(gè)不到一公分左右的眼，就把手術(shù)給做完了，是目前治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一種手術(shù)方法，理論依據(jù)是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的疼痛主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生、軟骨的退變、老化、剝脫，掉到關(guān)節(jié)腔里面，還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性因子增多引起的疼痛，用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)來清理、沖洗這些炎性介質(zhì)剝脫下來的軟骨，使病人病情好轉(zhuǎn)。

膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥：一、適應(yīng)癥：1、感染，根據(jù)病人全身和局部的情況，考慮進(jìn)行一期或是二期翻修；2、脛股關(guān)節(jié)不穩(wěn)，由于膝關(guān)節(jié)周圍韌帶張力不平衡、功能不全或者是慢性磨損引起經(jīng)肌肉的功能鍛煉或者是輔助支架治療效果不佳，也需要進(jìn)行翻修手術(shù)；3、假體松動(dòng)；4、假體的斷裂；5、假體周圍骨折；6、髕骨不穩(wěn)定，引起髕骨彈響、疼痛、髕骨的運(yùn)行軌跡不良。二、禁忌癥：對(duì)于機(jī)體系統(tǒng)免疫功能低下或者是對(duì)致病菌易感的病例，要慎行翻修，應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)融合術(shù)或者是早期的曠置二期翻修。

洗耳，如果到正規(guī)的耳鼻咽喉科，只需要一、二十元錢左右。如果是正常的耳朵，不需要進(jìn)行清洗，更不需要到非耳鼻咽喉科進(jìn)行清洗。洗耳朵一般是有真菌性外耳道炎、外耳道有各種難以用耵聹鉤取出的耵聹或異物，或外耳道進(jìn)入不潔水樣或泥漿樣物時(shí)，才需要到耳鼻咽喉科進(jìn)行外耳道清洗。如果是急、慢性化膿性中耳炎或外耳道膿液，也需要由耳鼻咽喉科醫(yī)生進(jìn)行清洗。如果外耳道無任何不適，也無任何疾病，都不可、也不需要進(jìn)行洗耳。正常情況下，外耳道外側(cè)軟骨部有耵聹腺，可分泌耵聹，中國人大多為干性耵聹，一般會(huì)自動(dòng)脫落，并且耵聹也可輕度殺滅外耳道的某些致病菌。如果到非耳鼻咽喉科進(jìn)行洗耳，輕者破壞外耳道天然存在的屏障，重者可損傷外耳道及鼓膜。

有的人外耳道的耵聹腺分泌的特別多，經(jīng)常有許多油性的黃色耵聹分泌出來，聚集在一起形成團(tuán)塊樣的物，患者經(jīng)常自己沒有辦法清理，經(jīng)常會(huì)到醫(yī)院行外耳道的沖洗，或者是在耳內(nèi)鏡下清理耳朵。還有的患者耳道里的耵聹特別的硬，形成大的團(tuán)塊，常常需要用碳酸氫鈉滴耳液軟化之后再到醫(yī)院醫(yī)生用吸引器盡徹底的清理，這樣的費(fèi)用大概在十幾元。如果患者耳道里面耵聹特別多，盡量不要自己反復(fù)的挖耳朵，這樣特別容易形成外耳道炎，而且一定要保證外耳道的清潔，盡量不要進(jìn)水，也會(huì)加重感染的情況。

大部分人是習(xí)慣于清理，如果自己用棉簽或者耳勺沒辦法清理，或者說很難清理干凈時(shí)，沒什么難受的狀態(tài)下，可以不必過于清理。正常狀態(tài)下，油耳屎也不會(huì)完全堵住耳道，因?yàn)樽约阂矔?huì)慢慢的往耳道口排出來。建議：你可以用雙氧水清洗耳道內(nèi)，進(jìn)行消毒，不要頻繁的用手摳耳朵，同時(shí)口服抗生素藥物。油耳屎總是清理不干凈，考慮是炎癥刺激引起的。如果您的耳朵已經(jīng)被耳町堵住，可以到醫(yī)院買消炎的藥水向耳中滴入幾滴，潤濕后用挖耳勺清理，最后再用棉簽輕輕轉(zhuǎn)幾圈。油耳屎清理可以在您洗完澡后，使用細(xì)棉簽在耳朵里輕輕轉(zhuǎn)幾圈。

因?yàn)槎喝绻芏鄷?huì)堵塞、壓迫外耳道，引起聽力下降，耳朵的悶塞感，耳朵的疼痛這些癥狀，出現(xiàn)這種情況，必須要清理的。如果還是比較少是那種干的，容易自己排出來的耳屎，不清理也是可以的，主要根據(jù)它有沒有引起人體的不舒服進(jìn)行處理。

耳屎的清理對(duì)于耳屎的清理主要區(qū)別兩種不同的情況，一種是散在的點(diǎn)片狀或者是顆粒狀的耳屎，這種耳屎不論它是潮濕或者是干燥的，一般不需要清理，只有對(duì)那些團(tuán)塊狀、硬塊狀堵塞外耳道的耳屎需要進(jìn)行清理，這種耳屎稱為耵聹栓塞。它是由外耳道的耵聹腺分泌，清理的方法主要有兩種，一種是用耵聹溝，把硬塊的硬塊狀團(tuán)塊狀耳屎勾出來，另外一種方法先用藥水將耳屎軟化，然后再通過吸引器或者用沖洗的方法將耳屎沖洗出來。