甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是非常常見的一種手術(shù)方法，主要是針對一些惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這種疾病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)，甲狀腺激素分泌異常，同時(shí)t3t4數(shù)值異常導(dǎo)致。如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的結(jié)節(jié)，則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺取病理檢查，如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則建議盡量不要行消融手術(shù)治療，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致惡性結(jié)節(jié)進(jìn)一步播散，有可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。如果經(jīng)穿刺活檢提示患者為不典型增生，或者是癌前病變，以及進(jìn)一步考慮早期的惡性腫瘤，可以考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的射頻消融手術(shù)，一般通過射頻治療患者的結(jié)節(jié)性病變，可以達(dá)到與手術(shù)等同的效果。

射頻消融術(shù)是將電極，導(dǎo)管，經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管，進(jìn)入心臟特定的部位，釋放射頻電流導(dǎo)致的局部心內(nèi)膜，及心內(nèi)膜下的心肌凝固壞死，達(dá)到阻斷快速心率失常，導(dǎo)致傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性的技術(shù)。所以手術(shù)以后可能出現(xiàn)的后遺癥，包括傷口內(nèi)出血，傷口疼痛以及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞壞死后導(dǎo)致吸收熱或者繼發(fā)細(xì)菌感染后形成膿腫，以肝臟手術(shù)為例，如果肝臟發(fā)生腫瘤行射頻消融治療，有可能會(huì)出現(xiàn)膽漏，也有可能會(huì)導(dǎo)致出血或者膿腫形成。6、性功能障礙，術(shù)后有一部分患者會(huì)發(fā)生陽痿，也可能會(huì)引起尿道內(nèi)括約肌關(guān)閉不全，導(dǎo)致逆行射精。

鼻甲肥大是比較常見的一種耳鼻喉科癥狀，主要是看一下具體肥大的程度，一般來說，大部分患者可以選擇藥物保守治療，比較常用的就是口服藥物和鼻噴劑藥物，總體來說，通過規(guī)范的保守治療之后，很多患者效果是比較好的。目前主要考慮是做鼻甲肥大消融手術(shù)，總體來說手術(shù)安全性還是比較高的，目前比較常用的就是于局麻下的鼻內(nèi)鏡下等離子消融手術(shù)。如果通過規(guī)范的保守治療沒有效果，臨床癥狀也比較重，這種情況才會(huì)考慮手術(shù)治療。

為了避免這種情況，目前的手術(shù)方式已有很大的改進(jìn)，鼻甲黏膜下等離子消融術(shù)就是新開展的微創(chuàng)手術(shù)，等離子在粘膜下消融避免損傷表面粘膜，最大程度保留鼻甲粘膜功能，另外手術(shù)微創(chuàng)，術(shù)中出血量極少，縮短住院時(shí)間，術(shù)后康復(fù)快，是目前推薦使用的手術(shù)方式之一。鼻甲肥大的手術(shù)方式有多種，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是鼻甲部分切除術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)中要切除多少鼻甲難以精確定量，所以難免有部分患者鼻甲切除過度，導(dǎo)致術(shù)后鼻腔通氣過度，形成干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎，長期出現(xiàn)鼻腔干燥結(jié)痂，甚至鼻痛頭痛等癥狀。等離子手術(shù)的缺點(diǎn)是等離子消融頭是一次性的，價(jià)格較昂貴。

一般可用于過敏性鼻炎、扁桃體肥大、咽炎等治療，而在治療鼻甲肥大時(shí)，需根據(jù)病情給予注射麻醉藥物來輔助治療的，同時(shí)再加上低溫消融技術(shù)，其產(chǎn)生的疼痛有限。低溫等離子消融手術(shù)，其原理主要是利用低溫等離子射頻的能量，以較低的溫度對病變組織進(jìn)行切除，而且在低溫技術(shù)的支持下，可避免對組織結(jié)構(gòu)形成損傷，和縮短了恢復(fù)周期。對于輕度鼻甲肥大略有微痛、酸痛，不過治療過程并不明顯，具體還要結(jié)合病癥嚴(yán)重程度而定。

射頻治療的原理不是很復(fù)雜。具有消融和切割功能的射頻治療儀的治療機(jī)理主要為熱效應(yīng)，射頻波本質(zhì)上是特定范圍內(nèi)的電磁波。目前醫(yī)用射頻大多采用兩百千赫-七百五十千赫茲的頻率，內(nèi)徑射頻治療儀，工作頻率為四百千赫。當(dāng)射頻電流流經(jīng)人體組織時(shí)因電磁場的快速變化使得細(xì)胞內(nèi)的正負(fù)離子快速運(yùn)動(dòng)，于是它們之間以及它們與細(xì)胞內(nèi)的其它分子、離子等的摩擦，使病變部位升溫，致使細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)、干燥、固縮、脫落，以致無菌性壞死，從而達(dá)到治療的目的，比如肝臟腫瘤的射頻消融治療，就是用電極插入腫瘤內(nèi)，腫瘤內(nèi)有兩個(gè)電極，在兩個(gè)電極之間的腫瘤細(xì)胞升溫、壞死。

該微創(chuàng)手術(shù)通常具有創(chuàng)傷小，術(shù)后過程穩(wěn)定，住院時(shí)間短，美容效果明顯等優(yōu)點(diǎn)，具有較高的安全性和有效性，但作為手術(shù)，它仍然存在出血，疼痛，聲音改變，傷口感染等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該由操作醫(yī)師嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。熱消融作為一種微創(chuàng)治療方式，目前臨床已廣泛用于甲狀腺腺瘤的治療，甲狀腺腺瘤的消融方法包括射頻、激光和微波消融，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師或超聲醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下完成。甲狀腺腺瘤為良性腫瘤，通常無需處理，但隨著腫瘤增大可能影響美觀或有壓迫不適感，此時(shí)可考慮予以治療。

如果沒有異常情況，絕大多數(shù)問題不大，肌瘤消融術(shù)后一般可以復(fù)查肌瘤大小，如果出現(xiàn)縮小明顯，這種情況說明治療有效。絕大多數(shù)射頻消融技術(shù)對于子宮肌瘤臨床是有效的，一般絕大多數(shù)比較大的子宮肌瘤，建議還是通過手術(shù)治療會(huì)比較好，子宮肌瘤比較小的，一般沒有引起身體其它不適情況，不想做手術(shù)時(shí)可以用射頻消融技術(shù)。子宮肌瘤消融術(shù)后一般是需要到醫(yī)院做定期復(fù)查的，正常情況下子宮肌瘤，如果消融術(shù)后會(huì)觀察肌瘤大小縮小情況。

宮腔粘連以后也月經(jīng)量就會(huì)減少，可以治療，因?yàn)樵陆?jīng)量過多而引起的貧血的癥狀，它對子宮肌瘤是沒有影響的，反而可以促進(jìn)貧血的治療，恢復(fù)以前的血紅蛋白的水平，但是如果有子宮肌瘤，特別是黏膜下的子宮肌瘤，我們還是建議呂行宮腔鏡下肌瘤的切除手術(shù)。子宮肌瘤消融術(shù)是一種在子宮肌瘤的情況下，引起了月經(jīng)量的增多，月經(jīng)時(shí)間的延長，引起了你的貧血，這種情況就可以做子宮內(nèi)膜的消融術(shù)，技術(shù)的原理就是在宮腔鏡的引導(dǎo)下，用高溫電凝的情況，使子宮內(nèi)膜發(fā)生破壞，發(fā)生變性壞死而形成的宮腔的粘連。

使用超聲聚焦高溫的方法可以使子宮肌瘤的瘤體發(fā)生變性，壞死，最后慢慢吸收，從而達(dá)到治療子宮肌瘤的目的，這種治療是完全無創(chuàng)的，可以在體外進(jìn)行。超聲消融手術(shù)是使用高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療設(shè)備治療各種實(shí)體的良性腫瘤的一種治療方法，利用超聲波可以通過人體組織并聚焦在特定靶位的特點(diǎn)，將能量聚集在足夠的強(qiáng)度使焦點(diǎn)區(qū)域達(dá)到瞬間高溫，從而達(dá)到破壞組織的目的。但是在肌瘤壞死的過程中也可能會(huì)伴隨著發(fā)熱和下腹的疼痛，大部分子宮肌瘤要完全吸收，需要半年以上的時(shí)間，所以太大的子宮肌瘤也是不建議做超聲聚焦的，因?yàn)橥耆找獣r(shí)間很久，還有就是比較小的粘膜下肌瘤也是不主張做的，這種肌瘤完全可以通過宮腔鏡來手術(shù)切除。