甲狀腺功能和甲狀腺的結構是兩個方面的評價，甲狀腺的功能包括甲狀腺亢進和甲狀腺功能低下，而甲狀腺的抗體是血清學檢查，它對于判斷甲狀腺功能亢進和甲狀腺的橋本氏甲狀腺炎具有重要的意義。不管是甲亢甲低還是血清的異常，這是甲狀腺彌漫性病變，只是代表了甲狀腺是否有功能的異?；蛘呤怯醒装Y。而對于甲狀腺的占位性病變往往在甲狀腺的血清學檢查上反映不出來。比如說甲狀腺腺瘤、甲狀腺結節(jié)或者是甲狀腺癌，它的血清學檢查包括甲狀腺的功能T3T4還有甲狀腺的抗體是沒有任何改變的。所以這兩個檢查不能完全替代。

不會的，我們因為知道冠狀動脈要做搭橋手術，一定要取一個人體的血管，我們最常用的是取大隱靜脈，大隱靜脈是從腳踝到大腿根，是一個很長得很直的一個靜脈，這個靜脈的根跟冠狀動脈的血管差不多，所以我們比較常用取這個血管。那么取了這根血管以后，我們知道下肢的靜脈回流是有兩套系統(tǒng)，有一個深靜脈系統(tǒng)，有一個淺靜脈系統(tǒng)。那么我們大隱靜脈是個淺靜脈系統(tǒng)，通過術后我們一段時間的恢復，深靜脈系統(tǒng)的回流是能夠完全取代淺靜脈系統(tǒng)的，所以一般來講取了下肢血管以后不會對下肢功能造成影響的。

盆底肌肉鍛煉是通過增加盆底肌的肌力和張力，然后使盆底肌肉得到一定的恢復，從而使子宮脫垂的患者得以減輕或者緩解。 這種盆底肌肉功能訓練只是適合于輕度脫垂的患者，通過這種鍛煉可以讓子宮脫垂或者陰道前后壁膨出的患者，這些癥狀得以控制和緩解，但是對于二度甚至三度以上的脫垂的患者，盆底功能肌肉訓練效果還是甚微的。所以建議患者在子宮脫垂發(fā)現(xiàn)的早期，要及時來醫(yī)院診治，因為這時候還有可能用保守的方法來治療，如果到了二度和三度之后，基本上還是建議通過手術的方式來治療。

第一、就是在手術過程中可能去除過度，就是在腫瘤切腫瘤的同時對周圍正常腺垂體組織，也切了一部分，這種情況是難免的，因為垂體腫瘤有的時候跟正常的垂體難以明確，還有就在正常垂體里面可能有垂體瘤的瘤組織，所以說在這個階段過程中，有的時候把正常垂體有一部分去掉了，所以說垂體內分泌功能就有下降。第二、是可能影響正常在手術的過程中影響垂體，正常垂體的血液供應。第三、可能就是手術以后反應性的激素分泌下降。

如果大腦在不斷不停的放電的情況下，那么患者的腦功能應該說是不斷的在受損，所以說癲癇控制不好，其實對于患者的認知功能是有一定的損害的。這個時候癲癇反復放電引起的認知功能的損害甚至比藥物引起的認識功能損害會更為顯著，所以我們建議難治性癲癇患者，一定要積極爭取能夠減少癲癇的發(fā)作，而不是去怕這個藥物的副作用。

在確診了是甲狀旁腺功能減退以后，病人的飲食和用藥就跟其他的骨質疏松或者血鈣降低的病人有一些不同，它有特殊的注意事項和禁忌。先說一下飲食，甲狀旁腺功能減退的患者他需要高鈣飲食，但是通常很難做到，因為含鈣高的食品通常含磷也比較多，病人是需要高鈣低磷，也就是說含鈣高的豆制品和奶制品含磷液比較多他是不能吃的。其次含磷比較多的食物，還有堅果、動物內臟和大部分的豆制品，也就是說黃豆、黑豆做的東西都是不可以用的，因為它含磷比較多，對于病人的血磷升高是不利的。病人可以多吃一些含磷比較低的食物，主要包括瓜類的菜，絲瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜這些含磷都很低，還有西紅柿、芹菜、菠菜、油菜這些也可以適當?shù)亩喑裕滓彩潜容^少的。再注意一下有些被病人當做零食來吃的，比如說巧克力、堅果這些含磷也比較高，告訴病人這些零食是不能吃的，吃完了以后他的血磷進一步上升，會導致血鈣進一步下降。再說一下甲狀旁腺功能減退病人的用藥禁忌，有一些藥物它會導致血鈣的進一步下降，常見的有女性常服的口服避孕藥，它在吃的過程中血鈣會降的更低，甲狀旁腺功能減退的病人是不能用的。第二個就是安眠藥，像常用的地西泮，俗名叫做安定，它吃了以后血鈣也會降低，咱們的病人也不能用。再就是治癲癇的藥物，比如說苯妥英鈉、苯巴比妥，在癲癇發(fā)作的時候用的很多，但是它也會導致血鈣的降低，是不可以用的。

全喉切除發(fā)音功能重建，這個手術的步驟一般分為四個步驟，同期實施胸骨舌骨肌的重建，要進行新聲門的發(fā)音重建；第一步要先將這個環(huán)后的下咽黏膜，它的斷緣與氣管環(huán)狀軟骨傷口的后壁，也就是它的后1/3的斷緣的段側進行縫合；第二步要將兩側的胸骨舌骨肌、它的舌骨的斷端與氣管的上口的后壁正中部位進行縫合，胸骨的舌骨肌的外側緣與氣管上口的外側緣的斷端進行縫合，它的內側緣形成一個尖，在后底邊前的三角形的新聲門或者是可以縮短的前方的雙側胸骨舌骨肌的距離，使聲門保持適中的大小，以避免術后嗆咳的發(fā)生；第三步為了防止術后黏連的發(fā)生，手術護士需要配合醫(yī)生經鼻腔流質一根倒導尿管，插入這個咽腔，這時候要禁止注入水或者是空氣，以免破壞新聲門的大小和新聲門的穩(wěn)定性；第四步也就是將氣管環(huán)狀軟骨的部分與舌根進行吻合，全喉切除就完成。

腸造口患者術后對造口的觀察，一個是他有沒有并發(fā)癥，比如剛下來的時候有沒有出血、黏膜有沒有壞死、黏膜和皮膚有沒有分離、縫線線結有沒有反應、有沒有感染這些，如果有，要根據(jù)他出現(xiàn)的情況做相應的處理。功能的話就是看他的排便情況怎么樣，因為腸造口排便基本上不受大腦的控制，所以只要腸道里面有多余的糞便，到達造口這個位置，它就會排出來。當然還要看它的腸功能怎么樣，如果腸功能好，它造口就基本上是沒問題，如果腸功能不好，可能它造口的功能就會受到影響。