?甲狀腺結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)主要分為以下幾點(diǎn)：一、見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，中年女性多見，這個時(shí)候體內(nèi)的血液當(dāng)中PH水平是增多的，但是這個情況沒有很明顯的臨床癥狀，一般只有頸前區(qū)的不適的感覺，而甲狀腺功能檢查大多是正常的。第二、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫起病比較緩慢，多見于四十到五十歲以上的女性，可伴有甲亢的相關(guān)體征和癥狀，但是甲亢一般比較輕。第三、炎性結(jié)節(jié)分為感染性的和非感染性的，感染性的主要是由于病毒感染引起的亞急性甲腺炎，非感染性的結(jié)節(jié)可以見于一些自身免疫性的甲狀腺炎，在臨床上如果伴有甲功的異常也可以伴有一些甲狀腺功能亢進(jìn)對應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要遵從主管醫(yī)生和護(hù)士的出院指導(dǎo)，具體包括以下內(nèi)容。第一在出院一周內(nèi)要注意切口，避免頸部劇烈活動。第二患者飲食要以清淡飲食為主，應(yīng)多吃富含維生素的食物，避免食用堅(jiān)硬的食物，以免出現(xiàn)喉嚨疼痛、吞咽不適等癥狀。第三要定期復(fù)查，尤其在術(shù)后一個月內(nèi)，要注意復(fù)查甲狀腺功能，也就通常說的T3、T4的水平。根據(jù)T3、T4水平?jīng)Q定是否需要口服甲狀腺素或長期口服甲狀腺素?？傊?，甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要按照主管醫(yī)生的出院指導(dǎo)，定期到醫(yī)院隨訪、隨診。專家提示：甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后一周內(nèi)要注意切口，避免頸部劇烈活動。另外患者飲食上應(yīng)以清淡飲食為主，應(yīng)多吃富含維生素的食物。

甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)方式有很多種，具體如下：1、最小的手術(shù)方式目前是甲狀腺一側(cè)的腺葉切除，這類病人手術(shù)的范圍不大，創(chuàng)傷較小，一般術(shù)后第1天就可出院；2、甲狀腺全切，這種方式相對創(chuàng)傷會大些，術(shù)后需要做甲狀腺素的替代，需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素。甲狀腺全切的病人術(shù)后會出現(xiàn)甲狀旁腺的功能減退，需要暫時(shí)性補(bǔ)鈣。所以這類病人一般術(shù)后第1天會查下甲狀旁腺的功能，即PTH的高低以及血鈣情況來判斷病人的整個術(shù)后的低鈣情況。所以這類病人一般術(shù)后需要再觀察1天，在術(shù)后第2天時(shí)如果沒有問題就可以出院；3、甲狀腺全切以及如果是惡性結(jié)節(jié)會做頸部淋巴結(jié)的清掃，這類病人住院時(shí)間相對更長，主要觀察病人術(shù)后有沒有出血情況，以及淋巴液引流情況。最主要的是怕發(fā)生胸導(dǎo)管的漏、乳糜漏。如果出現(xiàn)乳糜漏，病人術(shù)后住院時(shí)間相對較長，但如果沒有出現(xiàn)，在引流兩天之后，術(shù)后第3天時(shí)同樣是可以出院的。這類病人在術(shù)后5-7天可以拆線，病人具體的恢復(fù)情況因人而異，多數(shù)病人在術(shù)后半個月左右基本上可以正常工作和生活。

甲狀腺結(jié)節(jié)合并鈣化是很多惡性甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見的征象?？梢哉f80%以上的惡性甲狀腺結(jié)節(jié)都會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的微鈣化，或者是泥沙樣鈣化。對于甲狀腺結(jié)節(jié)合并鈣化的患者，飲食需要注意以下方面：第一要控制含碘量豐富飲食的攝入，比如海帶，海魚，海蝦等海產(chǎn)品。第二要控制辛辣刺激的飲食的攝入，比如咖啡、白酒、蔥姜蒜、辣椒等等。其三要控制過期變質(zhì)的飲食攝入，包括各類腌制產(chǎn)品都對甲狀腺結(jié)節(jié)有危害。

此外，含碘的藥物具有軟堅(jiān)散結(jié)的作用，患者應(yīng)根據(jù)自身的體質(zhì)及病情，辨證的選擇適合的藥物，進(jìn)行治療。但不宜進(jìn)碘的患者不能使用，以免碘攝入量過高對患者的甲狀腺疾病造成影響。四海癭瘤丸是常見的用于治療甲狀腺結(jié)節(jié)的中成藥，也可用于甲狀腺功能減退癥狀。

一般失眠和甲狀腺結(jié)節(jié)沒有關(guān)聯(lián)，失眠可能是由于其他原因?qū)е隆＜谞钕俳Y(jié)節(jié)的危害主要?dú)w納為以下幾點(diǎn)：1、對性功能的危害，女性甲狀腺患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不易懷孕等情況，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能會出現(xiàn)陽痿等癥狀。2、對患者的心情產(chǎn)生影響，如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者同時(shí)合并甲亢，可能會出現(xiàn)易怒、暴躁、社會關(guān)系處理不好等情況。3、運(yùn)動功能衰退，有甲狀腺結(jié)節(jié)伴隨甲狀腺功能減低的患者，會出現(xiàn)四肢疲軟的情況，不利于健身活動。

首先可以行甲狀腺功能的測驗(yàn)，可以抽血觀察甲狀腺激素的水平，通過采血觀察TSH，血清T3，T4的指標(biāo)，還可以通過彩超，比如甲狀腺彩超明確結(jié)節(jié)的大小，位置，明確是否有壓迫的癥狀，可以在B超引導(dǎo)下行針吸細(xì)胞病理組織學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種比較常見的甲狀腺疾病，它有惡變的傾向，所以說一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)積極的判斷它的性質(zhì)，然后積極的給予處理。如果是良性，可以定期復(fù)查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，需要積極的行甲狀腺癌根治術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a類是否嚴(yán)重，一般來說要依據(jù)結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)進(jìn)行客觀分析：一、如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化，同時(shí)合并有縱橫比大于一，血流豐富，伴有毛刺征，邊界不清，回聲不均勻。此時(shí)，常提示結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生癌變，若不及時(shí)行手術(shù)切除腫瘤，腫瘤細(xì)胞可發(fā)生轉(zhuǎn)移危及患者生命?；颊叽藭r(shí)的病情比較嚴(yán)重，需要行甲狀腺癌根治加淋巴結(jié)清掃，病情較早的患者可取得較好的治療效果。二、如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化，周邊沒有明顯的血流信號，沒有出現(xiàn)縱橫比大于一，結(jié)節(jié)的邊界清晰，體積較小，沒有出現(xiàn)壓迫癥狀。這種情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)良性的可能性很大，患者病情并不嚴(yán)重，可密切觀察。

甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)在臨床上也要根據(jù)甲狀腺類型的不同，這個手術(shù)方式也會有不同甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺癌的手術(shù)在甲狀腺手術(shù)后，病人要進(jìn)行放射性碘治療的，或者是清鉀治療，清灶治療，治療前要盡量的進(jìn)行低碘飲食，也就是不要吃那些富含碘類的食物，比方海帶，紫菜，海苔這些食物，碘鹽也是要選取低碘鹽進(jìn)行使用。如果是甲狀腺就是結(jié)節(jié)手術(shù)的是甲狀腺炎的，這時(shí)候也要適當(dāng)?shù)南拗谱喜?、海苔等富碘食物的攝入，但是可以正常地使用加碘食鹽，而如果是完全甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺瘤手術(shù)，如果是手術(shù)后甲狀腺功能正常的，這時(shí)候可以正常的使用加碘食鹽或者是像正常人那樣的正常的飲食。

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見病理變化之一，根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般分為囊性結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、混合性結(jié)節(jié)，混合性結(jié)節(jié)主要是指結(jié)節(jié)成分有囊性部分也有實(shí)性部分，對于這種結(jié)節(jié)，一定要認(rèn)真檢查，通過甲狀腺B超、甲狀腺CT以及甲狀腺功能等檢查項(xiàng)目。對結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行分析判斷，如果無法判定良性與惡性，可以考慮通過穿刺活檢檢查，對病變組織進(jìn)行病理診斷，如果為良性病變，可以考慮繼續(xù)隨診觀察，如果患者癥狀明顯或者考慮惡性病變，可能需要及早手術(shù)治療。手術(shù)中切除病變組織后，通過快速病理檢查，進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)結(jié)果決定是否清掃頸部周圍淋巴結(jié)，降低腫瘤病變轉(zhuǎn)移情況。