為什么要術(shù)后放療，這個(gè)也是咱們廣大患者心里邊的一個(gè)疑問。 我這個(gè)做了手術(shù)了為什么還要再做放療，實(shí)際上這個(gè)宮頸癌現(xiàn)在就是更趨向于這個(gè)綜合治療，有許多的模式。有這個(gè)手術(shù)加放療加化療，還有放療加化療，甚至現(xiàn)在咱們加上靶向治療再加上免疫治療，甚至還有咱們的傳統(tǒng)中醫(yī)還有一些其他的方法，所以就是現(xiàn)在不管是哪一種腫瘤，趨向于這個(gè)綜合治療。不僅能提高這個(gè)治愈率，而且能提高病人的這個(gè)生存質(zhì)量。

胃癌放療中常見的副作用有胃部不適、食欲不振、乏力、惡心，甚至嘔吐等情況。 晚期放療反應(yīng)有消化不良、放射性胃炎、胃潰瘍、胃出血、胃穿孔，還有梗阻等等，也有人報(bào)導(dǎo)發(fā)生了放射性腸壞死?，F(xiàn)在隨著治療技術(shù)的進(jìn)步，治療設(shè)備的不斷更新，胃癌的放療副作用也是越來越小，而且有很多反應(yīng)經(jīng)過對(duì)癥處置之后，可以明顯緩解甚至消失，所以對(duì)于胃癌放療患者不要有太多的顧慮，絕大部分患者都能順利的完成治療。

腦膠質(zhì)瘤放療的副作用:現(xiàn)在的放療采用適形調(diào)強(qiáng)放療，比普通放療副作用要小的多，但也會(huì)出現(xiàn)局部脫發(fā)，皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、干燥、潰爛、色斑，出現(xiàn)惡心，嘔吐、疲乏:食欲不振、腦水腫、局部腦萎縮等。膠質(zhì)瘤放療的患者在放療的過程中首先需要觀察傷口的變化，其次要注意放療對(duì)于全身的變化，容易影響病人的食欲影響病人的抵抗力，所以在化療的過程中要能盡量避免病人感冒，這些容易引起來嚴(yán)重并發(fā)癥的問題。

喉癌的診斷明確以后，就選擇一個(gè)治療方式，現(xiàn)在主要是一個(gè)手術(shù)和一個(gè)放療選擇，如果早期的病人，T1的病人聲門型的喉癌，手術(shù)和放療的效果差不多但是我們還是主張手術(shù)治療，因?yàn)榉派渲委熕幸恍└弊饔梅暖熡幸恍└弊饔?。一，放療?huì)引起長期咽干，皮膚的斑痕。二，放療會(huì)引起脊髓的損傷。這些病發(fā)癥是長期存在的，如果放療后腫瘤復(fù)發(fā)再來手術(shù)，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以建議首選手術(shù)。

喉癌放療后經(jīng)常會(huì)伴有聲帶以及腫瘤的水腫，如果腫瘤水腫明顯會(huì)進(jìn)一步縮小氣道的狹窄程度，增加呼吸還有痰液排出的困難程度，這時(shí)候醫(yī)生需給予患者消腫、消炎、解痙平喘、吸氧等對(duì)癥治療，如果患者放療前沒有做氣管切開，如果放療以后水腫明顯影響到了呼吸給予補(bǔ)充做氣管切開術(shù)，如果聲帶出現(xiàn)了水腫，患者無法發(fā)聲，應(yīng)積極給予局部霧化吸入治療，以緩解局部聲帶的水腫情況。

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)數(shù)值，肺癌放療后5年生存率大概為15%-20%，但因醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，針對(duì)肺腺癌，用傳統(tǒng)的放化療手段，已經(jīng)能極大的延長病人的生存期。目前有一部分病人，基因檢測(cè)陽性，可以通過靶向治療，靶向治療分為一代、二代、三代，至少在一代靶向治療藥物，它的中位失效時(shí)間是在10個(gè)月以上。而且PD-1、PD-L1的治療，可做到治療兩年后無病停藥。

宮頸癌術(shù)后放療的指征包括：切緣陽性、腫瘤最大直徑大于四個(gè)厘米、宮旁侵潤、脈管瘤栓，宮頸侵潤深度達(dá)三分之1到2分之一以上，這些指征為宮頸癌的術(shù)后放療指征，只要符合其中一條就需要行術(shù)后放療，同時(shí)還要根據(jù)患者的情況考慮是否同步化療。因此，宮頸癌術(shù)后需要詳細(xì)的了解患者的病理情況和免疫組化結(jié)果，根據(jù)結(jié)果來確定是否有放療指征。建議最好選擇調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，因?yàn)檎{(diào)強(qiáng)放療可以最大限度的提高放療靶區(qū)的氣量，降低正常組織的副反應(yīng)，能夠使患者獲益最大。

因?yàn)閷m頸癌放療對(duì)腸道影響是最大的，會(huì)導(dǎo)致大便不成形，次數(shù)增加甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉，如果說腹瀉比較嚴(yán)重，是需要考慮停止放療的。5，與化療一樣，也會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的不良反應(yīng)。2，胃腸道反應(yīng)。

宮頸癌的主要治療方式有：手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療等，其中，放、化療是主要的治療方式。放化療會(huì)引起患者不良反應(yīng)，常見主要表現(xiàn)如下；一，消化道反應(yīng)：惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，食欲下降等；二，血液系統(tǒng)反應(yīng)：骨髓抑制，如白細(xì)胞下降、貧血、血小板減少等；三，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：會(huì)出現(xiàn)手足麻木、乏力等；四，皮膚粘膜反應(yīng)：會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，局部皮膚色素改變等；五，心血管系統(tǒng)反應(yīng)：會(huì)出現(xiàn)心律失常，心功能下降等；六，還會(huì)出現(xiàn)其他系統(tǒng)的反應(yīng)?？傊呕熢跉绨┘?xì)胞的同時(shí)，還會(huì)損傷人體正常的組織細(xì)胞，所以臨床醫(yī)生在放化療過程中要對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行積極的處理，減輕放化療反應(yīng)。

宮頸癌是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤之一，化療在宮頸癌當(dāng)中運(yùn)用的比較多，包括術(shù)前新輔助化療，術(shù)后輔助化療和晚期姑息性化療，化了一個(gè)療程的費(fèi)用一般是七千元左右。當(dāng)然不同級(jí)別的醫(yī)院，還有患者所用的化療藥物不同，費(fèi)用可能也一次不一樣的，有些一線方案和二線方案用的藥物差距也比較大，一般指的是三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)療程七千元左右，可以報(bào)銷65%左右。另外，宮頸癌最主要的治療方式還是手術(shù)為主，術(shù)后可以配合輔助放療，化療等綜合治療，不能手術(shù)直接做化療的屬于姑息性化療。宮頸癌的化療一般來說單一用藥有效率比較低，可以采用聯(lián)合化療，常用的藥物有順鉑，卡鉑，環(huán)磷酰胺，五氟尿嘧啶，還有像長春新堿和吉西他濱等等。其中順鉑效果比較好，也有一些腎毒性以及肝臟毒性，需要同時(shí)運(yùn)用止吐，保肝，保腎的藥物對(duì)癥治療，邊治療邊看。