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甲狀腺無轉(zhuǎn)移微小癌
甲狀腺無轉(zhuǎn)移微小癌
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甲狀腺手術(shù)成功率高嗎
常見疾病有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可以通過藥物、手術(shù)以及131碘治療,目前手術(shù)治療的相對減少,對于有壓迫癥狀,服藥無效或不能堅(jiān)持者,胸骨后甲狀腺腫等需要手術(shù)治療,大部分通過另外兩種方式治療,如需手術(shù)治療,只要充分術(shù)前準(zhǔn)備,有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作,手術(shù)成功率比較高,復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥少,甲狀腺腺瘤是良性腫瘤,在甲狀腺手術(shù)中相對簡單些,大部分是采取單側(cè)腺葉切除術(shù),手術(shù)成功率高,只要規(guī)范操作則很少有并發(fā)癥發(fā)生,至于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,由于有癌變可能,對可疑者手術(shù)時(shí),多采取雙側(cè)甲狀腺全切或次全切,手術(shù)成功率雖然高,但也有復(fù)發(fā),同時(shí)也有一定的并發(fā)癥發(fā)生,比如喉返神經(jīng)損傷、甲狀腺及甲狀旁腺功能減退等,甲狀腺癌根據(jù)淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,以及有無周圍組織浸潤手術(shù)方式也有所不同,相較其他疾病手術(shù)成功率還是比較高的。
趙鳳林
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
461次觀看數(shù)
2020-06-02
甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法
甲狀腺結(jié)節(jié)處理的方法臨床上,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后不要擔(dān)心。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過臨床的,檢測手段不考慮惡性的時(shí)候,我們可以采取一定的藥物進(jìn)行一次移植實(shí)驗(yàn)。比如說當(dāng)甲狀腺功能正常,或者偏低的時(shí)候我們可以給予,一定的甲狀腺素進(jìn)行一次治療。一般治療的時(shí)間是三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。如果結(jié)節(jié)變小或者沒有變化這時(shí)候,還可以繼續(xù)治療三個(gè)月。如果結(jié)節(jié)三個(gè)月治療后發(fā)現(xiàn)在增大,這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該采取活檢,或者手術(shù)的方法來排出是否惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。當(dāng)然經(jīng)過六個(gè)月的治療,甲狀腺結(jié)節(jié)仍然沒有變化,或者沒有消失,我們?nèi)匀灰步ㄗh采取手術(shù),或者并用活檢的方式來明確,甲狀腺結(jié)節(jié)的良性還是惡性,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)通過這種方式都可以得到解決和處理。
方天翎
副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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2020-06-03
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何治療?
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療? 第一,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高,超聲就能診斷; 第二,超聲能發(fā)現(xiàn)絕大部分結(jié)節(jié)是良性還是惡性; 第三,如果說是良性兩公分以內(nèi)的結(jié)節(jié)又沒有癥狀,可以觀察,如果有癥狀不管是多大,建議他做消融的治療; 第四,對于不能確定良惡性的,建議做細(xì)胞學(xué)穿刺,得到病理的診斷把惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)篩查出來,對于比較大的腫瘤與惡性腫瘤以及頸部有淋巴結(jié)侵犯轉(zhuǎn)移的推薦手術(shù)治療。
楊慧琪
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
177次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是指由多種原因?qū)е碌拟}質(zhì)沉著,在甲狀腺的結(jié)節(jié)內(nèi),用B超表現(xiàn)為一個(gè)強(qiáng)度不等的強(qiáng)回聲,有時(shí)候后面會伴有聲影,有時(shí)候又不伴有聲影。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定是惡性的,因?yàn)殁}化可以由多種原因?qū)е?,如炎癥、水腫激化、纖維組織增生、腫瘤、血管豐富等都可以導(dǎo)致鈣化。如果表現(xiàn)為像沙樣的針尖樣的鈣化,就要高度懷疑癌癥了,另外粗大的鈣化多見于良性的病變。
方天翎
副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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2020-06-05
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法:兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變率比成人高,可以達(dá)到百分之十五,所以對于兒童的甲狀腺結(jié)節(jié)要密切的觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。首先做甲狀腺的B超,B超如果提示有惡變的可能,那就要選擇甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,如果甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢檢查結(jié)果是高度懷疑癌變的,我們一定要采取手術(shù)的治療,盡快的切取。
方天翎
副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
403次觀看數(shù)
2020-06-05
孕婦促甲狀腺激素偏低
孕婦出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的原因有兩種,第一種是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的,另一種是妊娠期甲亢綜合癥引起的,如果是單純的甲狀腺激素低下,可以通過多吃富含碘元素的食物治療,比如海帶,紫菜等不需要吃藥物,否則需要及時(shí)到醫(yī)院治療。存在甲亢的人,身體的代謝會明顯的加快,會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生一定程度的影響,所以要定期復(fù)查甲狀腺功能。孕婦促甲狀腺激素偏低了需要復(fù)查的。建議孕期多休息,避免過度勞累,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,促進(jìn)胎兒發(fā)育。
潘永源
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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2020-06-14
甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要體征
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的體征有以下幾點(diǎn): 1、最常見的就是甲狀腺腫大,甲狀腺腫大會有輕中重的不同。Graves病,甲狀腺主要表現(xiàn)為彌漫性的腫大,質(zhì)地是中等度的,沒有明顯的壓痛,這是Graves病甲狀腺腫大的特點(diǎn);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這一類人群,他的甲狀腺腫大就不是彌漫性的,可以在甲狀腺觸診中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的多發(fā)性結(jié)節(jié)或自主高功能腺瘤,它可能會觸及到單個(gè)的孤立的結(jié)節(jié); 2、凸眼,凸眼的話也有兩種類型,單純性的凸眼,這就是一般是由于甲亢興奮性交感神經(jīng)興奮所引起的凸眼,一般這種凸眼比較輕,凸眼度一般小于18mm;還有一種比較嚴(yán)重的,痙攣性凸眼,這一類病人的眼睛突出度是大于18mm的,病人可能會出現(xiàn)眼睛的異物感、怕光、流淚、眼睛里面有沙粒感,甚至看東西看的模糊,嚴(yán)重的病人甚至?xí)鹬赜埃?3、甲亢的病人在甲狀腺體檢的時(shí)候,可能甲狀腺上下級可以觸及到震顫,或通過聽診可以聽到血管的雜音。有的病人心臟聽診會發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、房顫等。
潘永源
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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2020-06-17
甲狀腺結(jié)節(jié)吃多久中藥
首先,甲狀腺結(jié)節(jié)在吃中藥調(diào)理的時(shí)候是有一定療效,但是吃中藥調(diào)理之前一定要到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查,查明是良性結(jié)節(jié)還是惡性的結(jié)節(jié)。對于惡性結(jié)節(jié)是不能用中藥調(diào)理的,一定要進(jìn)行手術(shù)的治療;
李愛國
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
155次觀看數(shù)
2020-06-23
甲狀腺結(jié)節(jié)查什么項(xiàng)目
甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查,包括:第一個(gè)是甲狀腺功能的檢查,看看是否合并有甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能減退。第二個(gè)的,就是要做一個(gè)甲狀腺彩超的檢查,看看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、有沒有鈣化以及血流的情況。那如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大的話,可能還要進(jìn)一步做一個(gè)甲狀腺的細(xì)針穿刺,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),看是否是良性還是惡性。其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),只有很少的一部分是惡性結(jié)節(jié)。所以,如果是有甲狀腺結(jié)節(jié),建議是及時(shí)到內(nèi)分泌??凭驮\的。
方天翎
副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
214次觀看數(shù)
2020-06-23
甲狀腺結(jié)節(jié)需要做什么檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)是在臨床上比較常見的,現(xiàn)代社會,工作壓力大,生活節(jié)奏快,而且B超的分辨率越來越高,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率也越來越高,有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一般要做甲狀腺功能的檢查,這需要早晨空腹抽血來進(jìn)行,甲狀腺功能通常包括游離t3,t4,tsh,以及甲狀腺的抗體,包括甲狀腺的球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,通常要做甲狀腺的彩超的定期的復(fù)查,而且要注意保持良好的心情,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的檢查與治療,一般的情況下是不需要藥物治療的,但是需要和內(nèi)分泌科的醫(yī)生保持緊密的聯(lián)系,定期復(fù)查。
趙鳳林
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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