推薦老年人的股骨頸骨折時積極進行手術(shù)治療。股骨頸手術(shù)方式，如空心螺釘固定、鋼板螺釘內(nèi)固定，以及髖關(guān)節(jié)置換。對于老年人來說，由于骨質(zhì)疏松，對螺釘和鋼板的把持力非常差，很容易出現(xiàn)內(nèi)固定的失效或存在骨折不愈合以及股骨頭壞死的風險。六十五歲以上的老年人的固定骨折移位型的股骨頸骨折的話，推薦做人工全髖關(guān)節(jié)置換或股骨頭置換?，F(xiàn)在人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是非常成熟成功的手術(shù)，利用人工材料替換已經(jīng)損壞的髖關(guān)節(jié)，模擬髖關(guān)節(jié)的正常的生物力學，可以恢復運動功能。經(jīng)過三十多年的臨床實踐已經(jīng)得到充分的肯定，可以有效的緩解關(guān)節(jié)疼痛，矯正畸形和恢復關(guān)節(jié)的運動，明顯地提高患者的生活質(zhì)量?；颊咭话銇碚f術(shù)后第一天就可以下地活動，可以避免長期臥床給患者帶來的并發(fā)癥。近幾年有記錄的患者的年齡最高是九十九歲，患者一年的陳舊性骨折，在家臥床，做完手術(shù)后一周左右就康復出院了，現(xiàn)在可以自行上下樓梯了。

發(fā)生了股骨頸骨折，相對比較年輕的病人的時候，我們給他打釘子，打完釘子以后，它不是說馬上就壞死。那么在一段時間內(nèi)，它是有可能會發(fā)生股骨頭壞死的，這一部分時間一般在大多數(shù)在手術(shù)以后的兩到三年之內(nèi)，當然五年以后也有發(fā)生的我也碰見過，但主要是發(fā)生在兩三年之內(nèi)，那么有過飲酒，有過用激素，有過外傷的，當然也包括我們前面說的，或者脫位的病史以后，有高危因素了有癥狀的。這個時候，可能你就應該要上醫(yī)院，醫(yī)院的話我們就可以給一些相應的一個檢查。

股骨取釘后的注意事項一般包括以下幾項：股骨取釘以后在術(shù)后的第三天如果沒有嚴重的身體不適，或者是股部的嚴重疼痛等癥狀，一般在第三天就可以進行下地活動，但是僅限于日常的活動量，而不能進行劇烈活動或者是跑跳，或者是下蹲和起立等這些劇烈活動。另外每三天進行傷口的換藥一次，術(shù)后兩周如果切口沒有感染的跡象，可以拆線出院，進行日常的活動。在術(shù)后三個月之內(nèi)因為股骨取釘以后會殘留內(nèi)固定物的孔道，而這些孔道就會造成股骨的骨質(zhì)不結(jié)實，所以在術(shù)后三個月避免劇烈活動或者是恢復正常工作。三個月后股骨內(nèi)固定物的孔道就會被填滿，從而股骨頭骨質(zhì)恢復原來的骨骼強度，這時候就可以進行劇烈活動或者是恢復正常的工作和學習。

股骨頸骨折取釘之后1個月以內(nèi)應當避免負重，因為取釘之后遺留的釘孔較粗，如果過早的負重可能會引起股骨頸再骨折。如果傷口干燥，無流血、滲出等等，可在術(shù)后15-20天將縫線拆除，取釘1個月以后可以先部分負重，3個月以后視復查情況可完全負重。取釘之后應當密切觀察傷口的情況，因為取釘手術(shù)一般比固定骨折的微創(chuàng)手術(shù)傷口要大一些，因此應當密切關(guān)注傷口的流膿流血情況以及線頭反應。

股骨頸骨折頭下型是比較嚴重的一種骨折，股骨頸的骨折會造成股骨頭大部分血供，80%-90%的血供會中斷，因為骨折以后需要血供，才能長到一塊，如果沒有血供，就沒辦法長，沒辦法下床活動。如果是股骨頸頭下型骨折，骨折移位比較明顯，如果沒有做手術(shù)，沒辦法下床，可能長不好，只能做關(guān)節(jié)置換等一些其他的手術(shù)。

說股骨頸骨折頭下型一般要拄拐三個月才可以棄拐，以免過早的患側(cè)肢體負重活動，引起骨折端延遲愈合甚至不愈合的情況。給骨折恢復創(chuàng)造修復的條件，并且三個月后一定要拄雙拐下地負重活動，一般拄拐三個月才可以棄拐正常的走路。

兩側(cè)胸腔出現(xiàn)少量積液可考慮是胸膜炎、肺炎、心臟功能不全、低蛋白血癥、支氣管擴張、胸腔感染、腎臟功能衰竭、肺部腫瘤等，若無不適癥狀，則無需進行處理，若出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶等癥狀，則建議及時去醫(yī)院進行檢查。而雙側(cè)胸腔出現(xiàn)積液主要是因為血管靜水壓增高，常見的病因有充血性心力衰竭，絞窄性心包炎，其次是膠體滲透壓下降，常見的有低蛋白血癥、肝硬化等疾病，所以還是建議完善相關(guān)檢查，以便針對病因治療。其分泌和吸收的平衡破壞后，就會形成胸腔積液，當積液量較少時患者多無自主癥狀，主要是通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)的。雙側(cè)胸腔少量積液本身不嚴重，正常情況下，胸膜腔也會存在少量的液體，是起潤滑作用的。

兩側(cè)胸腔有少量積液，可能與肺部炎癥、惡性腫瘤有關(guān)，也可能與結(jié)締組織疾病、淋巴細胞異常、消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，服用藥物或患有尿毒癥、子宮內(nèi)膜異位癥也可能會出現(xiàn)胸腔積液。這種情況說明胸腔內(nèi)存有一定的炎癥，如果是在醫(yī)院體檢的時候，發(fā)現(xiàn)了兩側(cè)胸腔可有少量的積液，建議再去正規(guī)醫(yī)院進行一下復查，如果確診是有損傷積液的話，一定要進行及時的檢查和治療。胸腔積液，如果治療及時的話，不會有太大的影響，因此不必過于擔心。兩側(cè)胸腔少量積液指的是通過胸部X線或者超聲下檢查時發(fā)現(xiàn)胸腔有少量積液。其原因往往是由于肺炎、低蛋白血癥、心功能不全等原因引起的，也可能是肝腎功能不全的原因所導致的。

雙側(cè)聲帶息肉怎么治療：雙側(cè)聲帶息肉的治療也分為幾個方面：第一、一般治療，首先需要禁聲休息，避免辛辣刺激食物，避免煙酒。第二、手術(shù)治療，手術(shù)治療是根據(jù)聲帶息肉的大小，基底是寬的還是窄的，選擇不同的手術(shù)方式。如果是較小的聲帶息肉帶蒂的，可以選擇電子喉鏡局麻下聲帶息肉摘除術(shù)治療，或者是配合微波病損消融術(shù)治療。如果是寬基底的魚腹狀的聲帶息肉，大的，選擇全麻支撐喉鏡下進行聲帶息肉切除；如果是聲帶息肉離前聯(lián)合有一定的距離，可以同時進行雙側(cè)聲帶息肉摘除，不必分為兩側(cè)；如果是聲帶息肉基底特別廣，累及到或者是已經(jīng)接近了前聯(lián)合，雙側(cè)同時的接近了前聯(lián)合，那么我們可能會采取分次手術(shù)，先做一側(cè)，然后在患側(cè)恢復一周到兩周之后，我們再做另一側(cè)，這樣做是為了防止前聯(lián)合的黏連，是較小的息肉，離前聯(lián)合又很遠的，那么不必去分兩次去做，一次就可以解決。聲帶息肉還可以通過激光切除的方式進行治療，術(shù)后一般也需要謹慎休息，對癥治療一周左右。

雙側(cè)精索靜脈曲張由于手術(shù)方式的不同，手術(shù)價錢可能會差別比較大，主要的手術(shù)方式有三種。第一種，傳統(tǒng)的精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)，在一般的三級醫(yī)院，比如省會城市的市級醫(yī)院里邊做雙側(cè)精索靜脈曲張手術(shù)，如果按中部地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)達程度，應該在5000元錢以上，約5000-8000元之間。第二種，經(jīng)腹腔鏡做雙側(cè)精索靜脈曲張手術(shù)，腹腔鏡由于應用的器械及耗材比較多，手術(shù)相對比較貴，剛才所述的級別的醫(yī)院大概費用應該會超過10000元。第三種，顯微鏡下雙側(cè)精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，這種手術(shù)方式由于手術(shù)比較精細，需要應用顯微鏡，相對來說手術(shù)費用應該和經(jīng)腹腔鏡基本相當。這是大概的費用，只是大概估算，因為每個地區(qū)的情況都不一樣，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)可能會更高一些，經(jīng)濟欠發(fā)達的地區(qū)可能價錢會更低一些，僅供參考。