甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，這個(gè)淋巴結(jié)跟正常的淋巴結(jié)是完全不一樣的。正常的淋巴結(jié)一般是扁平的橢圓形的，皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)非常清晰，多普勒能看到樹枝狀的散在的點(diǎn)樣的血流。而出現(xiàn)甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)，淋巴結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)就出現(xiàn)了變化。首先有可能變成圓形或者是不規(guī)則的形狀，內(nèi)部的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)看不清楚，基本上淋巴結(jié)有可能整個(gè)就出現(xiàn)低回聲，然后內(nèi)部甚至出現(xiàn)液化壞死，內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小的沙粒狀的鈣化，甚至在多普勒超聲的時(shí)候能夠看到里面雜亂的異常的動(dòng)脈血流。這些都可以提示是否是甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

甲狀腺乳頭狀癌的手術(shù)范圍主要分兩種：一個(gè)是腺葉加峽部的切除，一個(gè)是甲狀腺全切及近全切切除。至于是做甲狀腺的腺葉加峽部切除，還是甲狀腺的全切近全切除，是要根據(jù)腫瘤的大小、位置以及腫瘤的單灶還是多灶，是否合并有高風(fēng)險(xiǎn)的因素等，來決定的。除此之外，涉及到六區(qū)淋巴結(jié)的清掃，對(duì)于CN1的患者，至少要切除同側(cè)六區(qū)的淋巴結(jié)。對(duì)于術(shù)前的評(píng)估或術(shù)中冰凍，提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，建議進(jìn)行二三四五區(qū)的淋巴結(jié)清掃，至少要清掃到2A三區(qū)以及四區(qū)。

肺小結(jié)節(jié)如果為微小結(jié)節(jié)，0.2-0.3cm左右多屬于良性肺部結(jié)節(jié)，不必過于緊張，堅(jiān)持1年1次常規(guī)體檢胸部高分辨CT，就可以進(jìn)一步明確肺結(jié)節(jié)是否為生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)。大于0.8cm以上的肺部結(jié)節(jié)，建議1個(gè)月以后復(fù)查胸部高分辨CT；

如果出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)需要完善高分辨ct、腫瘤標(biāo)志物、痰找結(jié)核桿菌、血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查明確病因。其中小于5mm稱為微小結(jié)節(jié)，其常見的病因有肺增殖性的改變，肺部感染，如細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核感覺等等。如果近期胸部ct小結(jié)節(jié)體積有增大，則考慮惡性的可能，需要及時(shí)手術(shù)治療。

右肺微小模糊結(jié)節(jié)影大部分都是由于患者之前曾患有肺結(jié)核或者肺部炎癥留下的一種結(jié)節(jié)病灶。建議到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的確診，明確右肺微小結(jié)節(jié)影的面積以及性質(zhì)和具體的位置，只有這樣才能幫助患者積極的進(jìn)行診斷治療。大部分患者出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)影都不用太擔(dān)心，有可能是右肺出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致而成。

大部分小結(jié)節(jié)都是良性鈣化的，如肉芽腫等，還有一種就是癌前病變，叫做不典型腺瘤樣增生，它可以轉(zhuǎn)化成早期肺癌，癌前病變影像學(xué)也有特征性的征象，比如小于五毫米之內(nèi)的磨玻璃樣的結(jié)節(jié)，此為不典型腺瘤樣增生的可能性大。CT檢查報(bào)告提示肺部小結(jié)節(jié)，首先需要判斷是良性還是惡性，最主要的是根據(jù)小結(jié)節(jié)的征相，良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)都是不一樣的，可以根據(jù)小結(jié)節(jié)的形態(tài)，如周圍有無毛刺、有無分葉、有無空泡、有無鈣化來進(jìn)行判斷。如為5到10毫米小的結(jié)節(jié)，且出現(xiàn)分葉、毛刺、空泡，即可以判斷為早期肺癌表現(xiàn)。

良性結(jié)節(jié)要定期隨訪，如果結(jié)節(jié)大小出現(xiàn)變化，或在影像學(xué)上出現(xiàn)惡性征象時(shí)，要積極給予干預(yù)治療。炎性結(jié)節(jié)主要是炎癥感染所引起的，通過積極的抗炎治療，結(jié)節(jié)可能會(huì)消失。肺部小結(jié)節(jié)大多數(shù)可能是炎性結(jié)節(jié)或者是良性結(jié)節(jié)，也有可能是惡性結(jié)節(jié)。

肺部小結(jié)節(jié)灶是指胸部影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的肺部特殊的病灶，這種病灶呈小結(jié)節(jié)狀，大小約數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。小結(jié)節(jié)病灶在臨床醫(yī)學(xué)里通常有三種情況：第一、炎癥性結(jié)節(jié)病灶，它完全是由炎癥性反應(yīng)引起的，其構(gòu)成也是由炎癥細(xì)胞和正常肺組織所構(gòu)成；第二、小腫瘤病灶，可能是惡性，也可能是良性。小腫瘤沒有長(zhǎng)大，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀的病灶，特別是早期肺癌的小結(jié)節(jié)病灶需要引起足夠的警惕。第三、陳舊性感染病灶，患過肺炎或者肺結(jié)核的病人，在炎癥和結(jié)核病好轉(zhuǎn)以后，胸部影像仍然可以留下陳舊結(jié)節(jié)病灶，如鈣化灶或是纖維瘢痕灶，并不需要臨床的治療，所以，肺部小結(jié)節(jié)病灶可以是各種各樣的，具體屬于哪一種需要結(jié)合臨床加以判斷，必要的時(shí)候需要做進(jìn)一步的確診檢查，才能明確小結(jié)節(jié)病灶的性質(zhì)。

雙肺下葉小結(jié)節(jié)灶？肺部的小結(jié)節(jié)灶一般是指肺部的結(jié)節(jié)大小小于一厘米和大于0.5厘米的肺部結(jié)節(jié)灶。1、根據(jù)肺部結(jié)節(jié)處理指南的報(bào)告，一般是采取定期肺部CT掃描，隨訪觀察即可，但前提條件是沒有任何臨床癥狀的情況下。2、如果有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣喘等等臨床癥狀，則應(yīng)該去看看呼吸?？频目创蠓?。以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。請(qǐng)勿自行診斷、治療。

無論再微小的傷口，都不可能在幾分鐘之內(nèi)就可以結(jié)痂，因?yàn)閭诩词故轻槾痰膫诤苄?，但是也有一個(gè)炎癥滲出期的時(shí)間，一般這個(gè)時(shí)間在24-48小時(shí)之內(nèi)，在這段時(shí)間之內(nèi)有可能會(huì)分泌組織液，等組織液完全分泌干凈之后，才進(jìn)入結(jié)痂的恢復(fù)期，所以即使最微小的傷口也是在24-48小時(shí)之后才會(huì)慢慢形成結(jié)痂。但是要形成結(jié)痂，必須要有一個(gè)前提的條件，就是傷口不能夠出現(xiàn)感染的情況，所以出現(xiàn)有傷口的情況下，建議用雙氧水、生理鹽水以及碘伏消毒才能夠避免感染，才能夠促進(jìn)傷口的恢復(fù)結(jié)痂。