最常見的是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的老化，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，也就是膝關(guān)節(jié)的軟骨退變引起骨質(zhì)增生退變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的酸脹疼痛。另外還有可能是關(guān)節(jié)的感染，比如關(guān)節(jié)的結(jié)核或者關(guān)節(jié)的細(xì)菌性的感染也可以引起膝關(guān)節(jié)的酸痛。

對(duì)于年輕人來說，膝關(guān)節(jié)疼痛，首先需要考慮患者是否由于外傷導(dǎo)致的軟組織損傷，例如叉韌帶、側(cè)副韌帶，此時(shí)，患者有明確的外傷史，可行核磁共振檢查，可采取保守或手術(shù)微創(chuàng)治療。如果對(duì)于老年人膝蓋酸痛，則考慮患者由于骨的退變所引起的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，癥狀較輕時(shí)予以藥物保守治療，如果癥狀較重時(shí)，影響生活，則建議患者行手術(shù)，以緩解癥狀。膝關(guān)節(jié)有由股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端、髕骨及周圍的軟組織所構(gòu)成。

導(dǎo)致膝蓋酸痛有可能是由于以下幾種原因形成的：首先，導(dǎo)致膝蓋酸痛較為常見的原因就是由于在日常生活中體育鍛煉相對(duì)較少，從而使膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊以及韌帶等強(qiáng)度明顯下降，從而在日常生活中就會(huì)產(chǎn)生膝蓋酸痛的癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)滑膜炎產(chǎn)生之后，由于滑膜增生并且分泌相應(yīng)的關(guān)節(jié)滑液就會(huì)使膝蓋產(chǎn)生酸痛癥狀，較為嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹和功能受限。

膝關(guān)節(jié)為行動(dòng)及負(fù)重的主要關(guān)節(jié)，其周圍疼痛可由多種原因?qū)е隆５谌N可能是由于運(yùn)動(dòng)之前未進(jìn)行熱身，或者是熱身運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的不充分，從而導(dǎo)致膝蓋以及周圍的肌肉或者韌帶被拉傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)潤滑液體分泌不足等情況的發(fā)生，這樣就很容易會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍以及膝蓋酸痛。還有就是見于膝關(guān)節(jié)部位的勞損，這種情況多見于跑跳、蹲起及登山的運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的副韌帶或者是外側(cè)的副韌帶受到反復(fù)的牽拉，從而引起勞損、痙攣的情況，也會(huì)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)疼痛的情況。

喝酒后出現(xiàn)膝蓋酸疼，常見原因?yàn)橥达L(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起疼痛，主要是因?yàn)槟蛩嵩龈?。喝酒后引起關(guān)節(jié)疼痛會(huì)導(dǎo)致血尿酸增高，喝酒出現(xiàn)膝蓋疼的原因有以下個(gè)方面：一、酒精是經(jīng)過腎臟代謝才能排出，與尿酸的排出產(chǎn)生相互抵抗，當(dāng)痛風(fēng)患者攝入酒精時(shí)腎臟會(huì)優(yōu)先代謝酒精，使尿酸難以排出。二、酒精本身會(huì)促進(jìn)體內(nèi)的嘌呤分解成尿酸，酒類中白酒和啤酒含嘌呤不高，但含有鳥氨酸較高，肝臟中代謝可以產(chǎn)生大量尿酸，黃酒本身含嘌呤極高，葡萄酒痛風(fēng)患者可以適量飲用。痛風(fēng)患者要限制酒精攝入，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

膝蓋彎曲時(shí)出現(xiàn)酸痛，往往考慮膝關(guān)節(jié)周圍的損傷，包括以下幾種可能：第一，膝關(guān)節(jié)的滑膜炎?；そM織產(chǎn)生無菌性炎癥，充血水腫，關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液，膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增大，也有可能有滑膜組織在關(guān)節(jié)彎曲時(shí)受到卡壓而導(dǎo)致癥狀加重。第二，半月板的損傷。半月板損傷好發(fā)于中老年患者，也有可能存在年輕患者的先天性畸形。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，半月板后角容易受到股骨后髁和脛骨平臺(tái)的擠壓，而導(dǎo)致癥狀加重或者撕裂損傷。第三，骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎是由于軟骨的異常磨損造成骨與骨之間的直接摩擦，屈曲使局部受到的壓力可能會(huì)更大，導(dǎo)致癥狀加重。建議患者需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查才可以明確原因。

大腿膝蓋后面的窩疼痛也就是腘窩處的疼痛，有以下幾種原因：第一、腘窩囊腫，腘窩有囊腫時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腘窩處的疼痛，常為脹痛，如果囊腫較大，可以在腘窩處觸及囊性的腫物，這時(shí)要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的彩超以及核磁的檢查進(jìn)行診斷。第二、腘窩處的滑囊炎，腘窩處有滑囊炎的患者也可以出現(xiàn)膝蓋后面的窩的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及膝關(guān)節(jié)的核磁檢查進(jìn)行診斷和治療。第三、骨性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)，可以累及周圍的軟組織而導(dǎo)致膝蓋后面疼痛，這時(shí)要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)X線片的檢查進(jìn)行診斷。第四、半月板損傷，當(dāng)半月板后角有撕裂時(shí)，也可以出現(xiàn)膝蓋后面的窩的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行半月板的核磁檢查進(jìn)行早期的診斷和治療。

站時(shí)間長了膝蓋疼可能是由于以下幾個(gè)原因引起的：第一個(gè)可能是由于長時(shí)間的站立使膝部組織持續(xù)受力，進(jìn)而出現(xiàn)水腫和痙攣，然后就出現(xiàn)了這種情況；第二個(gè)可能是由于患者患有了髕骨軟化癥或者是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變等，這會(huì)使得膝關(guān)節(jié)的軟骨出現(xiàn)老化和變性的情況，當(dāng)長時(shí)間站立的時(shí)候，就會(huì)因?yàn)橄リP(guān)節(jié)持續(xù)受力而刺激到病變的軟骨，進(jìn)而就引起了膝蓋的疼痛；第三個(gè)可能是由于患者患有了骨質(zhì)增生而引起的，這種情況可以根據(jù)情況選擇保守治療或者手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。

爬樓梯出現(xiàn)膝蓋酸痛最常見的就是膝關(guān)節(jié)退行性改變的一種表現(xiàn)，同時(shí)也有可能是出現(xiàn)局部的一些無菌性炎癥。無論是哪一種情況都可以通過以下的方法來處理，第一必須要注意保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)，避免做爬樓梯、爬山、踢足球、打籃球、打羽毛球等膝關(guān)節(jié)半屈曲狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)很容易會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的磨損從而加重其退行性的改變。第二如果疼痛厲害可以口服非甾體類抗炎藥來治療，能夠消除局部無菌性炎癥的同時(shí)，也能夠緩解疼痛的癥狀。第三可以通過外敷藥膏或者做些物理治療，效果也是比較好的。

針對(duì)爬樓梯會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛而在平地走不疼的患者，可以采取如下的治療：第一，對(duì)于該類患者需要使其減少膝關(guān)節(jié)的使用，比如建議此類患者要盡量的坐電梯，而不要做爬樓梯或登山之類的活動(dòng)。第二，對(duì)于出現(xiàn)了疼痛的部位，可以外用一系列具有活血化瘀以及滑利關(guān)節(jié)作用的中藥。除此以外，還可以請(qǐng)有資質(zhì)的中醫(yī)師給患者開具一些中藥湯劑，在此處進(jìn)行中藥熏洗。第三，對(duì)于該類患者，還可以給其服用一些有助于消除炎癥和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。最后，在適宜的時(shí)機(jī)，要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。