正常胸腔內(nèi)含有少量液體起潤滑作用，而且胸腔內(nèi)液體產(chǎn)生和吸收速率一致，當(dāng)全身或局部疾變導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體形成過多或者吸收過緩，胸腔內(nèi)液體明顯增加，出現(xiàn)胸腔積液。外傷胸腔積液增多考慮有以下可能：胸部外傷致肺部挫傷處于滲出期，滲出的液體增多會導(dǎo)致胸腔積液增多，會達(dá)到中至大量，可以對癥處理，如適當(dāng)?shù)睦?，必要時使用抗炎治療，達(dá)到中至大量胸腔積液時，需要胸腔引流。第1種是肺癌導(dǎo)致的胸膜轉(zhuǎn)移，胸膜轉(zhuǎn)移以后可以導(dǎo)致大量的滲出，滲出到胸膜腔，隨著積液的增多，患者可以出現(xiàn)胸悶呼吸困難，活動以后明顯加重，通過胸腔的超聲檢查就可以明確診斷。

外傷是可以引起胸腔積液，而且它大部分是因為肺挫傷，毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。然后，要持續(xù)的吸氧治療胸腔積血，它對肺組織由下往上壓迫，導(dǎo)致胸悶氣促發(fā)紺的表現(xiàn)，都是表明患者缺氧。外傷胸腔積液主要就是比較常見的胸腔有積血的情況，也就是血胸，主要就是因為外傷導(dǎo)致出現(xiàn)肺部挫傷，引起這種情況的發(fā)生。

胸膜增厚伴胸腔積液一般需要仔細(xì)詢問既往是否患有肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤以及其它肺部感染性疾病，如果是肺炎引起的胸腔積液早期經(jīng)過積極的抗感染治療，胸腔積液吸收可以不伴有胸膜增厚，但是如果抗感染治療效果不佳可以伴有胸膜增厚。如果有胸膜增厚的情況，通常是不需要治療的，一般會出現(xiàn)稍微的胸悶，可以加強一下體育鍛煉，并且多做擴胸運動或是深呼吸，對于這種疾病有很好的療效。一般可以服用利福平，異煙肼，異煙汀醇進(jìn)行治療，當(dāng)然患者平時生活中可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來緩解病情，改善自己的癥狀，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值含量比較高的食物來補充患者自身所需要的營養(yǎng)價值。

根據(jù)你的這個提問來講，首先要判斷是生理性的積液還是病理性的，如果是生理性的積液不需要治療，因為盆腔在腹腔的最低位置，而腹腔中各個器官都在蠕動，需要液體的潤滑，所以有少量的盆腔積液是正常的生理現(xiàn)象。剛懷孕后，可能會出現(xiàn)少量的盆腔積液，這是由于排卵后卵泡液溢出盆腔所致，一般問題不大，但部分患者存在慢性盆腔炎，也易發(fā)生炎性滲出，此種情況常伴有下腹墜脹。如果孕囊大小符合停經(jīng)大小和（或）有胚芽及心管波動、化驗血孕酮在正常范圍內(nèi)則不要緊，正常懷孕也有陰道少量流血或?qū)m腔積液，積液可能會排出來而出現(xiàn)陰道流血，也可能自然吸收，患者應(yīng)注意適當(dāng)休息，間隔7～10天復(fù)查B超。

肋骨骨折導(dǎo)致胸腔積液的治療方案需要結(jié)合具體CT檢查結(jié)果而定。肋骨骨折也是可以導(dǎo)致胸腔積液的，如果肋骨骨折比較嚴(yán)重，并且損傷到了肺臟會導(dǎo)致肺臟的出血，所以會引起大量的胸腔積液，這種情況下有可能會引起失血性休克，也有可能會導(dǎo)致患者的胸悶喘憋。如果肋骨骨折只損傷了胸壁的小血管，或者受傷之后反應(yīng)性的胸腔積液，僅出現(xiàn)少量積液，并沒有對胸腔內(nèi)的臟器組織造成壓迫癥狀，影響呼吸時，這時情況并不危險，可以采用保守治療的方法，等待病情平穩(wěn)后積液被胸膜逐漸自行吸收，同時可以進(jìn)行抗感染治療。

肺癌晚期胸腔積液消失說明經(jīng)過積極的抗腫瘤治療，病情得到了有效的控制，胸水的產(chǎn)生明顯減少，于是胸腔積液逐漸消失。肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會引起大量的胸腔積液，胸腔積液會引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴(yán)重，是需要抽胸水治療。局部治療可選擇胸腔穿刺抽液，然后胸腔注入抗癌藥物，以減少積液的產(chǎn)生，治療效果好，身體健康狀況好，生存時間可能達(dá)到兩年以上。

產(chǎn)后盆腔積液是產(chǎn)后引起體內(nèi)的激素變化、子宮復(fù)舊不良、盆腔內(nèi)感染、抵抗力以及免疫力下降導(dǎo)致的積液，具體為產(chǎn)后激素異常導(dǎo)致盆腔積液不能吸收。在產(chǎn)后由于體內(nèi)的激素發(fā)生了改變，炎癥不容易吸收，容易出現(xiàn)盆腔積液，產(chǎn)后如果子宮收縮不好，宮腔內(nèi)淤血和殘留物急流，沒有及時的排出體外，也會導(dǎo)致淤血逆流至盆腔形成盆腔積液。盆腔積液也有可能是生理性的，如果產(chǎn)后盆腔內(nèi)出現(xiàn)少量積液，一般不伴有明顯的臨床癥狀，無需特殊處理，屬于生理性盆腔積液，有可能是腹膜分泌或者卵泡破裂卵泡液流出導(dǎo)致的積液。

懷孕初期做B超時，有時會發(fā)現(xiàn)宮腔積液和盆腔積液，這兩種積液所處的位置是不一樣的，宮腔積液是指積液位于宮腔以內(nèi)，絕大部分都是積血。在懷孕的這段時間內(nèi)一定要保持心情的舒暢，不要緊張和焦慮，動態(tài)的觀察積液狀況，如果積液成分很多，那么要進(jìn)行對癥的治療，同時建議復(fù)查B超。但是也要看宮腔內(nèi)積液的范圍來判斷病情的嚴(yán)重程度，處理方式上也會有區(qū)別，如果B超提示宮腔內(nèi)出血的范圍比較小，考慮是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，檢查胎兒發(fā)育正常的情況下，可以給與適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委煟⑶彝ㄟ^B超動態(tài)監(jiān)測宮腔內(nèi)積血的情況。

在大部分情況下，術(shù)后的少量的胸腔積液一般會慢慢吸收，應(yīng)該動態(tài)復(fù)查胸腔彩超檢查，來動態(tài)觀察胸腔積液的變化是增加了還是減少了。肺段切除術(shù)后應(yīng)常規(guī)留置胸腔閉式引流管，若術(shù)后胸腔積液量較少，無需特殊處理，幾日后胸腔積液自會吸收。如果患者同意了，才會進(jìn)行有創(chuàng)操作，但是一定要注意無菌原則。

胸腔積液抽取以后我們要注意傷口的護(hù)理：傷口要無菌換藥，也就是說我們平時在換藥的時候最好是先洗手消毒，然后再執(zhí)行無菌操作。所以，護(hù)理要做的最主要的幾個措施有：無論何時都要保證胸腔引流瓶的位置，要明顯低于胸腔的位置，才能保證水封瓶內(nèi)的液體不能返流入胸腔。再就是引流的第二天、第三天，胸腔積液的量不要超過1000ml，否則也會引起復(fù)張性肺水腫，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，注意這些措施，胸腔積液患者恢復(fù)得快。