性興奮的時(shí)候尿道口會(huì)分泌一些清亮的或者蛋清一樣的液體，不多，可能一滴或者兩滴，這個(gè)不是嚴(yán)格意義上的精液，它是屬于尿道球腺分泌的一些液體，這些液體在陰莖的頭部，其實(shí)是起到一個(gè)潤(rùn)滑作用的，它是有利于將來(lái)性生活的時(shí)候正常的插入，它不是嚴(yán)格意義上的精液，但是這個(gè)液體好多時(shí)候有人會(huì)擔(dān)心，是不是對(duì)導(dǎo)致懷孕，因?yàn)橛行r(shí)候精子釋放，不是完完全全隨著精液來(lái)排出，它可以在前期的一點(diǎn)液體里面，也可能會(huì)有非常少量的精子，當(dāng)然這個(gè)不是特別多，這個(gè)也可能讓女方懷孕的。

前列腺液里主要是卵磷脂小體為主，也可能有少量的白細(xì)胞以及紅細(xì)胞等。性生活時(shí)可能排除的是一部分前列腺液，大部分是精液。不能通過(guò)排精取前列腺液，因?yàn)檫@種情況里面有大量的精液，檢查結(jié)果有誤差。二者是不同的來(lái)源，對(duì)于每次通過(guò)前列腺按摩，排出的主要是前列腺液。

精液射在陰道口也是會(huì)懷孕的，但是懷孕的概率不是特別大，一般情況下，精子要進(jìn)入陰道內(nèi)，進(jìn)入宮腔才有妊娠的可能，懷孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要質(zhì)量良好的精子，卵子，通暢的輸卵管，以及適合于胚胎發(fā)育的宮腔環(huán)境等等，缺一不可，但是如果女性在排卵期，此時(shí)同房會(huì)大大增加受孕的幾率，如果說(shuō)精液在陰道口也有可能有部分的精子游入宮腔，所以雖然懷孕的概率不大，但是仍然是有的。建議女性如果沒(méi)有妊娠的計(jì)劃，一定要做好避孕措施，以免發(fā)生意外妊娠。

一般情況下，在排卵期進(jìn)行性生活懷孕的幾率是比較大的，體外射精雖然將精子射在外面，但也可能會(huì)有少量的前列腺液入到陰道，而前列腺液也含有少量精子，若精子活力強(qiáng)，也是有可能懷孕的。體外射精避孕不是非?？茖W(xué)的避孕方法，建議下次性生活的時(shí)候使用避孕套進(jìn)行避孕，更安全且副作用小。如果沒(méi)有生育需求，女性可在排卵期體外射精后的72小時(shí)內(nèi)，服用緊急避孕藥。

不射精原因是比較多的，一旦有了不射精的問(wèn)題，先要自己找找原因，是不是手淫的問(wèn)題，有沒(méi)有內(nèi)分泌的問(wèn)題，有沒(méi)有手術(shù)的問(wèn)題，把原因找到了，才能夠找到一個(gè)針對(duì)性的方法。請(qǐng)北京大學(xué)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師張國(guó)喜進(jìn)行回答。男性正常性生活中，出現(xiàn)不射精的問(wèn)題，會(huì)影響和性伴侶的關(guān)系，如果不射精是怎么回事？

功能性的不射精癥，它很多種情況，比如之前可以射精，慢慢不能射精了，或者性生活的時(shí)候能射精，手淫的時(shí)候不能射精，或者手淫的時(shí)候能射精，性生活的時(shí)候不能射精，這是有很多原因?qū)е碌?，治療難度很大。男性同房的時(shí)候不射精，有很多種原因，在這里主要探討的是醫(yī)學(xué)上不射精癥。

除了這種功能性的不射精，更需要注意的是器質(zhì)性問(wèn)題導(dǎo)致不射精，比如包莖、尿道下裂、陰莖外傷等情況，還有一些全身性疾病，比如內(nèi)分泌引起的甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、糖尿病、腦垂體功能低下等，都會(huì)導(dǎo)致男性出現(xiàn)不射精。如果是男性出現(xiàn)同房的時(shí)候一直不射精，建議還是到醫(yī)院先檢查泌尿生殖系統(tǒng)是否存在異常，然后再根據(jù)情況做全身檢查排除一些全身性疾病。男人同房的時(shí)候一直不射精，要考慮是功能性還是器質(zhì)性的，功能性不射精需要改掉自己手淫的習(xí)慣、緩解壓力，有必要的時(shí)候需要攜帶性伴侶接受正常的性知識(shí)普及。

（1）首先選擇舒適的環(huán)境，放松心情，不要過(guò)度緊張焦慮，保持良好的心態(tài)，要學(xué)會(huì)享受。(2)為了降低龜頭敏感性，男女性生活時(shí)可以使用避孕套延長(zhǎng)時(shí)間。（3）平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，特別是盆底肌的縮肛肌訓(xùn)練，就像平時(shí)大、小便后經(jīng)常收縮肛門(mén)的動(dòng)作，盆底肌的肌肉加強(qiáng)之后，有利于控制射精肌肉的力量。（4）還可在陰莖頭使用局部麻醉藥物，降低龜頭的敏感性。（5）還可以在性生活中轉(zhuǎn)移注意力，動(dòng)動(dòng)停停，改變體位和方式，時(shí)間相對(duì)會(huì)長(zhǎng)一些。

是如果經(jīng)常排精，定期排精或者有固定的性生活狀態(tài)，即便出現(xiàn)相關(guān)的夢(mèng)境刺激，也不會(huì)出現(xiàn)遺精的狀況，并非疾病，而是屬于一種完全正常的情況，無(wú)需擔(dān)心。當(dāng)性腺分泌比較旺盛，達(dá)到一定量的時(shí)候，并且處在一個(gè)禁欲的狀態(tài)，或者長(zhǎng)久沒(méi)有性生活的狀態(tài)，這時(shí)可以出現(xiàn)精滿自溢的現(xiàn)象，發(fā)生自然遺精。

如果患者沒(méi)有其他疾病，排除龜頭炎、其他感染性因素，單純的龜頭敏感是正常的，當(dāng)男性有穩(wěn)定的夫妻生活后，龜頭的敏感度可能維持在一定閾值，男性越年輕，越容易沖動(dòng)、興奮，隨著夫妻生活豐富，其敏感度可能會(huì)維持一定范圍，這是很正常的現(xiàn)象。隨著年齡增加，龜頭敏感度是下降的，男性越年輕，龜頭越敏感，尤其有性生活的時(shí)候，越早期越敏感，這是生理現(xiàn)象。